康复医院工作总结范文

康复医院工作总结篇1

    坚持以人为本，努力构建和谐医院建立长效机制，不断取得更大成绩——晋城市康复医院XX年上半年工作总结XX年上半年，在市残联的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，我院全面贯彻“三个代表”重要思想及十六届四中全会精神，树立和落实以人为本的科学发展观，紧紧围绕年初制定的“五个不动摇”这一目标，进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，通过强化内部管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升医院形象，团结拼搏，开拓创新，扎扎实实地地推动了我院物质文明、精神文明的协调发展。现将工作总结如下：一、医疗业务明显增加。共完成门诊量达38万人次，住院病人数为11人，实现业务总收入60万元，较去年同期增长20％。二、累计为患者免费测量血压、义务咨询达200多人次；半年免除挂号费1万九千元；向灾区捐款达1000多元。三、医疗质量明显改善。门诊病历、门诊处方、住院病历均趋于规范，合格率80%，比去年同期上升5%。四、医疗服务明显提升。导医服务、便民门诊、义诊活动、实行收费公示制等等，受到社会各界的好评。五、医院管理进一步规范。建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度，使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。六、卫技人员素质明显提高。有6名同志分别参加了自考和成人高考，20名同志参加了执业医师考试，10名同志报名参加资格考试，同时我院分别对主任、医生、护士、药房人员进行了理论知识的考核，全部获得了满意的成绩，全院卫技人员整体素质明显增强。七、医德医风明显好转。今年上半年，我院继续进一步行风建设，时刻贯彻以人为本的医疗服务理念，不仅让病人满意，更要让病人感动，成功地抢救了一例房颤重症患者；各科室继续对出院病人进行电话回访，建立三日内出院病人回访制度，使得病人满意度大幅度提高。全院共收到表扬信、感谢信数十封，锦旗锦匾五面。八、假肢矫形器部成绩喜人。累计为肢残残疾人和老年人共提供助行轮椅5辆，拐杖8副，肢具5副；为享受公费医疗的肢残人装配假肢3人次；元月份利用春节期间向病人发放慰问信300多封；开展了免费检修保养假肢活动，共计60多人次；对3名特困肢残朋友装配假肢进行了优惠照顾，金额达1500元，业务总收入2万元，成绩喜人。九、工伤保险定点康复手续已理顺。今年，我院被定为工伤保险定点单位，经过种种努力，现已理顺了各种手续，为后半年的开展打下了基础。十、先后在在电台、电视台、报纸、网络、印发宣传材料等形式宣传医院新形象，做到报纸有文章，电视有图像，电台有声音。对外报道15篇，印发宣传材料10000余份，制作横幅、标语6条，健康教育4块、宣传牌8块，网站点率7300人次。十一、上半年，圆满地举办了第十五期盲人按摩培训班。培训人员达25名。在给他们讲授按摩基础的同时，尤其注重对他们进行思想政治教育，特别是“四自”精神的教育，使他们从心理上战胜残疾，重塑人生理想，同健全人一样实现人生价值。十二、基础设施建设投入明显加大。今年上半年，我院在资金来源十分紧张的情况下，紧缩各项开支，进行医疗设备、房屋及基础设施、环境及综合服务能力建设，投资对医院环境进行了美化和亮化，整修了办公室，新建了洗衣房，康复训练室和门诊安装了空调，为病人提供舒适、美化环境，使医院整体水平有显著提高。总结前半年工作，我们从中得到以下几方面的启示：一、构建长效机制，促进医院可持续发展。一是建立持久学习机制。构建并且不断完善学习机制，用机制来保障学习型医院的创建活动在健康、可持续的轨道上发展。每周组织一次集中学习《自驱力》、《没有任何借口》这两本书，并做到有记录、有心得。执行是一个长期被忽视的主题。有无数的人拥有卓越的智慧，但只有那些懂得如何执行的人获得成功；无数企业拥有伟大的构想，但只有那些懂得如何执行的公司获得成功。为了进一步提高我院中层干部的管理能力，组织中层观看学习著名博士余世维讲授的《赢在执行》录像，共6盘。通过学习，引起很大反响，全院中层干部交流了《赢在执行》学习后的心得体会。并将所学到的用于工作中。二是建立值周督查长效机制：督查是我院医疗质量建设的内部评估机制，经过半年的实施，已成为制度化、规范化的工作。由员工轮流任值周督查，实行主任管员工，员工管主任的互动管理机制。值周督查每天定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查，并督促其改进。为了将值周制度落到实处，我院下发了《一周考勤情况登记簿》，并明确由值周督查在进行检查时适时登记，每周五将值周总结在中层会议上进行公布，按时上交办公室以供复查、评比、备案。二、转变理念，推行阳光工程，进一步深化人事制度改革。今年年初，我院实行公开竞争上岗，拉开了医院人事分配制度改革的序幕。从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发，人事分配制度改革进一步深化，医院开展了公开竞选科主任竞争上岗，建立优胜劣汰的良好用人机制，此举有效地增强了中层干部和科室人员的岗位责任意识，强化了科室管理，进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制，从而使选择干部的视野拓宽，广开“才”路，让更多的职工看到自己职业的成长性，起到一种激励作用，从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。三、完善制度，制度创新初见成效，医疗服务质量不断提升。今年年初，我院通过建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度，使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。制度创新，进一步调动了医院广大干部职工的积极性，推进了和谐医院的建设。短短半年，医院出现了一派新气象。四、提高专业技术水平，突出打造品牌高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作

为创建群众满意医院的一个重点来抓。1、进一步落实了病案管理制度、住院病历书写、门诊病历、病程记录等制度规范，定期督查，找出问题，制定措施，加以改进。2、以科技兴院为动力，增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略，通过请进来和走出去的方法，加大人才培养的力度，取得了明显的成绩。五、坚持服务创新，融入人文关怀服务不是口头禅，而是实在的行动，在“以人为本”的理念下，我院立足于“一切为病人、为病人一切、为一切病人”，面对医疗服务竞争，提出医疗服务创新，将现代化的人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀。“以病人为中心”的服务理念已深入人心，各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争，科室之间合作精神不断增强，形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和团队精神不断显现。开展了“三化、五心、六个一”服务，即设施管理正规化、服务标准化、病房家庭化，用真心、爱心、关心、细心、诚心，为病人倒一杯开水、献一束鲜花、发一张贺卡、递一块手帕、送一个微笑、道一声问候。如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等，使得让家属把患者送到医院治疗时，可以上班安心、感到省心、让患者也放心，从门诊到病房，从入院到出院，从人前到人后，医护人员用真情、实情、深情、亲情、动情、感情，实行一条龙式服务，体现我院为患者提供真情的服务。出院时还向病人或家属交待注意事项，对康复、保健、用药、饮食、运动、复查等问题进行指导，重点病人进行随访，并开展上门服务等等。?此项举措的实行，受到了广大病人及家属的欢迎和好评。六、注重医院文化建设，展示我院特色文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用，文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量，倡导以人为本、以德为先，树立医院的最佳形象。今年上半年，我院继续加强医院文化和精神文明建设，通过一系列的活动，进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象，凝聚情感、催人奋进、提升形象，我院的文化建设体现了医院特色。1、XX年，我院被市劳动保障局定为工伤保险定点医疗康复机构，为了使职工充分了解工伤保险的有关知识，3月7日下午，我院组织了一场以工伤保险为主要内容的知识竞赛。占全院三分之二的女职工踊跃参加，以惊人的毅力进行知识竞答。根据竞赛规则还评出了一、二、三等奖，以作鼓励。2、为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统，以爱心、细心、责任心对待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日，我院护士举办知识竞赛来庆祝自己的节日。10名护士踊跃参加，均取得了令人满意的成绩。二门诊郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。3、5月15日我市两会隆重召开之际，迎来了全国第十五个助残日，我院抱着让爱绽放在人间的美好信念，组织医疗骨干力量在华街广场开展义诊，为残疾人献爱心，为节日和两会献礼。一大早，由院长带头，与十五名医术精湛的医师一块赶到华街广场，高挂起一幅红色条幅，上写今年的助残日主题：“平等共享，促进残疾人就业”。天色阴蒙，不时飘来细雨，这丝毫没有降低康复人用行动扶残、助残的真情。他们摆好桌凳和医疗器械，热心接待每一位患者，解答每一个疑难问题，经过认真检查，给病人提出科学有效的康复方案，并建议随时向康复医院反映情况，随时得到帮助，早日找回健康。闻讯赶来的偏瘫、截瘫、脑瘫患者高达800多名，敞开心扉诉说与残疾抗争的挫折经历，忍不住流下眼泪，康复人把患者的信任化作无穷的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上还没有顾上吃一口饭，百姓看在眼里，激动地说：“有这样好的医院，咱们老百姓就放心了”。康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。5月13日，市政府副市长、残工委主任贾联亭百忙之中，在市残联理事长柴石旺等领导的陪同下，专程到我院走访慰问了我院的残疾职工，参加我院的治疗室、训练室和按摩房，他情真意切地鼓励康复人继续努力，珍惜自己的就业机会，自强自立，努力工作，为构建和谐晋城做贡献，同时他还对我们提出了要求，要进一步加强医护人员技术培训，加强医德医风教育，把医院建成一座富有特色的专科医院，最后贾市长代表市政府，为我院送上了XX元慰问金，并同我院残疾职工合影留恋康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水，柴理事长等残联领导不时地到康院视查，慰问并深入了解残疾职工的疾苦，同时给予极大的支持。他们从小事做起，从实事做起，尽可能地解决医院和职工的实际困难。并为我院赠送了4台电脑。尽管我院前半年工作取得了较好的成绩，但与党和人民的要求仍有不少差距。冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视，一是硬件的投入不足，目前我院病房条件不能适应医疗需求，二是观念落后，部分同志盲目乐观，唯我独尊的思想依然存在，有“小富及安”、“混日子”思想，改革管理力度还不够，三是专科特色不明显，高级专科人才缺乏。后半年，我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作追求，立足本职，注意实效，努力做好后半年的工作。一、以医院管理年活动为动力，根据年初制定的五个不摇，努力创建和谐发展的医院。借助有利条件，狠抓内涵建设，不断提高医院两个效益，实现年初制定的目标。二、注重人才兴院、科技兴院，使战略目标有新进展。三、加大人才培养和引进的力度，加强风湿、类风湿专科建设，突出特色兴院的主基调。四、规范医疗行为，强化环节管理，组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度及岗位责职。五、以保持共产党员先进性教育为契机，推动医院各项工作。通过先进性教育活动的开展，增强党支部的战斗力，发挥党员的先锋模范作用。六、注重医院文化建设，营造我院特有的文化底蕴。

   

康复医院工作总结篇2

具体工作：“坚持一条主线”、“突出两个重点”、“实施三项举措”、“打造知名品牌”。

一、坚持学习这条主线，不断提高全院职工综合素质。

康院正视激烈的竞争挑战，要求领导、职工与时俱进，多补身子勤换脑，广泛涉取科学知识，掌握最新技术，提高专业素质，而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为，行为形成习惯，习惯形成性格，性格改变命运。把3月份作为学习月，系统地学习了《选择决定命运》、《学习是通向未来的护照》、《如何成为一个成功的职业经理人》、《职业经理人常犯的十一种错误》、《自动自发》、《细节决定成败》等等。全院职工思想上发生了很大飞跃。从各方面提高了职工献身康复事业的积极性，并上交了书面材料，写下了各自的心得体会，同时将所学到的运用到工作中去。

周五例会上集中学习了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次，职工主动做事，人性化管理方面，及存在的问题和职工的建议，半年来共收集了建议100多条，采纳了60条。并联系实际展开讨论，形成一个统一的行之有效的方案，并于周一例会上给职工一个圆满答复。

二、突出两个重点

1、以人为本，精心构建温馨家园

康院以病人为中心，视患者为朋友，心为患者所想，情为患者所系，福为患者所造，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，推广“三心”、“六声”服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，彰显了更为理想的疗效。

外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余，4月8日在其康复出院座谈会上，激动之情溢于言表，禁不住流下了热泪，并满含深情地写下了一幅对联：“恩泽广布雪化甘霖润大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表达了对康复的感激之情。

康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任，使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来，康复训练达2150人次，使43例瘫症患者得到理想康复。

院领导坚持以人为本的原则，倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员，对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过，心想他们的困难，急他们的期盼，亲自看望生病职工，认真替他们出谋划策，排忧解难。院长抓住有利时机，东奔西跑，确保了职工家属楼主体工程的按时竣工，职工们很快就会搬进自己的新家，这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼，感慨万千地说：医院给咱们又办了一件大好事。

2、细化制度，用现代企业的意识强化管理。

依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了各项制度。

（1）规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。

（2）制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行，不定期地进行督查。细节决定成败。要求职工从小事做起，从点滴做起，比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来，好人好事层出不穷，主动做事不胜枚举。

三、实施三项举措

1、创设多样平台，展现康院文明风尚。

康院千方百计增强康复医院实力的同时，非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。

在“三八”节，我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的演讲活动，并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台演讲，尽显巾帼风采。赛后，柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价，并鼓励女职工再接再厉，为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。

“五四”节前夕，我院开展了以“奉献、爱国、爱院”为主题的诗歌朗诵比赛，使职工艺术性地传承伟大的“五四”精神，坚定信念，献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统，以爱心、细心、责任心对待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月11日，开展了护士大比武。11名护士参加了比武，均取得了令人满意的成绩。临床科时吉霞更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。

助残日当天，医院响应市残联号召，在物贸广场举行了义诊活动。

2、引进设施，积极发挥科技促进康复的重要作用。

风湿、类风湿疾病多年来一直是令专家头痛的疾病，造就了无数“健全”的残疾人。康院打造康复品牌的同时，尤其注重风湿、类风湿专科的建设。半年来，专科以技术、服务、信誉赢得了众多患者的好评。接诊人次1580人次，创下了45000元的经济收入。康院治疗疑难杂症的名声不胫而走，获得了前卫生部部长钱信忠亲笔题写的奖牌“中医治疗疑难症名医名院”。为进一步服务患者，我们不惜资金，引进了一台价值1万3千元的中药煎药机，大大方便了患者吃药、煎药。

假肢矫形器的装配，在我市尚属一片空白。许多患者远涉千里之外，寻找假肢的装置，浪费了大量的钱财和时间。我们抓住有利时机，筹措资金开展了假肢矫形器装配部和残疾人用品用具的供给。目前，已有众多患者前来咨询安装，形势喜人。

为了进药方便，康院节约开支，购买了一辆小型工具车，大大提高了工作效率。

3、开设盲人按摩培训班。4月——7月圆满地举办了第十四期盲人按摩培训班。培训人员达21名。在给他们讲授按摩基础的同时，尤其注重对他们进行思想政治教育，特别是“四自”精神的教育，使他们从心理上战胜残疾，重塑人生理想，同健全人一样实现人生价值。

四、成绩斐然，康复品牌势头强劲

半年来，康院在学习中不断壮大，在泪水中学会了坚强，在挫折中懂得了忍让，在执着中铸就了辉煌。创下了50.77万元的经济收入。其中一门诊7万元；二门诊8万元；住院部35万元。在治疗上摸索出一套新的手段，病种不仅限于“三瘫”（偏瘫、脑瘫、截瘫），又向“骨折后的康复”等疾病扩展。获得了省委、省政府颁发的“残疾人之家”；市委、市政府颁发的“基层先进单位”等光荣称号。康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。助残日前夕，市委书记张少农、市长李雁红百忙之中赶来康复医院看望残疾职工，并当场捐款2万元；副书记兼工会主席尚平安在慰问残疾职工时，对康院的今天给予极大的评价，情真意切地鼓励康复人继续努力，希望康院的明天更完好、更美丽、更灿烂！并代表工会拿出了2万元的慰问金。

康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水，柴理事长等残联领导不时地到康院视查，慰问并深入了解残疾职工的疾苦，同时给予极大的支持。他们从小事做起，从实事做起，尽可能地解决医院和职工的实际困难。

对于开拓者，过去的成绩永远只是今天奋斗的起点。康院将不断总结经验，更加坚定地去探索去开辟宽广而富有意义的康复之路，让康院这个响亮的牌子走得更远。

为确保后半年任务的顺利完成，康院特制定计划如下：

一、继续完善医疗制度，比如交接班制度、消毒制度、药品质量监督制度。

二、狠抓业务，提高职工专业素质。

三、定时对职工进行考核，包括医疗专业知识、政治理论知识。

康复医院工作总结篇3

 按照《云南省卫生厅办公室转发卫生部办公厅关于开展康复医疗服务体系试点评估工作的通知》（云卫医发〔2011〕1098号）文件精神，***区卫生局结合我区实际，在我区内认真进行了康复医疗服务体系试点的工作,确定了***区人民医院、金马社区卫生服务中心、小板桥社区卫生服务中心三家单位为试点医疗机构，以中医康复为抓手，不断提高康复医疗服务能力。根据对照评估工作方案内容，对我区的康复医疗服务体系建设两年来开展工作情况进行了总结，现将工作开展情况总结如下：

一、工作开展情况

1、***区人民医院

2012年***区人民医院主要做好康复医学科的筹建工作，包括房屋、设备、人员、经费的逐步配套。医院将门诊三楼原中医门诊和针灸门诊的重新设计装修，并新建了近70平米的康复训练厅。先后选派3人次到云南省第二人民医院康复科进修学习。配备了中药熏蒸床、理疗床、牵引床、远红外线按摩理疗床、中频治疗仪、红外线烤灯、电针仪、周林频谱仪、温热磁场振动治疗仪、TDP治疗机、激光疼痛治疗仪等设备。开展了针灸、电针、温灸、火罐、腰椎牵引、颈椎牵引、中频治疗、超短波、红外线、热磁疗、推拿、按摩、中药熏蒸、药离子导入、中药涂敷治疗康复理疗项目等。在卫生局统一安排下购买了7张电动牵引床、3台蜡疗机、2台热敷治疗机等物理治疗设备。经过一年的准备，今年区医院成立了康复医学科，现有医师4人、护士3人、治疗师3人。在医院内建立疾病早期康复介入制度。指导3家社区开展康复治疗服务和康复咨询服务。两年来门诊康复服务7860人次，住院病人61人次。

2、金马社区卫生服务中心

金马社区卫生服务中心目前开展康复项目：牵引、手法复位、中药熏蒸、中频治疗、推拿、电针、火罐、放血疗法。

卫生技术人员32名，其中中医3名，没有康复专业人员。结合原有的中频，熏蒸等中药理疗康复，做好了专科优势病种的经验总结，进一步完善专科病种的诊疗规范，如颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎等。继续打造好康复理疗在社区的影响力，让康复理疗成为真正的具有同等竞争力的特色专科。在两年里科室共接诊病人1250人次，收到广大患者好评，赢得了良好的社会效应。

金马社区卫生服务中心现有康复医疗设备：普通电脑牵引床、多功能电脑牵引床、中频治疗仪、中药熏蒸床、神灯、电针治疗仪。2012年区卫生局配备了①熏蒸治疗机一台②智能疼痛治疗仪③离子导入治疗仪④极超短波治疗仪⑤艾灸治疗机⑥电针治疗机⑦神经损伤治疗机⑧磁振热治疗仪等设备，填补医院的医疗空白，为颈腰椎等病的治疗提供了又一经济有效的方法，收到了良好的疗效。

3、小板桥社区卫生服务中心

小板桥社区卫生服务中心开设中医康复科，工作人员3名，其中中医主治医师2名，中医执业医师1名。现有设备：红外线治疗仪2台，中频治疗仪2台，超声波治疗仪1台，电麻仪2台，牵引床1张。开展的项目为中医、针灸、推拿、耳穴、艾灸、拔罐、牵引、中药导入、电疗、超声波治疗。目前重点康复人群为中风后遗症患者，主要以针灸、中药、推拿、心理治疗和偏瘫康复器帮助病人进行恢复，并总结出一套安全有效的治疗方案，并将经过医师系统规范治疗的康复者进行了记录，并建立了规范的档案进行管理。今年已有5位患者参与了康复管理，对康复建档者定时认真的进行随访，及时的与患者沟通，并且给与患者予有效的建议。另外，今年对脑肿瘤切除术后肢体功能障碍的一名患者进行了康复治疗，也取得了一定疗效。今年特派两名专业技术人员外出学习，提高了中心的康复水平。

二、工作中存在问题

1、康复场地不足及康复设施不全，康复专业人员缺乏。

2、针对性、系统性、实用性康复知识学习还在起步阶段，可以说针对性有了，系统性、实用性还刚刚开始。

3、由于康复体系建设工作涉及多个部门，卫生部门无法单独完成，因此相关配套政策措施缺失，有利于此项工作的财政、医保、人事方面的政策措施有待出台。

4、综合医院康复医学科和基层医疗卫生机构分工协作不成熟，还需磨合，适合双方的分工协作方式有待探索。

5、对公众的康复知识有待普及，康复医疗服务病源不明确，服务数量和质量有待提高。

6、康复规模效应和品牌效应还没有显现等。

三、下一步工作打算

下一步我局将加大人才培养和引进的力度，提高专业技术水平，突出打造技术品牌。将康复医疗体系的建设纳入我区医疗卫生事业发展规划，制定相应工作规范，努力做好我区康复医疗服务体系工作。

 

 

                               ***区卫生局

                           二O一三年十一月八日

康复医院工作总结篇4

为实现XX医院生存与可持续发展而努力奋斗

——2018年职工大会行政工作报告

（2018年12月06日） 

各位代表、同志们：

大家好！今天，我们在这里隆重召开XXX结合XX医院2018年民主管理大会，我代表医院领导班子向大会的召开表示热烈的祝贺。同时，预祝大会取得圆满成功！下面我代表医院行政对医院2018年工作进行简要回顾并对2019年重点工作提出安排意见,请审议!

第一部分  2018年工作简要回顾

2018年以来，XX医院在XX区委、区政府、XX集团和市区卫计系统的正确领导和支持下，医院全面贯彻党的精神，深入学习系列重要讲话，认真领会新时代中国特色社会主义思想。在紧抓医院党建工作的同时，以“补短板、促康复、求发展” 为指导，认清形势，统一思想，明确目标，逐步推动“六大任务”，积极适应新常态，主动应对新挑战。一年以来，医院的各项工作取得了显著成效。基本上完成了年初制定的各项工作任务。

2018年经营目标完成情况：2018年，全院完成业务总收入2246.85万元，收治住院病人2036人次，全年完成手术50余台（次），门诊接诊21871人次，职业健康体检和健康体检单位116家，体检总人数7143人次，妇检326人次。在经济效益增长的同时，职工福利待遇也得到了同步提升，职工工资较2016年有了明显的增长，医院整体呈现出较好的发展态势。

围绕医院医疗、康复、护理等核心工作，八项重点工作取得实效。

一、强化和完善医院制度体系建设。

一是医院对原有医疗核心制度进一步修改完善，形成了21项包括康复管理内容的《XX医院医疗核心制度》，补充制定了《XX医院缺陷、差错管理制度》、《XX医院满意度调查工作制度》、《XX医院工伤职工住院、门诊诊疗手续办理流程暂行规定》、《人口死亡医学证明书和信息登记工作规范管理规定》、《XX医院知情告知补充管理办法》等一系列康复医疗管理制度。使得我院制度体系日益完善，基本做到了医院医疗制度建设的全覆盖。二是建成了康复医疗院科两级质量管理组织，形成了质量管理委员会、科室质量管理小组、医务人员自查互查管理的三级质量管理模式；成立了医院康复医疗质量监督检查考核工作组，逐步形成 “六位一体”的康复医疗质量监督检查考核体系；三是成立了病案管理委员会、药（械）事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会，建立了十大质控管理目标；对医院各科室定制不同的质控指标，每月汇总形成医院月质控报表，从而促进医院质量管理工作迈上新台阶。四是制定了《XX医院费用报销流程及管理办法》，规范了医院财务报销行为，对差旅、办公、招待、材料采购、车辆使用的费用报销能有据可依，合理控制了费用支出，加强了医院财务内控管理。五是不断完善《XX医院绩效考核管理办法》，有效的发挥绩效考核管理在收入分配中的杠杆调节作用，激发全院职工的工作积极性和创造性。

二、进一步执行和贯彻落实医疗体制改革，努力提升医疗护理质量，加强医疗安全管理。

一是响应医疗体制改革，深入推进公立医院改革，严格执行国家公立医院药品改革政策，一方面积极推进网上采购、阳光采购及“两票制”工作，完善了医院药品目录和相关制度，另一方面严格执行和取消药品加成，在医院内部及黄土岘社区实现了药品“零差率”销售，医院药品采购、药品管理、临床药学工作有了新的进展和突破。同时理顺了医疗服务项目价格体系，减轻群众看病负担，缓解群众“看病难、看病贵”问题。二是先后与兰大二院康复医学科和XX省康复中心医院建立康复医学专科联盟，为医院康复专科建设提供了新的人才培训途径和交流合作平台。三是上报分级诊疗病种120种，为医院完善分级诊疗奠定了基础。四是根据《“健康中国2030”规划纲要》、《“健康XX2030”规划》及《XX省健康促进医院管理办法》要求，结合创城工作和我院实际，设立免费心理咨询及戒烟门诊，方便了患者咨询治疗。五是加强了工伤矽肺患者的管理，在加速住院患者周转，提高在院率及合理检查、合理治疗、合理康复、门诊患者合理用药及抗生素应用等方面严查、严管、严治，优化了服务流程，规范了诊疗行为，提高了医护质量。六是认真完成巡回医疗任务。2018年医院开展“中医送温暖 健康进乡村”医疗下乡巡诊服务4次，累计派出医护人员30余人次，免费发放药品约1.8万元，发放《居民健康知识手册》和《居民健康保健手册》1000余册，发放高血压、糖尿病、呼吸系统疾病预防保健知识等宣传材料共计1200余份，服务村民群众达2000余人次。七是选派业务骨干开展为期一年的对口支农工作。八是医院年内先后召开了两次康复医疗质量安全管理大会，对医疗质量安全工作强化部署、安排。同时通过平时狠抓严管，全院工作人员质量意识、责任意识有所增强。九是完善了护理质量三级管理体系，根据医院业务发展的需求，加强了对护理人员基础理论培训和考核，全年组织护理人员参加医院业务培训50次，组织护理人员理论考试12次，派送护理人员外出学习、进修4人；定期召开全院护士长会议，分析护理工作情况，传达、布置任务，并定期组织对全院护理质量进行检查，医院临床科室开展的呼吸操、骨科康复训练和病房延伸护理等新的康复护理项目已初见成效，为医院康复护理的全面开展奠定了一定的基础。

三、进一步加强专业技术人员专业培训和继续教育工作，强化人才队伍建设。

2018年继续实施“引进来，送出去”的人才策略，通过外出进修、远程学习、院内培训、聘请专家授课等方式，夯实了人才队伍理论基础，提高了专业人员技术水平，加快了医院人才队伍建设。全年有计划的选送19名业务骨干到上级医院进修学习，占专业技术人员比例的14%；参加院外短期培训人员共108人，组织院内学习培训49节次，参加远程继续教育和XX区“西学中”继续医学教育341人次，全员完成了2016、2018年度专技天下网络培训工作。

四、加强基本设施的维修改造、医疗设备的更新和医院信息化建设工程，为医院医疗康复工作的开展创造硬件基础。

一是自筹资金135.04万元，购置了中医超声药透电疗仪、银质针内热治疗仪等一批科室急需的设备，提高诊疗水平和医疗质量，满足了临床一线的诊疗需求；二是完成了医院暖气管道、消防栓和下水管道的维修更换工作，有效的解决了医院水电跑漏、冬季供暖等问题，同时也很大程度上降低了医院水电暖使用成本。三是随着医院不断发展，信息化技术的逐渐提高，加强医院信息化建设，是提高医院管理水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的重要保证。2018年医院完成了医院外部网站创建、浪潮专业财务软件的安装、医院HIS系统与XX省健康信息平台的联网对接、全院无线信号的全覆盖和医院医疗护理人员网上注册工作等信息化建设工作，同时反馈昊源软件公司解决了医院HIS系统存在的问题60余项，不但为医院各项管理提供了有力的信息保障和方便，而且也拓展了医院对外的宣传路径。

五、积极开展新技术、新项目，努力提高康复医疗水平，为医院各项工作的开展垫底子、打基础。

2018年在医院的大力支持下，新技术、新项目的开展势头良好。一病区开展了“中医封包治疗”技术、“中医超声药透治疗”技术和病房康复延伸训练。二病区开展了腹腔镜腹股沟疝修补术及银质针内热治疗仪治疗各类疼痛两项新项目。四病区开展了一次性雾化吸入器、输液泵、静脉留置针，肺功能锻炼等新技术。门诊部开展了盆底肌康复新项目。康复治疗部开展了“冬病冬治”康复疗法新技术。新技术、新业务的开展拓宽了医院诊治范围提高了治疗水平，进一步满足了医院发展和患者的需要。

六、严抓综合治理工作，力保医院各项工作顺利开展。

一年来，通过全院上下齐心协力，齐抓共管，社会管理综合治理工作取得了较好成效，营造了安全和谐的工作氛围。一是院科两级签定了年度社会治安综合治理目标管理责任书，持续加强综合治理目标管理责任制的落实。二是在做好日常安全防护工作的基础上，节假日期间医院专门组织人员对全院安全工作进行重点排查。三是加强消防管理工作，聘请专业消防培训机构讲师为全员消防安全知识培训2次，组织全员消防演练、消防疏散各1次，消防保卫人员24小时值班，加强巡逻，真正做到以防为主，防范结合，消除了医院安全隐患。

七、加强医院精神文明建设及宣传力度，树立医院对外形象。

一是医院制定医德医风专项整治行动实施方案，将医德医风建设与医院党建和党风廉政建设、绩效考核挂钩，与医务人员绩效工资、评先评优、晋级晋职挂钩。通过整治，加强了医务人员的职业道德、职业责任、职业纪律和职业能力建设，有效提升了服务质量。二是在卫计局的大力支持下，组织召开了“白银市首届康复医学年会”及“XXX结合XX医院”和“兰大二院康复医学科专科联盟”揭牌活动，邀请上级领导及专家授课，并得到了三县两区医疗单位的支持，在全区乃至于全市产生了较好的影响，树立了医院对外形象，提高了医院知名度。三是举办了XX医院青年医师康复医疗病例演讲比赛，提升了我院康复医疗素质与水平，促进了青年医师的交流互动，也激发了广大干部职工以病人为中心、立足岗位的工作热情。

八、积极主动协调，努力克服困难，完成医院平稳过渡。

自我院移交地方以来，医院各项工作稳步推进，但因衔接过程中各种客观因素，导致2018年移交办社会职能补贴费用迟迟未能落实，在院诊疗的XX集团职工和工伤病人费用无法及时结算，实现药品零差率后药品收入缺口由医院自行承担，给XX医院的经营管理、新技术新项目的开展、人才队伍稳定等诸多方面带来前所未有的困难。面对困境，我们积极联系请示集团公司、区卫计局，市、省相关部门，协商解决费用拨付。经过我们的不懈努力和上级部门的大力支持，2018年移交办社会职能补贴费用基本落实；截止2018年年底，XX集团老工伤病人诊疗结算费用落实681万元，相对缓解了缺乏资金带来的经营困境。

在过去一年里,我院各项工作按照年初的计划圆满地完成了目标任务。这些成绩的取得，是在区委、区政府、集团公司正确领导和区卫生局的指导帮助下，全院广大干部职工共同努力和奋斗的结果，在此我代表院领导班子全体成员，向辛勤工作在医院各个岗位上的医务工作者、行政后勤职工致以崇高的敬意和衷心的感谢！

在看到发展成绩的同时，我们也清醒地认识到医院工作中还存在一些不足和薄弱之处：一是各项制度完善落实还有待进一步加强，医疗质量有待进一步提高；二是医院专业学科及人才队伍建设有待加强；三是设备更新缺少政策和资金支持，发展缓慢，医院新项目开展有待进一步提高；四是部分员工的医疗质量意识、医疗安全意识、法律意识、服务意识不强；五是医院矽肺工伤病员规范管理需要进一步加强。今后，医院将正视发展中的不足之处，坚持“大专科、强综合”的办院理念，努力提升医疗服务水平，促进医院各项工作持续、快速、健康发展。

第二部分  2019年工作安排

2019年，是全面贯彻党的精神的开局之年，我们要坚定以新时代中国特色社会主义思想为指引，围绕XX医院保生存求发展的目标，按照国家、省卫计委2019年卫生工作要求，结合XX医院2019年工作报告要点，不断深化改革，全面贯彻落实 “十三五”规划，深入推进现代医院管理体系建设，实现医院的健康可持续发展。

今年工作的总体要求是：全面贯彻党的精神，以新时代中国特色社会主义思想为指导，认真落实视察XX“八个着力”重要指示精神，坚持稳中求进的工作总基调，继续围绕康复工作“三瘫两伤一老”（即偏瘫、截瘫、脑瘫，工伤、尘肺伤，老年医学康复）这一条主线；狠抓党风廉政建设和医德医风，加强医护质量建设，强化临床药学管理，加快人才队伍建设，推进新项目、新业务开展，规范整治老工伤矽肺病人管理工作，优化绩效考核管理，加大基建项目投入，为医院健康可持续发展而努力奋斗。

2019年工作目标

1.实现经营收入2350万元,力争完成2600万元；

2.住院病人＞2000人次；

3.设备完好率≥90%；利用率≥75%；维修率≦6%；

4.人均职工收入较上年度有所增长；

5.医疗护理安全无事故；

6.综治、消防、院内感染、精麻药品管理工作达到标准化。

为顺利完成今年的工作目标，2019年我们要重点做好以下九个方面的工作：

一、狠抓党风廉政和医德医风建设，全面提升医院内涵发展与业务水平建设。

2019年，医院要全面深入学习宣传贯彻党的精神，以新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实视察XX重要讲话和“八个着力”指示精神，牢固树立“四个意识”和“五个发展理念”，继续深化“两学一做”教育活动，认真落实医改政策，响应全面实施健康中国战略伟大号召，紧紧围绕医疗康复服务这个中心工作，将党风廉政和医德医风建设工作纳入医院工作总体布局，明确工作重点和责任分工，加强内控机制建设和强化“两个责任”，推进逐级负责，层层落实。

院班子承担着党风廉政和医德医风主要责任，我们会积极做好廉政表率，管好班子，带好队伍。同时也要明确各部门岗位责任，积极开展党风廉政和医德医风建设教育。层层签订党风廉政建设工作目标责任书，全院党员干部要保持正确的政治方向，发挥党组织凝心聚力作用，激发广大党员创业热情和创新激情，影响和带动周围医护人员，投身医疗管理和改革工作中，全面提升医院内涵发展与水平建设。

二、切实加强医疗护理相关工作，促进医疗护理质量的提高。

一是着重落实21项核心医疗制度。要加强核心制度学习培训和贯彻执行力度。强化各级医务人员严格遵守制度意识，始终把核心制度落实摆在医疗工作的首要位置。以“强化教育，重视核心制度；狠抓培训，掌握核心制度；督导考评，落实核心制度”的基本思路，开展核心制度专项学习活动，加大督导力度，确保核心制度落到实处，真正发挥康复医疗质量管理各委员会及工作小组作用，为促进医疗质量全面提高提供有力保障。二是2019年要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，不断提升康复医疗护理服务能力和水平，为患者提供全面、专业的康复医疗护理服务。持续开展优质护理服务工作，重视环节与细节管理，优化护理服务流程，完善相关护理制度，为患者提供优质服务。三是强化康复医疗护理工作督查，坚持每月行政下科室2次，及时了解科室存在的问题，总结经验，查找不足；不断提高医疗康复护理质量。四是积极开展康复护理新业务，拓展病房康复护理延伸服务，找出康复护理新亮点，提升康复护理服务内涵。五是强化医护安全意识，保障诊疗安全。重点做到核心制度入心、入脑，落实到实际行动中，严格执行查对制度，正确执行医嘱，提高用药安全；倡导护理人员主动报告护理不良事件，找出整改措施，保证医患安全。六是规范护士职业礼仪，树立我院护理队伍形象。强调团队精神，重视护士仪表及护士语言行为，使护理人员达到日常礼仪规范，与患者及家属沟通自然流畅，树立我院护理队伍的良好形象。

三、加强特色康复专科及人才队伍建设。

1.加强重点康复专科建设。大力发展专科建设将是未来工作中长抓不懈的重点。加强科室规范化管理，发挥康复优势，大力支持特色学科发展。积极培育优势学科，打造专科品牌并给予大力扶持和宣传。充分发挥各专业优势，提高医院整体技术实力。继续加大对肺康复、脑卒中康复、职业病康复、中医康复及老年病康复等传统康复的扶持力度；

2.加大人才培养力度。继续实施“送出去、引进来”的人才战略，加强科室骨干培养，建设结构合理的人才梯队。一是继续加大对康复重点专科的投入，优化人才结构，根据学科发展的需要，倾向于康复专业，选送医护骨干人员外出进修深造；二是重视新入职医护人员的培养和管理，加强对新进院医生的培训及考核，强化“三基三严”培训考核管理力度，对未取得执业医师证的人员，最大程度上为他们积极创造学习机会，强化业务理论知识培训，并限期取得执业医师证，确保依法执业。三是积极引进高学历人才，加强医院人才管理工作，提升医院专业队伍的学历水平。2019年医院计划招聘以康复为主的18名医师，缓解目前医院人才紧缺的现状，同时继续做好人事工作，实现有步骤的同工同酬。

3.加强医务人员继续教育，提升医务人员业务素质。坚持每周1次全院业务学习，每月1次护理理论考试，每年2次的护理技能比赛，积极邀请上级专家进行专业知识培训讲座和专业技术指导，积极开展康复医师技术比武交流活动，强化医护人员的基础质量意识和水平。将各科人员到位情况纳入科室考核，并做为年终考核的依据。

四、进一步推进和拓展全省工伤康复服务工作，主动发挥XX省工伤康复中心作用。

做为区域性工伤康复中心，2019年，医院将进一步探索推进和拓展全省工伤康复服务工作。一是及时对接XX省工伤康复诊疗项目，加强制度完善和人才培养，强化康复业务学习培训，引进康复新技术、开展康复新项目，购置急需康复设备，改善康复设施及诊疗环境，完善夯实自身基础。二是积极做好与省人社厅、各市州工伤部门的联系沟通，争取政策支持和病员落实。三是通过医院网站、微信、电话、电视媒体等渠道，大力宣传我院康复优势业务，构建XX省工伤康复中心的品牌效应，吸引各市州工伤病员来我院康复治疗，主动发挥XX省工伤康复中心作用。

五、全面落实好工伤矽肺病人规范化管理工作。

做为移交前的企业医院，我院主要以企业老工伤矽肺病人为诊治对象。随着医疗保险制度改革及相关政策的出台，所有病员均纳入医疗保险统筹，由市医保统一管理，各项规定逐渐规范完善。针对目前我院老工伤矽肺病人近两年结算情况来看，规范整治迫在眉睫，实行规范化管理对接势在必行。2019年，医院计划成立“老工伤规范诊治管理委员会”，将逐步推进规范整治管理老工伤矽肺病员的工作。此项工作做为2019年重点工作之一，全院职工及各临床科室负责人要提高认识，按照会议要求，认真思考，以现阶段有氧呼吸操等为切入口，集思广益，开展各项适合老工伤矽肺患者的康复训练，医院各科室及管理部门，要切实加强老工伤矽肺的管理，在周转、在院合理诊疗、检查和康复上下功夫，为患者提供优质的康复、医疗护理服务。一方面保证患者的日常康复训练不间断，另一方面确保优质病员的不流失。

六、强化临床药学管理，进一步规范医院药品采购流程和制度建设。

2019年计划成立临床药学小组，将建立健全各种规章制度，包括药品调剂管理、药库管理、药物质控管理、临床药物使用与管理，药物评价与促进合理用药管理、药学信息管理等，以提高工作效率，保证药品质量，达到临床用药安全、有效、经济的目的。

一是要充分发挥医院药事委员会作用，结合医院临床用药实际，适当调整医院用药结构，紧跟时展需求，满足患者用药诉求。二是进一步巩固“两票制”和网上采购成果，克服资金短缺，供货公司频繁断供等困难，力保药品供应并进一步提高“两票制”和网上采购比例。三是规范采购流程及审批制度。医院要加强对药品采购工作的领导和监管，加强管理、健全和完善采购流程，加强审批力度，保证药品采购工作规范运行。

七、有计划的加强设备设施更新和资金投入，积极开展医院新项目。

1. 合理使用资金，购置医院医疗设备设施。我们要按照专科技术规划目标和新技术的开展，有计划地加强医疗基本设备配置和更新，2019年我院计划继续筹措资金，引进“心肺功能测定仪”、“下肢步行机器人”、“全自动化学发光免疫分析仪”、“振动排痰仪”等设备，促进专科建设水平全面提升，不断提升医院核心竞争力。

2.在目前重点专科的基础上，积极拓展投资较小、回报率较大、市场效益较好的相关康复新业务。逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新、人新我精”的新局面，全面提升医院综合实力；科主任做为第一责任人，要积极引进和推广新的专科业务发展项目。目前各病区的“氧气雾化吸入”、“中医封包治疗”、“中医超声药透治疗”、银质针内热治疗仪疼痛治疗、”冬病冬治”和盆底肌康复等业务已经开展并取得了一定的成效，产生了一定的社会影响力，2019年计划开展 “心肺康复”、“穴位贴”、“膀胱护理”和“振动排痰”等新技术。各科室要继续保持这种进取的精神，在全院形成“比、学、赶、超”的浓厚氛围，群策群力，努力将康复专科特色发挥到极致。

八、进一步完善医院财务内控制度，加强医院财务管理。

加强医院财务内控制度建设，是促进、提高医院管理水平的重要措施，是把医院的会计工作制度推向规范化、科学化的有力保障。一是重视财务内部控制制度的建立和完善。为了适应医院加强内部控制的需要，要进一步建立健全财务内部控制实施的相关制度，根据国家出台的法律法规，结合医院自身的特点，建立符合医院发展和实际情况的会计工作制度。二是通过对财务人员的各种培训，有目的有计划地对财务人员进行自觉遵纪守法的职业道德教育，提高财务人员的业务技能和积极性。三是完善内部预算控制、收支控制、物资控制、财产控制和债务债权控制，加强有效监管，明确岗位责任，实行责、权、利相结合的财务内控管理体系。

九、不断优化绩效考核管理，充分调动职工的工作积极性和主动性。

为了不断促进医疗、康复、护理质量的持续改进，以“做优医院品牌，做强专科优势，做精医疗康复服务，提高群众满意度”为目的，2019年对原有的以经营收入为主的核算方式，转变为以医疗技术水平，服务质量，服务能力，科室管理为主的绩效核算模式。按照“不劳不得，多劳多得，奖勤罚懒，奖优罚劣”的原则，进一步加大收入分配制度改革的力度，有效发挥绩效考核管理在医院收入分配中的调节作用，充分调动全院职工的工作积极性、主动性和工作潜能。

2019年医院发展面临的挑战大于机遇。全院职工要在区委、区政府和XX集团的坚强领导下，在区卫计局的正确指导下，进一步强化责任感与使命感，脚踏实地、拼搏创新。以高度的责任感和主人翁姿态，全面完成医院2019年各项工作任务，以更加饱满的工作热情，扎实的工作作风，一流的工作效率，共同谱写XX医院更加辉煌的新篇章！

康复医院工作总结篇5

【摘要】康复医学起源于西方，在中国刚发展不久，唐山地震，汶川地震，人口老年化，工伤事故发生率的上升，生活质量的提高这都让我们看到康复。通过对江苏省部分二甲及以上综合医院的康复科调查显示康复科建设还不容乐观，同时也出现了诸多阻碍康复科发展的缘故。

【关键词】康复科现状 阻碍康复科建设 分析

康复医学作为一个独立学科,出现于第一次世界大战前后。它是从传统预防、治疗医学实践中逐渐发展起来的,成为现代医学的三个组成部分之一。康复指综合协调的应用各种措施，对伤、病、残者进行训练、治疗以减轻其身心社会功能障碍，使其达到尽可能高的水平和重返社会。卫生部现己成立了康复处;全国也成立了康复医学研究会;中国残疾人福利基金会成立了肢体伤残康复研究中心等。2001年3月我国《国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》重申“发展康复医疗”。2002年8月国务院批转卫生部等6部要《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》提出，我国有康复需求的残疾人于2015年“人人享有康复服务”。2011年4月14日卫生部印发了《综合医院康复医学科建设与管理指南》。

一 建立康复科的必要性。

21世纪是知识经济时代。我国进入全面建设小康社会，改善人口素质、健康素质、提高人民的生活质量是国家的最终目标，特别是要实现2015年“人人享有康复服务”给康复医学发展的机会与挑战。人类的疾病衰老、死亡是不可避免的，只要疾病、损伤、衰老等造成功能障碍就要依靠康复医学来康复，康复医学就要发展。

1 人口老年化:第六次人口普查反映出我国人口年龄结构发生了较大变化。0―14岁人口占总人口的比重为22.89％，比1990年人口普查下降了4.8个百分点；65岁及以上人口占总人口的比重为6.96％，比1990年人口普查上升1.39个百分点。这反映出，我国改革开放以来，随着经济社会迅速发展，人民生活水平和医疗卫生保健事业的巨大改善，特别是人口生育水平的迅速下降，人口老龄化进程加快。有关资料表明老年病者中有59%需要康复。

2 病伤残者增多:老年人中易患心血管病，糖尿病。残疾人总数8296万人占全国总人口6.34%。随着现代化的提高，交通事故，工伤事故都将提高。需要康复的人群将增加。

3 康复的有效性:在中风偏瘫患者中1989年WHO调查经过康复后生活能自理占60%，复杂活动需要帮组有20%，工作年龄中30%恢复工作。国家“九五”科技攻关课题“脑卒中早期康复的研究（1100+病例）肯定了早期康复的疗效。"至今年3月，中心已为1377名康复人员提供医疗及相应康复服务，其中1342人接受假肢矫形服务，有1252名已完成安装假肢或矫形器；为2000多人提供物理治疗及作业治疗；为1178名地震受伤案例及其家属提供心理服务；为434人及其家庭提供支持协助康复人员重返家庭及完全融入社区。"来之德阳一家康复中心［1］。这些都将说明康复的有效性以及给社会带来了方便，也要求我们发展康复事业。

所以，了解综合医院康复科的建设情况以及分析阻碍康复科建设的缘由，这将给有关部门一个参考，从而加强康复科的快速建设。而从需要康复的患者来说也给他们一个参照，江苏的康复机构能否满足他们的需求。

本次调研主要是根据2011年4月14日卫生部印发的《综合医院康复医学科建设与管理指南》来设计问卷。问卷主要是从两个方面来进行问答。一是综合医院的康复科建设情况；二是阻碍其康复科以及相关康复项目没能正常开展的原因。调研的形式是走访江苏部分二级及以上综合医院。然后收集整理，进行资料的分析。

二 综合医院的康复科现状及分析

1 独立康复科建设: 83家医院中有28家没有独立康复科即33.7%没有独立康复科。苏南仅占42.9% 苏南的经济明显优越于苏北和苏中地区。医院的建设需要经济的扶持。康复科不同于其他科室，它占有场地面积大，也需要各种仪器。同时康复病人也不同于其他病人，他们的疾病没有给自己的生命带来威胁而只是生活质量的降低。所以对经济跟不上的病人来说康复也就没有必要。病原少了，不赚钱了，医院也就不再想投入康复科建设。调研中苏北几家医院写道地方经济落后跟不上。所以康复科的建设也依赖于地方经济的发展。人们的生活质量提高了，人们才会对更高的生活质量上追求。没有独立康复科中78%医院都有传统医学中的推拿、针灸科。83家医院中64.6%的医院都有推拿或针灸科。说明中国的康复中大部分带入了中国传统医学。它也可能是在中国传统医学基础上发展起来。

2 三级医院优越于二级医院:从二级医院与三级医院分开来分析，二级医院康复科医师人数平均3人，治疗师4人，床位25张，治疗室面积262.4平方米。三级医院康复科医师人数平均6人，治疗师9人，床位34张，治疗室面积554.7平方米。至少在这几方面上三级医院康复科优越二级医院。然而康复是对大众病人，而三级医院一般都在大的城市，而康复对象主要是残疾人和有各种功能障碍以至影响正常生活学习和工作的慢性病患者和老年人，加上一些急性伤病的患者和手术的患者，需要康复的人群很多且集中在农村和社区。且康复是一个长时间的治疗过程，也不像其他科室的病，带些药回家就能治好的，而需要到治疗室在治疗师的帮助下进行康复训练。所以对大多数集中在城市中的三级医院难以满足他们的需求。应该加强社区医院以及二级的县医院康复科的建设，才能做到“人人享有康复服务”的目标。

3 医务人员对康复认识单一:康复医学是一门边缘性和跨学科性的学科，它与各科之间有紧密的联系。如脑外科，骨科等。然而我们也看到人们对康复知识的不了解甚至医院的一些专科医生对康复医学都了解甚微。由于一些客观原因康复医学没有得到一定的发展。为扩大病源的发展需要其他学科间的紧密合作。然而54家有独立康复科的综合医院中仍有7家明确表示没有与其他科室协作，6家医院没有表态。这也就阻碍了康复科病员的发展。因为康复科的病人大多是经过其他科室治疗过使其度过危险期。所以其他科室的参与能为病人介绍康复使其接受康复治疗，同时也促进康复的发展。然而为什么康复科没能于其他科室建立紧密的协作关系以及病人没能得到康复的早期介入？这可能是与医务人员的意识淡薄有关，由于现阶段中国的康复医师以及治疗师大多是由其它科室的医务人员经过简单培训而进入康复科他们对康复没能有深刻的认识。康复的责任之一是为临床提供早期的专业的治疗，工作任务是功能测评和功能的训练。然而有38.9%的医院都没有进行早期康复治疗。大量资料证明，在治疗过程中，康复越早介入，效果越好，许多临床医生的经验也证明这一点。之所以提倡早期介入，因为各种疾病如果长期卧床、静止不动将会出现废用综合征，如关节挛缩、肌萎缩、心肺功能下降等。这些废用综合征如果早期介入康复治疗，那么可以完全预防和减轻严重程度。这些在其他科室是难以用药物所能达到的。中国的康复来之国外，所以中国的医生对康复认识不够正确，康复意识单薄。他们认为康复与他们无关。而病人能否得到早期的康复介入关系到每一科室的医生。

Rusk教授认为：“应当把康复的观点和基本技术成为所有医院医疗计划的一个组成部分，同时，也使之成为所有医师的医疗手段的一个组成部分。康复不仅是康复专科医师的事，而且是每一位医师的事”。所以综合医院的医生包括其他科室的医生都要充分的认识现代康复医学在医学领域的地位以及充分发挥它的职能才能建设康复学科。康复应先在医务人员当中普及之后才能普及到大众人员当中也才能发展康复医学，使其造福人类，提高人们的生活质量。

4 康复科制度不够完善:调查结果显示18.5%的康复科没有建立专门的制度。一个有效的、合理的适合科室发展的制度能规范好科室每一个成员，提高工作效率与质量。规范化的作业流程与医务人员的工作行为能形成一个融洽的竞争的有序的工作环境。又由于康复科不同于其他科室，它不仅仅有康复医师、护士还有康复治疗师，且病人与康复治疗师的接触最多。一个严格的制度同时也能降低医疗事故的发生率从而减少不必要的麻烦。所以医院领导及康复科主要负责人应及时制作完善科室制度并严格按照制度作业。但也由于康复医学在国内刚刚发展，不能像其他科室在中国已有几百年的历史，它们有完善的制度以及每一种病都有自己的治疗指南，所以康复医学科的建设需要每一医学人员的贡献而不是医院单独的事情尤其康复医学的治疗指南的制定它需要专家们的共同讨论共同的临床案例得出的结果。

5 康复人才紧缺:所有有独立康复科的医院共有179名康复医师即每一医院平均只有3.3个康复医师。远远落后与其他科室的医师数。而康复工程人员共只有9人。康复科最主要的人员康复治疗师平均也只有约6人。这些数据让我们看到康复医学界的人才的缺乏。人才的缺乏不仅给病人的恢复带来不便同时也阻碍了康复科深入的发展。所以在临床工作中应该培养自己的师资队伍。各医学高校应加强康复医学生得发展。国家也应从资金上对康复人才培养给予投入。

6 康复治疗项目单一:在医院开展的治疗当中58.4%的医院没有明确表态。这可能是他们仅仅开展了理疗、针灸、推拿而没有其他的治疗或有也是很少的几种治疗方法。也可能是由于卫生部要求二甲及以上医院要求必须有独立的康复科，而他们也仅仅为了应付检查而把相关科室改建为康复科。所以有64.4%的医院都有针灸推拿科。如果是这样那么相关医院应转变观念，针灸、推拿、理疗不代表康复。然而他们只是康复中的一分支。康复应有物理、作业、言语吞咽、认知、心理等全面综合的康复。美国心理学家Maslow的关于人的需要理论提出。人有生理、安全、社交、尊重、自我实现的需要。然而功能障碍这会使他们停留在五个需要当中的一个。然而功能障碍者也有需要。所以我们要有对病人进行全面的康复治疗才能使其重返社会，减少社会家人的负担。调查中有进行心理治疗的占26.1%。康复工程有21.7%,认知治疗43.5%,言语91.3%，物理治疗100%。医院不能仅仅停留在较单一的康复治疗当中。康复医师不仅要有临床的经验与技能而且要有全面的康复技能。只有这样才能提高康复疗效。做好康复的临床服务与科研。而且康复也深入了很多疾病当中，如老年康复，儿童脑瘫康复，神经康复等，这就要求我们要掌握多种康复技能

7 病房缺少:康复科尤其是它的治疗室需要占有很大的面积才能做好病人的康复训练。36家明确写出康复治疗室面积平均每家医院有450.6平方米。康复病人的步态训练要有长廊。语言及听力训练的病人要有专有安静的治疗室。所以就江苏医院康复科的现状。很多医院做不到病人的全面康复。当然治疗室不仅仅要有适合的占地面积，同时治疗室的设计也应有一定的要求。要根据病人的需求来设计。康复病人一般是功能障碍者，所以设计应追求无障碍。对于儿童的康复治疗室应在色彩上符合儿童的心理要求。让他们感觉到家的温暖而不让其有抵触医院的心理。而偏瘫的患者治疗室应该是没有阻碍的台阶等。

三 阻碍康复科建设的缘由及解决方法

1 诸多因素阻碍康复科建设:在调查中的28家没有建立康复科的医院13家表示没有资金的支持。60.7%的医院说专业人才的缺乏，这在前文中显示的调查结果中的康复医师数,康复治疗师人数也有体现。还有就是担心就诊的患者不多，医院的领导不重视，缺乏社区的支持等。这些原因都在阻碍着康复科的建设。

2 如何才能去除这些因素呢？而对于一个医院来说建立一科室是以最少的投入获取最大的利润为目的。对于资金、人才、领导不重视的原因可归纳为康复科不太盈利，所以医院也不想投入。而且康复科占地面积大，设备种类多而贵。人才的缺乏国家相关部门已在解决。2004年卫生部、教育部发文（卫科教发［2004］167号）将康复治疗专业列为医学相关类教育。在年招生总数中本科所占比例有2002年的30%提高到2010年的40%左右。2006年不完全统计国内有40多家高等院校开设康复治疗教育。资金也不是医院所能独立承担的，相关部门应给予支持。随着医改药品零差价销售的发展，医院的盈利主要是相关手术，检查，治疗等费用。然而康复正是基本不用药物治疗而是手法、仪器、相关训练的治疗的科室，它在以后的科室竞争中会有一定的优势。所以医院从长远的盈利角度看应该建立康复科。就诊患者不多的原因，一，可能正所有些医院表示，地方经济跟不上。但随着经济的发展，人们生活质量的提高，人们会 最求高质量的生活即当功能障碍时就会要求治疗。二，患者康复意识的淡薄不知康复。所以为了把康复知识，有关技能推向人群，联合社区做好康复医学的宣传，普及康复知识。

数据中54家建立康复科的医院，阻碍其康复科发展的原因类似与没有建立康复科的医院，主要是资金、人才。但从数据中可以发现建立康复科的医院中仅有5家担心就诊患者人数的少。所以只要医院的康复科发展了，病源还是有的。

总之功能障碍者回归社会是我们每一个人都希望看到的也是每一个医务人员的责任。我们得抓住机遇，迎接挑战。在康复科的发展上善于发现问题解决问题。才能做到“人人享有康复”的权利。

参考文献

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［2］ 王宁华：主编《康复医学概论》.人民卫生出版社。

康复医院工作总结篇6

微观与宏观层面变革推动康复领域需求增大，问题也随之而来，三大矛盾凸显：巨大的潜在康复需求与人员严重短缺的矛盾，日益提升的康复重要性与规范化、循证化滞后的矛盾，康复应用广泛性与康复技术、实践碎片化的矛盾。康复行业将应对巨大变革挑战，如何转变康复模式以迎来行业加速发展的新时期是摆在康复医疗从业者面前的首要问题。

科技进步激发康复医疗转型

康复是一门功能导向性科学，也是改善生活质量的科学。2008年的汶川地震带动了我国康复医疗事业提速；2009年，国务院下发“防治康”相结合政策，提出医疗体系应包含预防、治疗、康复三个部分，需建立康复医疗服务体系。南京医科大学康复医学院院长励建安疾呼：“防治康三者的确是不可分离的，它们是互相关联的。”

现代康复医学强调整体性，而康复医学的多学科合作模式不仅是康复医学内工种的合作，也涵盖了康复医学与临床医学、人文、工程和社会的协作。传统康复模式以患者不参与的被动治疗为主，随着康复医疗体系建立，康复医疗也应转向主动训练，“只有改变诊疗思路，才能真正促进我国康复医疗的发展”。励建安直指：“在现代康复诊疗过程中，不仅要重视患者的生物学属性，还需关注患者的心理学属性及社会属性，做到‘以患者为中心’，不是以器官、组织为中心。”

现代康复医疗与传统康复医疗明显的差别在于“技术”。励建安感慨道：“二十一世纪的科技进步都将成为现代康复医疗发展的强劲动力。”“传统康复医疗停留在人工操作，缺乏标准与量化，缺乏整合的框架和流程，而现代康复医疗更多通过信息技术、智能技术和网络技术达到康复目的。”蝶和医疗科技有限公司总裁陈巨府表示。

现代科技进步推动的互联网大数据分析、物联网传递信息职能化将现代康复医疗范畴拓展到极限，物联网不仅可以轻松地将医院与社区整合在一起，还能整合全部患者相关信息，使患者足不出户即可监测健康状况、享受最及时的医疗服务。而“互联网+”智能技术，以机器人为代表的技术，之于整个健康领域远将超越目前基因在未来二三十年带给人类带来的影响。

对于现代科技与康复相结合，陈巨府谈到：“未来一段时间，我们希望通过网络平台实现三医联动下全面康复，通过智能技术平台系统催生新型智能健康服务的生态系统，在新的生态系统内让患者获得从用药到康复的全程服务，通过数字化技术帮助患者实现更智能化的康复医疗。”

综合性医院康复体系建设

在大型三级综合医院，康复学科的主要职责是急性期康复，同时践行预防、治疗、康复一体化。四川省人民医院院长邓绍平希望，在未来发展过程中建立一个既符合国内环境，又能可持续性发展且与国际接轨的康复医疗新模式。作为区域性中心医院的管理者，他利用康复理念进行学科建设、打造优势学科，促进了医院医疗质量与水平双提升。

邓绍平认定，优势学科建设应在原有学科建设的基础上发展特色和优势，使现有学科经过更新、改造、延伸、拓展、调整、补充，并根据医疗需求完成优化重组、合理构建、配置和提升专科层次，鼓励、促进专科相互支撑和融合，培植新兴专科和专业方向，形成基础宽厚、主干突出、相互支持、彼此加强的学科群体，使某些领域在临床诊治、人才培养、科学研究方面具有国内外同行不可替代的优势，进而带动整体学科升级。

他总结出医院构建优势学科群的三大策略――整合龙头学科、扶持病种特色、加强协作攻关。大型综合性医院的学科建设，首先要完成高起点定位，制定学科发展目标、理清发展思路、把握学科发展领域、突出主攻方向；其次落实高起点夯基；再次要在人才培养上下功夫，在条件建设上下本钱，在机制创新上下气力。将康复理念与各个学科相结合在一定程度上可促进医疗质量提升，保障医疗行为效率与安全性，更重要的是能够缓和医患关系，明显提升患者满意度。

康复与其说是一个科室，更像是一套完整的体系，临床各学科、各专业都离不开康复治疗，康复同样内存于所有医疗行业。因而，作为一个医疗体系，在多学科开展康复治疗是建立康复一体化的关键。这就要求医院必须有配套的组织结构和人事制度。邓绍平认为，实现临床-康复一体化需从五方面着手。第一，组织结构一体化：在人事制度上给予创新和特殊安排，医生、康复医生、治疗师、护士同属一个团队，实现统一管理。第二，治疗流程一体化：同一疾病无需会诊、转诊，实现治疗无缝连接、互相覆盖，患者的术前治疗、手术治疗、康复治疗由一个团队完成。第三，病情评估一体化：将手术治疗和康复治疗作为一个治疗整体，对疗效实行有效的康复评估。第四，健康教育一体化：将手术医生、康复医生、治疗师需行的健康教育有机结合、统一完成。第五，患者随访一体化：同时完成术后、治疗后随访，在手术医生、康复医生、治疗师间流畅转诊。“一体化管理极大程度减少了术后并发症，使围手术期快速康复成为可能。”

目前，康复治疗主要由医学康复和残疾人康复两部分构成，大型综合性医院康复治疗的重心是医学康复。一方面，在院内强调“大康复”“大心理”“大中医”理念，在多学科开展康复治疗是形成康复治疗体系的关键。另一方面，通过医护一体化康复（心理咨询师、推拿按摩师、营养咨询师）实践促进医疗质量、医疗安全，和谐医患关系。总体而言，综合性医院的康复医疗体系化建设可起到康复技术区域辐射带动作用，达到预防-治疗-康复一体、临床-科研-教培综合全面发展。

全面构建康复医联体

在康复医疗体系中，综合性医院重在提供急性期早期康复治疗，重在开展早期康复介入，以便缩短住院时间，为其他康复机构留出空间；康复专科医院与基层康复机构则需为稳定期患者提供专业、全面的康复治疗，承接综合性医院患者，并与老年病医院、护理院和社区康复机构等延续性医疗机构分工合作，及时转送患者，为疾病恢复期患者提供延续性康复医疗、健康教育和家庭康复护理等服务。各层级康复机构分工不同、各有侧重，分层级、分阶段地为患者提供康复医疗服务，缺一不可，而各级康复机构间也存在着转介转诊、技术合作等共赢模式。

“十二五”期间，国家陆续出善康复医疗体系的政策文件：完善治疗-康复-长期护理服务链，发展和加强康复、老年、长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构；建立健全医疗机构与养老机构间的业务协作机制，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理；支持有条件的医疗机构设置养老床位，推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等的转诊与合作等。这些政策的颁布一定程度上推进了我国分级转诊制度下层级康复模式的建立。

随着我国逐步步入人口老龄化、慢性病患病率增加以及残疾带来的康复需求增长，推动构建“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医新格局，使基层医疗卫生机构形成有能力、有活力、可持续发展的社区康复特色服务，已成为大势所趋。

然而，制约我国康复医疗服务分级转诊的主要因素也是多方面的，目前医疗卫生服务体系难以有效应对当前面临的慢性病高发等健康问题，医疗机构尚未建立合理的分工协作机制、缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构内部及相互间缺乏合作和协同，碎片化问题比较突出。广东省工伤康复中心院长唐丹表示：“康复服务能力与社会保障政策的支持力度不足制约了康复医疗医联体的建立。”

康复医联体通常由1？2所二、三级康复医院，联合辖区内（县级市）若干基层卫生医疗机构，组成以医联体章程为共同规范的非独立法人组织。它以康复医院为龙头，以基层医疗卫生单位为社区康复服务枢纽，探索紧密型、松散型等多元化医疗联合体管理模式。

以康复医联体为载体，在各医疗机构间建立统筹协调和分工合作机制，可以共享资源并提高康复医疗体系整体运作效率。而充分利用康复医院的人才、技术、管理等优势，能够带动基层卫生服务中心康复服务能力的提升。通过探索社区中主动服务、上门服务，为康复患者提供适宜的、连续的、个性化、专业化综合康复服务，满足他们的全面康复、健康管理和社区融合需要，才能构建起便捷、有序、有效的社区康复服务模式。

建立康复医联体的主要目标是将康复服务下沉至社区卫生服务中心和居家康复服务领域，并通过与社区卫生服务中心的联合实现技术与服务互补，将适宜技术移植到社区。被问及康复医院在康复医联体中扮演怎样的角色？唐丹作答，康复医院应该承担起制定社区卫生服务中心康复服务技术规范，协助和指导社区卫生服务中心开展各项康复服务，负责完善和提升社区卫生服务中心的康复能力建设，促进康复患者分级诊疗、双向转诊流程与通道的职责。

通过建立康复医联体实现患者的双向转诊，既能满足医保政策改革的需要，也符合机构服务能力提升与患者在社区中享有康复服务的需要，康复医院的技术人员植入和培训也可极大程度上填补社区康复人才的空白和缺失。

康复医联体的建立，为优质的康复技术和治疗人才下基层提供了工作平台，可切实推进基层社区康复和家庭康复服务体系建设。唐丹表示：“康复医联体切实推动并实现‘康复回社区’，使康复患者有序分流，打通康复患者下转通道，让患者就近康复。”而且，他认为，“康复医联体的建立与推广在一定程度上推动了社区康复项目纳入医疗保险，有助完善医保政策制度。”

“互联网+”助力三级康复体系构建

为适应社会发展，国家卫生计生委很早就提出三级康复模式――理想状况下，一级康复为早期康复，二级康复为恢复期康复，三级康复为后期康复或社区康复。当前康复体系的现实情况却是：部分患者完成一级康复后出院返家，甚至部分患者基本未接受康复治疗。

在四川省八一康复中心院长邵明看来，传统康复体系内化的问题还有很多。首先，老年群体、残疾群体、慢性病群体、工伤群体的康复病员数目巨大。其次，在三级康复体系中，患者急性发作期在中心医院急救并接受短期院内康复，康复训练则在社区医院或家里，导致康复病员流动性强；而医院间，甚至核心医院与下级医院间独立运作，无法实现有效信息互通、转诊、会诊，致使患者信息不对称。此种信息缺失还导致上级管理部门无法准确获知医院康复科的运作大数据，无法及时掌握康复病员的综合情况大数据，无法及时得知康复病员的居家康复状态，难以提供有针对性的康复指导。

“‘互联网+’时代的康复管理理念可以解决传统康复模式中的诸多问题。”邵明介绍，“因为互联网具有海量数据库的远程康复系统，可轻松处理大量康复病员，实现跨地域患者管理。以核心医院为主体，通过远程康复系统建立三级康复医联体，实现各家康复医院以及上级康复医院与所属下级医院信息互通，在院间信息互通基础上进一步建立一、二、三级远程诊疗体系、远程管理体系、双向转诊体系，达到远程指导、疑难病症会诊目的。再有，互联网的特性决定在主管部门统一部署和管理下建立的三级联动康复体系，能够及时、准确掌握各医院的运作大数据和所有康复患者大数据，也使医生、治疗师可以及时掌握康复患者的居家康复数据，给出有效的家庭康复指导。”

以互联网等信息技术为支撑，整合并利用原有的康复资源，建立覆盖地区性的三级康复网络，完善临床康复数字诊疗一体化标准，就可能实现康复临床诊疗信息数字化和信息共享。“‘互联网+’平台具备临床诊疗、健康管理、双向转诊、远程会诊等完备服务功能，”邵明表示，数字化医院使康复服务辐射更大范围，满足群众足不出户享受便捷、高效康复医疗服务的愿望。

通过引入“互联网+”技术，可达到优化康复流程的作用：各医院共享康复患者信息，转院更快捷；对离院患者，以远程方式及时掌握各项康复指标，判断训练计划是否得当，判断患者是否遵嘱进行康复训练；对居家康复患者，以远程方式指导家庭康复训练，及时、灵活修改训练计划，随时查看训练执行情况。

邵明表示，“互联网+康复”不仅有利于患者的康复，对医院本部及下级医院的管理也有莫大益处。如通过大数据资源，合理、快捷地为院内康复患者分配资源；监督下级医院医生、治疗师操作，确保各级机构的医生、治疗师遵从统一、规范的远程治疗流程；随时掌握本部和下级医院每位医生、治疗师处置患者的及时性、有效性，及时处理有关投诉……。

康复医院工作总结篇7

[关键词] 康复病区；专职康复护士；康复评价会

[中图分类号] R49 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）03（a）-0179-03

[Abstract] Objective To explore the role of full-time nurses in rehabilitation ward in rehabilitation evaluation meeting. Methods By convenience sampling，120 patients suffering from femoral head necrosis during recovery in bone and joint rehabilitation ward in our hospital from August 2013 to August 2015 were selected，and they were evenly divided into observation group and control group.The patient′s treatment compliance，patient′s satisfaction，and average hospital stay before and after implementing full-time nurses participating in rehabilitation evaluation meeting in rehabilitation ward were statistically analyzed. Results After carrying out full-time nurses participating in rehabilitation evaluation meeting in rehabilitation ward，patient′s treatment compliance was greatly improved and average hospital stay was obviously shortened （P

[Key words] Rehabilitation ward；Full-time rehabilitation nurse；Rehabilitation evaluation meeting

康复评定是康复医学的主要组成部分，贯穿于康复治疗的全过程。康复评定是康复治疗的前提，但由于评定和治疗均涉及多个专业人员，他们相对独立又相互协作，若缺乏有效的沟通机制，不仅会增加沟通成本，更难以确保评定结果的有效反馈和治疗方案的及时调整[1]。康复评价会则是连接在康复评定与康复治疗间的纽带，其也是医患沟通的一种形式，有助于建立和谐的医患关系是康复科应当落实并坚持开展的工作制度。在康复病区设置专职康复护士，参与康复评价会，并赋予专职康复护士职责，可合理协调患者康复治疗时间，为各个康复成组之间的沟通，乃至对患者延续护理可起到桥梁纽带和康复指导作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用方便取样，选取2013年8月～2015年8月我院骨与关节康复病区住院的股骨头坏死康复期住院患者120例，将其分为观察组和对照组，各60例，观察组中男性46例，女性14例，平均年龄（59.27±17.31）岁；对照组中男性40，女性20例，平均年龄（65.26±10.14）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

观察组病区专职康复护士参与康复评价会，对照组仅由责任护士参与康复评价会。采用自设调查问卷，对两组患者的一般资料、住院满意度、康复治疗依从性及患者平均住院日等方面内容进行调查。其中一般资料包括患者姓名、性别、年龄、住院时间，住院满意度调查包括护士技术水平、对住院过程是否满意、是否向您解释治疗方案及护士的服务、护士是否负责等条目并分别列出满意、一般、不满意选项。康复治疗依从性方面，患者能完全配合完成规定的康复治疗时间、次数者，记录为依从性A级；完成3/4～2/3量为依从性B级；完成1/4量为依从性C级；不能完成的为D级。问卷由责任护士负责发放、收集、整理，共发放问卷120份，回收有效问卷120份[2-4]。

1.3 病区专职康复护士的聘任条件

骨与关节康复病区于2013年8月开始设置病区专职康复护士，根据病区病床位每30张病床设置1人。专职康复护士的任职条件：从事康复护理工作5年以上，护理大专及以上学历，护师及以上技术职称，具有良好的沟通技巧和语言表达能力，扎实的专业理论知识和系统的康复医学知识，丰富的社会心理等人文知识的护士，通过自愿和推荐相结合的方式产生[5-7]。

1.4 专职康复护士的职责

负责本病区卧床病人的床旁康复治疗工作，负责协调安排本病区病人的康复治疗时间，发放、收集各种治疗单，组织安排病区患者康复评价时间，参加康复评价会。工作中注意观察患者病情变化，协助临床护士做好康复护理工作。

1.5 专职康复护士在康复评价会中的作用

1.5.1 初期康复评价 病区专职康复护士在患者住院第一时间与责任护士共同查看患者，安排初期康复评价会时间并通知各个治疗部门参加评价会，根据患者病情提出康复护理方面的问题、措施及目标（包括近、中、远期）。初期康复评价会安排在患者住院第一周内，参与初期康复评价的医务人员包括主管医师、责任护士、评定医师和理疗治疗师及中医师、心理师和营养师。病区康复护士在初期康复评价中协同康复治疗成组提出的治疗方案，安排有针对性的床旁康复治疗，例如卧床患者的床旁踏车训练，振动排痰，中频电刺激治疗等，对卧床期患者的早期康复有很好的疗效，能够保证患者康复治疗时间的有效合理利用。

1.5.2 中期康复评价 在患者康复治疗中期，一般在患者入院治疗2周后进行，目的是对患者阶段性治疗后总的功能情况进行评价，总结康复效果，分析影响疗效的原因，并据此调整康复治疗计划[8]。中期评价可进行多次，康复护士安排相关参与治疗部门参加，并提出康复护理方面意见及建议，因为护士与患者及其家属的接触机会最多，对于患者的精神和心理状态、日常生活活动能力等情况都有深入确切的了解，因而能对评价工作提供有价值的意见。病区专职康复护士在对患者进行床旁康复治疗，健康宣教，康复指导过程中，与患者沟通交流，可对患者的心理及躯体功能恢复情况动态掌握，对患者康复治疗方案的调整提供参考信息。

1.5.3 末期康复评价 在康复治疗结束前，即患者拟出院前进行，目的是对患者总的功能状况和康复治疗效果进行评价和总结，建议出院后的生活。专职康复护士在患者出院前，对患者出院后的继续家庭康复提供指导意见，并对其进行电话随访，将康复护理延伸到家庭和社会层面，对患者的功能重建及重返家庭和社会提供帮助。专职康复护士在对患者进行训练的同时，及时了解患者和家属的思想动态，指导正确的康复方法，实现患者从被动康复转为主动康复的理念，促进患者自主康复信念建立，达到最大程度的生活自理，实现既定的康复目标，这是末期康复评价以及整体康复过程中，病区康复护士一直贯穿其中的康复理念和目标[9-11]。

1.6 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者满意度、康复治疗依从性及平均住院日的比较

观察组住院满意度调查问卷中护士工作满意度调查显示，满意59例，占调查人数的98%，对照组满意52例，占调查人数的86%；观察组治疗依从性A级55例，占调查人数的93%，对照组A级40例，占调查人数的67%，两组患者满意度、康复治疗依从性及平均住院日比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 病区康复护士在康复小组中具有协调作用

通过康复评价会制定康复治疗方案，病区专职康复护士协调安排好患者康复及治疗时间，解决了病区医护治疗与康复治疗师的治疗时间发生冲突的问题，减少了患者治疗等候的时间。患者入院后，通过康复护士与医生密切配合，及时进行心理开导及康复方案的落实及出院后的健康指导，缩短了患者住院时间，提高了其治疗的依从性及治疗效果，提高了患者满意度。参加康复评价会，及时了解患者康复治疗疗效，作为康复医学成组中的联络者，除了履行一般临床护士的职责即保存生命、减轻病痛、促进康复外，还需要执行指导临床护士康复护理各项基本技术操作，如的摆放、呼吸训练与排痰、吞咽训练、肠道与膀胱护理、皮肤护理及心理护理等。自我护理训练，做好康复知识的宣传教育，提供良好的治疗环境[12]。

3.2 通过康复评价会全面了解康复护理目的、对象、内容、技术，配合好康复技术人员对患者进行治疗护理

康复护士在康复医师为主的工作小组中，扮演的角色：护理者、教育者、协调者、监督者、开导者、咨询者。事实证明，康复护士在康复科的工作，围绕优质护理服务，能让患者满意、医院满意、社会满意，提升护士的自身价值。病区专职康复护士的设立，使患者在入院第一时间即能获得系统性、程序性、个体性的康复，使患者的治疗和康复能系统地结合在一起，不仅避免了不同护士康复指导的偏差，也解决了临床护士由于承担繁重的治疗护理工作而不重视康复指导和没有时间施教的问题[13-14]。

3.3 康复评价会在患者床旁进行，对于日常生活能力障碍，生活不能自理及生活部分自理的患者其家属也需参加

患者及其家属参加评价会可以了解患者目前的功能状况、康复治疗的效果，同时还可以提出对患者治疗的建议和意见。病区专职康复护士针对患者及家属提出的康复意见和心理预期，提供康复指导和心理护理，保障对患者的护理是全面的、整体的，既包括身心两方面内容，也包括疾病预防、保健、康复指导等方面内容，为患者出院后的延续护理以及回归家庭，重返社会提供了康复建议和指导，使整个康复流程得到统一落实。

结果表明，病区专职康复护士参与康复评价，能够将护理过程中发现的问题在评价会提出，使患者及有关的医务人员都能够及时、全面、系统、准确地把握与患者有关的病情和功能变化，对患者的预后和转归做出及时准确的判断，利于康复方案的调整和实施，确保康复治疗的质量，起到桥梁纽带作用。通过参与康复评价会参与制定康复方案，指导卧床患者做好早期床旁康复护理和床旁康复治疗训练，对患者早期康复，疾病预后起到关键的作用[15]。病区专职康复护士参与康复评价会促进了医务人员之间的沟通，提高了工作质量和工作效率，帮助患者及其家属更全面地了解病情及患者功能康复状况，使其对治疗结果确立合理的心理预期，增强信心，提高了对康复治疗的依从性及康复效果，缩短了患者住院时间，提高了患者满意度，值得在康复病区继续推广。

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康复医院工作总结篇8

上海康复医学人才缺口现状调研

康复医学和预防医学、临床医学、保健医学一起被称为四大医学支柱，就整体而言在上海医疗各类人才中，康复医学人才紧缺现状尤为突出。尽管上海的健康指标已达到世界发达国家的平均水平，但是康复人员在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要。我市康复医疗服务体系还存在如下一些问题:康复医疗资源总量不足、质量不高、分布不均，服务能力不高，康复专业人才匮乏，康复医疗服务体系不完善，配套政策支持不足，所有这些因素决定着我市现有康复医疗服务能力，不能满足老年人群的日益增长的康复医疗服务需要。

截止到2009年，卫生部医政司开展全国康复医疗资源调查的上海市数据显示:我市有114家康复医疗机构，专业人员946名，其中康复医师315名，康复治疗师458名，康复护士173名。2012年初，为了配合目前卫生部医政司正在进行的康复医疗服务体系建立试点工作，上海市康复医学会受上海市卫生局医政处委托，具体实施对上海康复医疗资源的调查摸底工作。调查结果显示，本市有180家从事康复医疗服务的机构，康复从业人员1768名，其中康复医师585名，康复治疗师754名，康复护士429名。参照澳大利亚的一份报告，他们的物理治疗学会曾调研公布:澳大利亚治疗师数量为1.2万，大于60岁的老年人为400万名，物理治疗师与老年人口比例为30/万，而上海市康复治疗师数量为754名，大于60岁的老年人为331.02万，与老年人口比例仅为2.2/万。

在美国从事物理治疗师工作，需具有物理治疗学博士学位，而目前在上海甚至全国具有物理治疗博士学位的治疗师寥寥无几。上海康复从业人员许多都是转岗而来，且未接受过康复规范化培训。因此，上海康复从业人员不管从数量上还是质量上远远落后于世界发达国家平均水平。

根据卫生部2010年制订的《综合医院康复医学科基本标准(试行)》测算:(1)床位数不低于总编制床位数的3%，每张康复医学科病床至少配备0.25名康复医师、0.5名康复治疗师、0.3名康复护士;(2)上海市社区医院标准:每家医院需配备一名康复医师和2名康复治疗师。2012年上海市康复人才缺口总数高达2456名，是现有康复人才总数的1.39倍。参照欧美国际标准测算:治疗师占人口比例为5/万，康复医生/治疗师比例为1/10～1/5，康复护士/治疗师比例为3/5，则上海目前康复人才缺口高达18632人，是现有康复人才总数的10.6倍。

康复医学应对人口老龄化的策略

贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以“注重预防、治疗、康复三者的结合”为指导，以满足老年人日益增长的康复医疗服务需求为目标，在“十二五”时期全面加强老年康复医学能力建设，构建分层级、分阶段的老年康复医疗服务体系，逐步完善功能，满足老年人基本康复医疗服务需求，减轻家庭和社会负担，促进社会和谐。随着我国深化医药卫生体制改革实践的推进，一些原有的和新的政策问题亟需从循证研究的角度来认识和解决。循证老年康复决策是指用循证医学的思想处理和解决老年群体的康复医疗问题，即慎重、准确和明智地应用现有最佳研究证据。同时根据当地实际情况和老年人群的服务需求，将三者有机结合，制定出切实可行的卫生政策。

建立并加强分层级、分阶段老年康复医疗服务体系

加强上海市康复医疗服务体系建设，贯彻落实“注重预防、治疗、康复三者结合”的要求，整合区域康复医疗资源，多部门共同协作，建立“综合医院－康复专科医院－社区卫生服务机构”三级老年康复医疗服务网，逐步实现“分层级、分阶段康复”双向转诊的目标。各级各类康复医疗机构要明确三级康复医疗服务体系中的功能定位:三级综合医院的康复医疗服务立足于老年患者疾病急性期的早期介入，并充分发挥区域辐射带动作用;康复专科医院和二级综合医院主要为疾病稳定期老年患者提供专业、综合的康复治疗;社区卫生服务机构和乡镇卫生院作为康复医疗服务体系的基础，主要为疾病恢复期老年患者提供基本康复服务，条件允许的可以提供居家的康复、护理服务。

强化基层康复人员队伍建设

为落实国家“低水平、广覆盖”的医改原则，上海市应将提高社区卫生人员的康复专业素质和技术水平为重点，建立一支适应基本医疗卫生制度需要的社区康复队伍。上海市所有社区和乡镇卫生院的社区卫生人员以及康复从业人员，均需参照卫生部对社区康复人员岗位培训的要求，接受上海市康复医学会统一组织的康复医学相关培训，修完全部课程，且成绩合格者，颁发岗位证书，使其能为所在辖区提供比较规范的基本康复医疗服务。

加强老年康复从业人员岗位培训

目前在岗的老年康复医技人员大多数转岗或偏重原来单一专业，对康复医学认识不深，存在着康复知识少，技能缺乏等问题，完全胜任和承担老年康复工作十分困难。因此，加强在岗培训使之尽快适应老年康复工作不容忽视。据上海市康复医学会初步调查，很少的在岗康复人员进行了老年康复系统规范化培训，致使影响了老年康复临床工作的正常运转，医疗缺乏康复内涵，仍以药物或仍以单一的理疗代之，使一些医院的康复学科名不副实。培训目的:提高老年康复专业人员(康复医生和康复治疗师)的专业素质和技术水平。主要举措:(1)由省市级康复医学会制定各康复专业人员岗位培训计划。(2)康复医疗人员每年岗位培训均应接受不少于30学时的集中业务培训。(3)制定2年行动计划，每年完成岗位培训人数的50%。

加强高层次老年康复人才队伍建设

高层次老年康复人才队伍是老年康复医学发展的核心竞争力，欲围绕我市基本建成亚洲医学中心城市之一的战略目标，需着重建立并落实康复领域领军人才培养工程。到2015年，建立一支具有良好政治素质、现代管理理念和掌握科学管理技能的高素质职业化的康复管理人才梯队，使上海成为康复人才的重要培养基地和集聚城市。现在国内存在两个误区。

(1)康复科高级职称医师并非都是康复高级人才。2009年卫生部医政司开展全国康复医疗资源调查的上海市数据显示，在岗康复的高级职称医师多为康复医学科主任，而真正康复执业资质的高级职称所占比例非常之小，不超过1/6。导致部分科主任不懂康复内涵，自行一套。影响到康复医学科正确导向，从而造成康复学科管理上的混乱。

(2)高学位的康复人员并非都是康复高级人才。诸多在岗康复硕、博士研究生专业并非康复专业，或者因为完成康复医学学位教育，仅完成学位课题就成为了所谓的康复高级人才，他们缺乏基本康复医学基础理论和实践技术，康复医疗临床技术比较薄弱，可能仅专注于某一领域的研究。

造就一批具有国际竞争力的康复杰出人才，培养一批康复临床专业技术骨干人才，提升康复医学创新能力和康复技术水平，应委托省市级康复医学会，制定全市统一的康复高学位人才的康复基础规范化培训制度。解决高学位、和高职称的康复人才培养中存在的康复内涵缺陷。

加快老年医疗机构建设

上海市应鼓励有条件的大中型医疗机构开设老年病专科或老年病门诊，积极为老年人提供专项服务。根据区域卫生规划，建立能够提供老年病防治、老年康复和临终关怀等服务的医疗卫生服务机构。2006年，国家颁布实施《国民经济和社会发展“十一五”规划纲要》，把实施爱心护理工程，加快发展面向高龄病残老年人的康复护理服务设施纳入规划重点。2012年，卫生部印发《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》的通知，鼓励有条件的二级综合医院(包括企事业办医院)有计划、按步骤地整体转型为以康复医疗服务为主的综合医院或康复医院。充分利用卫生、中医药、民政、残联等系统在康复服务领域的资源优势，统筹规划，优势互补。