护理技术范文

护理技术范文第1篇

护理技术操作是治疗、护理患者的重要手段,完成护理工作的重要保证,是衡量护理质量和效率的重要依据,对护理人员每年进行护理技术操作规范培训与考核,是保证治疗护理质量安全到位的重要措施。

1执行护理技术操作规程的原则

具有高度责任心，执行各项护理技术操作规程时,要有高度的负责精神和同情心。做好告知和解释，执行各项护理技术操作时,应做好患者的告知工作。严格执行“三查八对一注意”，认真执行查对制度,严格遵守操作规程,防止发生差错、事故,确保患者的安全；掌握熟练的技术，操作时要掌握解剖生理熟练的技术,以取得良好的效果。严格执行无菌技术，注射、导尿等技术操作应严格遵守无菌技术操作原则；护理技术操作的内容重复性强,并且需要一定的体力,因此操作时必须注意节力原则,以提高工作效率,避免疲劳,预防软组织损伤。

2基础护理技能服务

2.1测量生命体征将消毒好的体温表甩至35℃以下放于体温篮内；将体温表发给病人，如不能配合者，由护士亲自测量。测腋温时应当擦干腋下，测量5一10分钟后取出；测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出；测肛温时应当先在肛表前端涂剂，将肛温计轻轻插入3―4厘米，3分钟后取出，用消毒纱布擦拭体温计；以食指、中指、无名指的指瑞按压挠动脉，测量30秒。对于脉搏异常的患者，测量1分钟；测量呼吸时患者取自然，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量30秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟；协助病人取适当的卧位，测血压，如血压听不清或有异常时，应间隔1―2分钟后重新测量。

沟通用语应注意这样说：您好！我是您的责任护士×××，我来帮您量体温；请您将体温表的水银端放在腋下，贴紧皮肤；我来帮您把体温表放好，10分钟后我来取体温表；请您把手伸过来，我为您数一下脉搏；您的脉搏是80次／分，呼吸是16次／分。正常脉搏为60-100次，呼吸为16―20次／分，您的均为正常；请让我为您测血压，请您暂时不要说话，您的血压是130／70mmHg，正常血压为90一140／60―90mmHg，您的血压和昨天比起来，稍微有一点高，请先休息一下，我去通知医生来给您看一看。

2.2静脉输液和输血备好输液架，向病人做好解释说明工作；严格执行查对制度，保障患者安全；严格执行无菌操作技术；成功后，松开止血带和输液调节器，调节滴速，填写输液卡；观察病人情况，及时更换液体；带拔针盘至床边，除去胶布，夹紧调节器，棉签按压穿刺点上方速拔出针头，按压至无出血；整理床单元，清理用物；询问并安慰病人。

沟通注意：实际上输液对于护士来说一般都不会出现问题，这里需要注意的是，输液之前要看看要看看患者输液的药品是什么，输几瓶，并向患者告知；对于输血患者，一定要告知患者的血型。同时护士要注意患者输液的时间，切记不要在办公室聊天而把快输完液的患者抛之脑后。

2.3口腔护理操作前评估患者口腔情况，根据患者口腔情况选择合适的漱口液；动作轻柔，避免损伤患者口腔黏膜；挠用物至床边，核对床号、姓名，并作好解释；协助病人取侧卧位。温开水漱口，观察口腔情况；按操作规程为病人进行口腔护理；检查口胶是否清洗干净，整理床单位；询问病人需要；清理用物，感谢并安抚病人。

沟通注意：对假牙怎者，我先帮您取下假牙，您感觉疼吗?请张开嘴，咬住上下牙齿，很好，就这样，现在为您擦洗硬腭，您可能感觉有点恶心，一会就好，请把舌头伸出来，我帮您洗舌面及舌下。你如果事先告知患者可能出现的情况，患者会有心理准备，反而患者会平和许多，如果患者不知道接下来会发生什么，患者会很紧张。

当然基础护理技能还有很多，本文笔者仅仅是列举三项来说明，技术很重要，但是服务过程的沟通工作同样重要，因为我们面对的患者是活生生的人，所以任何一位护士都不能，仅仅说我技术过硬就可以的，一个优秀的护士，不是自己的认可，也不是同行的认可，是其服务对象――患者的认可！

3心理护理技术

心理护理是护理心理学研究的重要内容，是护理的手段和方法之一，在整体护理中占有十分重要的地位，是实施整体护理不可缺少的重要组成部分。随着现代医学从单纯生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，人们

已逐渐认识到由于心身疾病产生的复杂因素，传统的护理模式已不能适应病人的护理需要，心理护理便应运而生，成为当前临床护理实践中备受关注的问题。

比如：人到老年，生理机能逐渐衰退，心理状态也会发生较明显变化。自尊心强。老年病人的自尊心较强，希望被重视、受尊敬，能得到周围人的恭顺和服从，喜欢颂扬他们的功绩，当这些心理需要得到满足时，他们表现愉快；一旦感到受人冷落，便表现不耐烦、易激怒，常常因为一点小事而引起大发脾气；多数老年人不像中年人那样有事业心，也不像青年人那样活跃，因而，比其他病人更易感到孤独，尤其失去配偶或子女者孤独感更为严重；老年人在人院前多有慢性或老化性疾病，当发病而住院后，他们对自己的病情估计多较悲观，有一点不适都认为与衰老有关。在心理上压力很大，突出表现为老朽感与无价值感。

护士工作者只有了解各个年龄段和各种类型患者的心理，才能对症下药，事半功倍。在护理工作中，既要做好躯体护理，又要重视心理护理。心理护理要求护理人员在建立良好护患关系的基础上，通过细致的言谈举止，符合心理学原理的特殊技巧，帮助患者建立有利于治疗和康复的最体心理状态，改变患者的不良心理和行为，提高适应能力，促进患者康复。

参考文献

护理技术范文第2篇

1突出科室特点、建立各种规章制度，健全人员管理

1.1突出科室特点：提供良好的就诊环境给患者带来舒适的感受，运用色彩的巧妙结合为患者带来家一般的温馨，用宝宝照片做展示，为患者树立成功的信心。随手可拿的宣传手册，第一时间解答患者心中的疑问。操作时要完全保护患者隐私，打消患者抵触情绪积极配合治疗。全方位提供人性化服务，将以患者为中心的服务理念渗透到辅助生殖技术的各个环节。

1.2建立各种规章制度：工作的标准是由制度评价的，是检查工作的依据，是医院正常运转的保证，也是消灭差错事故，提高护理质量的重要措施[3]。根据卫生部要求，建立生殖中心工作人员行为准则、手术室工作制度、手术室和实验室消毒隔离制度、仪器管理工作制度、材料管理工作制度、病案管理制度、保密制度、患者随访制度、工作人员自查制度等，从而规范了护理管理，保证了护理工作的连续性，使护士每天的工作有据可依、有章可循。

1.3专科护士管理：根据卫生部对ART的要求，护理人员合理配备。制订各个岗位的工作职责、工作流程及工作质量审核标准，根据审核标准定期对各个岗位护士进行质量控制，对出现的问题及时提出整改措施以保证护理质量。生殖中心护理工作相对复杂，对护理人员要求高。要掌握现代辅助生育技术、基础护理学、妇产科护理学、心理学等多学科的基础知识。必须具备生殖医学专科基础知识，包括人类辅助生殖技术伦理要求、人类辅助生殖技术规章制度等必备的专科要求。同时必须具备有高尚的职业道德，全心全意为患者服务，对工作有强烈的责任心。要有娴熟的技术、良好的沟通能力以及要具备健康的心理素质。注重专科护士的培训（包括理论和实践），每周组织一次专科业务学习、参加全科病例讨论及生殖医学技术学习班。为更好地开展新技术积极了解专科发展动向，对新职工进行岗前培训，经过考核后方可上岗。

1.4患者的管理：患者在治疗过程中容易产生烦躁不满的情绪，尤其在知道助孕结果不成功时，这种情况更是常见。因此护士要做患者的心理辅导师，提高沟通技巧，在每一对患者进入周期前，都要进行宣教，签署知情同意书，告知患者这项操作必要性、可能承受的风险、本中心的成功率及每周期大致的费用和药物选择原则。同时建立身份认证制度，携带证件（双方身份证、双方结婚证、有效计划生育证件）原件，并保存复印件粘贴在病历上，以保护患者及其子代的合法权益。

2加强设备、特殊耗材、重要药品管理

2.1设备管理生殖技术的设备比较昂贵，如显微操作系统、程序冷冻仪、CO 培养箱、B超机、负压吸引器等，应有专人管理、定点放置、编排序号，定设备养护手册、使用流程。并定期对设备进行检查，发现问题立即解决，确保仪器设备正常使用，长期处于备用状态。

2.2特殊耗材管理由于ART治疗的特殊性，操作时使用的一次性耗材比较多，价格昂贵，所以手术时应做到无菌、无毒、无味及无过期的原则，例如一次性穿刺取卵针、人工授精管、胚胎移植管、胚胎培养皿等。应遵循定点放置、定品种数量、定专人管理、定时清点、用后补充，保证耗材的正常使用。出库入库的数量要准确，保证无积压、无过期、无变形。并定期进行质控，以保证患者安全。

2.3重要药品管理患者进入周期后要采用促排卵方案，比较常见的有长方案、短方案、抑制剂方案等，注射这些方案的药物一般比较昂贵，一旦用药不能无原因终止，为了避免造成患者身体上的损失和经济上的浪费。生殖中心应对储存的药品单独管理，建立登记本，记录好药品的名称、生产厂家、批号、原有量、使用量、剩余量、护患双方同时签名。

3特色专科护理管理

3.1特色的操作技能护士要掌握常规的护理操作，还要协同医生熟练进行卵泡监测、人工授精术、B超引导下取卵术、胚胎移植术、多胎妊娠减胎术等。积极配合新技术的开展，以适应生殖医学前进的脚步。

3.2特色的健康宣教要将宣教贯穿到整个治疗过程。不孕不育患者承受来自各方面的精神压力，情绪上有焦虑、抑郁和对成功期待。ART治疗过程复杂，每个环节要求高，在任何一个环节出现问题，都可能导致妊娠结局的失败。所以护士在生殖中心不仅仅是一个护士角色，更是心理指导者、疑问的解答者。要用通俗易懂的语言，解除患者心中的顾虑。详细说明（药物诱发排卵时、B超监测卵泡发育时、注射HCG时、取卵时、移植胚胎时、多胎妊娠减胎时）注意事项和可能出现的副作用，使患者了解无论成功或失败都受很多因素影响。使她们既有成功的信心，又有接收失败的心理准备，使夫妇有面对现实的良好心态。

3.3特色患者资料的管理根据卫生部规定，患者病历至少保管70年，所以辅助生殖技术中心必须对病历严格保存和管理。以便患者再次治疗时，可以随时查阅旧病历。档案库要在生殖中心单独建立，档案库的管理要制订病案管理制度，病历放入硬皮纸袋按生殖中心档案号摆放。由专人管理生殖病案室，负责新病历的编号、登记、摆放及查找旧病历位置，对出入库的病历进行记录并护患同时签字。

3.4特色妊娠结局的随访管理随访工作是生殖中心的特色管理，是由护士定期电话访问患者，了解患者的最新情况，分别于胚胎移植后14 d、30 d、3个月、6个月和分娩结局时对患者进行随访。但由于各种原因可能导致随访失败，如患者不想让别人知道自己不孕而留下假地址、假电话号码或更换了居住地址和电话等。确保访问成功率的关键是：①要留下患者准确的地址和电话，必要时留下双方单位地址和电话或当地计划生育办公室电话。②要让患者知道留下联系电话和地址的重要性。③要及时随访，护士要及时核实患者电话。

护理技术范文第3篇

1.1一般资料

调查对象来源于山东省某二级甲等医院。将所有科室进行编号，抽取临床科室。入选标准：临床科室护士。

1.2方法

1.2.1调查工具影响护理技术操作培训效果影响因素调查问卷。该问卷共9个条目，采用Likert5级评分，1～5分分别表示非常不同意、不同意、一般、同意和非常同意。每个条目分别计分，单个条目大于3分时表示该因素对护理技术操作培训效果产生影响。分值越高，表示该因素对护理技术操作效果培训的影响程度越大。问卷的内容效度为0.90，Cronbach’sα系数为0.80。

1.2.2调查方法采用问卷调查法，调查者在各科护士长的许可下发放问卷并简单说明填写方法，有问题可当面提出并解答，被调查者以无记名的形式填写后当场回收。本次调查问卷共发放198份，收回有效问卷195份，有效回收率为98.4%。

1.3统计学方法

将所得数据输入SPSS16.0软件，采用t检验和方差分析，在只有一个样本的情况下，对经过大量观察得到的稳定值与已知总体均数进行比较，比较的目的是推断样本代表的总体均值与已知均值是否有差别，检验水准α=2。

2讨论

2.1影响因素的分析

本次调查结果显示，得分高于3分的条目有3条；护理技术操作培训效果影响因素9个条目中，排序前3位的是对病人的评估、健康教育缺乏针对性；培训步骤与临床实际操作脱节；护理人员对操作的关键环节不掌握。虽然各级医院对护理技术操作培训高度重视，投入了大量的人力物力财力，但是临床实际操作过程中仍然存在很多问题，给病人造成或多或少的伤害，一定程度上造成病人满意率下降。同时，在实际临床中，工龄长的护士因为其丰富的临床经验大多能够很好的将培训内容应用到临床实际中，而年轻的护士机械的掌握操作步骤，对技术操作的关键环节掌握不全面，如无菌原则，医院感染规范，核查原则，人文关怀等，表现为培训与临床实际操作脱节，未达到预期效果。

2.2对策

（1）建立完善的培训机制，结合护理发展需求和护理队伍的整体素质，对各层面护士制定有针对性的培训内容。新毕业护士岗前培训、见习期护士规范化培训、临床护士全方位培训等。

（2）护理部结合医学科学发展和医疗器械新产品的应用，对临床常见的护理技术操作项目进行归类分析，找出操作项目的关键步骤，注意要点，在操作培训前进行学习巩固，使护理人员快速掌握。

（3）护理部选派临床经验丰富，技术熟练的护理骨干，选定病例或模拟临床情境，针对病人的年龄、性别、所患疾病、身体状况，心理特点进行分析，找出针对性的评估内容，根据评估内容开展相关知识的健康教育，操作过程中提出问题，启发护士的应变能力。操作完后进行归纳总结规范，将培训内容应用到临床实际操作中，实际操作中存在的问题再进一步纠正，将培训与临床充分结合，保证护理操作的培训实效性。

（4）分层次培训，护理部——护理技术操作培训管理小组——科室护士长——科室护理骨干——科室护士培训，护理技术操作培训管理小组协助护理部对护士长进行护理技术操作培训和考核。科室护士长对科室的护理骨干进行一对一的培训，达不到标准者需要反复训练，直到合格为止。

3结论

只有建立完善的培训机制，强化各级护理人员人文素质、沟通技巧的培训，培训考核与临床实际工作相结合，多措并举，才能进一步增进护理技术操作的培训效果，做到病人安全，病人满意。

护理技术范文第4篇

关键词：外科护理；新技术；发展；

外科其实分类很多，相应的护理技术和方法也尤为繁多，但是人们通常理解的外科多为可见的伤痕或者伤口，大家所熟悉的外科护理技术就是伤口的消毒、包扎、换药等，其实不然，外科的护理过程中也关乎到患者身体内部的技能或者不可见伤口的外科护理，加上对病患的治疗是建立在护理处理的前提下的，在治疗前需要护理人员进行相关的护理准备，在治疗后需要对其进行日常的康复护理和观察，所以，从医学的角度来讲，护理是和治疗息息相关的，任何一方都不能脱离而独立存在。可以说，外科护理的工作在外科治疗的过程中有着举足轻重的作用，所以对其技术的发展与创新，不论是对医护人员还是对患者，都是非常重要的。

一、胃肠外科护理技术

该护理技术是在患者进行 了肠胃方面的手术后的护理工作，一般这种病症在手术后都会插胃管，护理人员的工作主要就是通过胃管来对胃肠进行减压，通过胃管的引流，流出的液体的量和性状分析病人的恢复情况，在观察中实时对病人进行相关的调整。

但是一般情况下，在要对病患进行胃管护理操作时，都要先对病人进行心理上的干预，让他们在做好充分的准备的同时忍受胃管减压护理的痛苦，在护理过程中，要注意观察病人以防他们私自拔管。一定要根据不同患者的实际情况选择不同型号的胃管，在插管之前要检查胃管是否能通气，然后要对胃管的前端进行充分的准备，在插管的时候，护理人员一定要保持正确的姿势，让患者自己在吞的动作中完成插管的操作，但是假如病人对咽喉刺激比较敏感而导致呕吐恶心的现象，要先暂停插管的操作，假如实在都不能抑制吐的感觉，则需要借助丁卡因的帮助，用一定比例的丁卡因喷在患者的喉咙部位，然后再开始插管，值得注意的是，在插管的时候，个体的身高或者胃的现状选择长短合适的胃管，插管完毕后，要注意对胃管的固定操作，预防病人在正常的生活中造成胃管的滑落。

然而完成胃管插入的操作后，要在胃管的另一端和负压引流器相连接，但是在实际操作的时候要先看看负压引流器是不是完整的，有没有漏气的现象，连通后，护理人员应告知病患一定要保持胃管的通常，不要将围观进行弯曲折叠等不合理操作，要密切观察病患在插管后有些什么反应，并且要及时作出调整处理。

二、血管外科的护理

就血管的外科护理工作也是分为很多种类别，包括心理护理、疼痛护理、康复护理、专科护理等等，但是对于血管外科中的新型护理技术包括病患自身骨髓造血干细胞的治疗、激光治疗、对血管的微创切割手术，ACT仪器的使用等等，必要的时候在治疗中还会有血管的再建或者搭建桥接治疗，所以作为护理人员一定要不断的更新自己的知识，了解最新的相关医疗设备的使用方法，掌握各种仪器的使用，在对一些数值的观察中能分析病人的情况，护理人员要尽量的消除病人的紧张情绪，在不断的总结过程中完善护理过程。

三、清洁灌肠的护理技术

所谓清洁灌肠就是从人体的经过直肠到达结肠部位，对其灌入一定分量的液体，主要是为了帮助病人清洁肠道，能顺利排便和通气，新型的灌肠清洁所使用的医护工具有很多种：硅胶肛管、气囊和双腔球囊式的导尿管、防漏的灌肠器、电脑灌肠仪、小儿灌肠器等，不同工具的使用要根据患者不同的实际情况来选择.

在实施具体的操作时，应该让患者保持头低臀高的姿势，侧卧的方式减少了患者在等待插管时身体姿势保持的痛苦，液体也能顺利的进入结肠部位，这样也有利于灌肠液体在体内保留得更久，从而加强了灌肠液的效果，当液体在灌入完成之后，要将肛管抽出来，以便患者进行排便，而且要让患者在床上自己左右翻滚，让灌肠液充分的在结肠中作用，在刺激肠壁后，让清肠的效果更显著。但是护理人员在实际操作的时候一定要注意肛管去的长度，加入去太深，肛管会直接刺激直肠会产生便意，患者会忍受不了要求停止灌肠液的灌入，也减少了液体在患者体内作用的时间，经临床的实际经验，灌肠插管最合适的深度是15至20厘米。在插管的时候还要注意插管的角度调整，毕竟是从人体的处，对角度的掌握直接影响到病患的舒适度，要遵循人体内部构造的角度，减少插管时的刺激。

对于一些特殊患者如老年人的灌肠清洁护理时，要依据老年人的身体机能和不能自己控制排便的特征，要在灌肠时降低压力，少量缓慢的进行操作，这样有利于老人依次逐量的进行排便，不会造成结肠宿便过多而在灌肠液的泡胀下无法排出的困难。即便如此，护理人员还是要根据不同的病情进行不同的护理计划，在护理过程中，因为都是私密部位，所以动作要尽量的轻缓，不要反复的将肛管插入，而且灌肠的操作不宜频繁，而且要注意灌肠液体的温度和灌进液体的速度，在灌肠的同时，要注意病人的其他生理状况的观察，遇到有异常或突发现象时，一定要及时处理，整个的灌肠操作要体现人文护理的关怀，让患者不会因为害羞或者心里紧张影响护理的效果，在生理护理的同时一定不能忽视心理的护理尤其是外科的伤患都有极其严重的疼痛感，所以心理上的需求更为重要。

参考文献：

[1]刘艳芝.《常见外科护理技术》.健康必读杂志.2011,2.

护理技术范文第5篇

【摘要】文章分析了几种外科常见病的护理方法。

【关键词】外科;护理

1 腹部损伤病人的护理

1.1 病情观察包括:①每15～30分钟测定脉搏、呼吸、血压一次；②每30分钟检查一次腹部，注意腹膜刺激征的程度和范围变化，有无移动性浊音，肝浊音界有无缩小或消失等；③疑有腹腔内出血者，每30～60分钟检查一次血常规，动态了解红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容的变化；

1.2 :绝对卧床休息，床上大、小便；若病情稳定，可取半卧位。

1.3 补液和饮食:禁食期间需补充足量的液体，医、学教育网搜集整理防治水、电解质及酸碱平衡失调，并应用广谱抗生素防治腹腔感染。待肠功能恢复后，可开始进流质饮食。

1.4 心理护理:关心病人，加强交流，讲解相关的知识，使病人解除焦虑和恐惧，稳定情绪，积极配合医护工作。

1.5 术前准备:一旦决定手术，除常规准备外，还应包括备皮、交叉配血；留置胃管、尿管；补充血容量等。

1.6 术后护理:按急性腹膜炎术后护理原则实施。

2 全身性感染的护理

2.1 一般护理

(1）关心、体贴病人，给病人及家属心理安慰和支持。

(2）严格执行无菌技术，注意避免并发其他感染。

(3）营养支持，可通过肠内或肠外途径提供足够的营养，营养支持。

(4）病人卧床休息，提供安静、舒适的环境，医、学教育网搜集整理保证病人充分休息和睡眠。

2.2 严密观察:病人的面色和神志，监测生命体征等，及时发现病情变化。

2.3 监测体温变化:高热病人，给予物理或药物降温，以降低代谢消耗；在病人寒战、高热发作时，作血液细菌或真菌培养，以确定致病菌，为治疗提供可靠依据。

2.4 保证用药及时:根据医嘱，医、学教育网搜集整理及时、准确地执行静脉输液和药物治疗，以维持正常血压、心排血量及控制感染。

3 关节脱位的护理

3.1 心理护理:耐心倾听病人述说，关心病人的病痛，细心照顾病人的生活，解除病人的恐惧与焦虑情绪。

3.2 密切观察:观察病人的生命体征，有无休克。观察局部脱位症状，复位后是否消失。

3.3 疼痛护理:任何操作要轻柔，医、学教育网搜集整理避免引起不必要的疼痛，伤后24小时之内冷敷，减轻肿胀疼痛，之后热敷促进吸收、减少肌肉痉挛疼痛。疼痛较重查明原因后可酌情应用止痛剂。

3.4 患肢护理:患肢抬高，以利静脉回流，减轻肿胀。固定牢固并保持功能位或必要的位置。

3.5 功能锻炼:复位固定后开始功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。早期固定范围内肌肉等长舒缩，解除固定后逐渐增加活动力量和范围，其他关节始终保持功能锻炼。

3.6 并发症护理:对并发骨折的病人，要及时发现，合理的治疗。

4 骨折病人伤肢肿胀的护理

4.1 认真评估伤肢状况，迅速查明引起肿胀的原因，及时对症处理。

4.2 适当抬高患肢，如无禁忌应早期恢复肌肉关节的功能锻炼，促进损伤局部血液循环，以利静脉血液及淋巴液回流，防止减轻或及早消除肢体肿胀。

4.3 损伤早期局部可冷敷，降低毛细血管通透性，医、学教育网搜集整理减少渗出，使损伤破裂的小血管及时凝固，减轻肿胀，方法一般可用冰袋内装冰块加水，或用冰块外裹毛巾置于肢体上面，也可用亚低温治疗仪包裹患肢，温度设置，不宜太低，在2～4℃左右即可。

4.4 骨折早期伤后1～2周内，伤肢肿胀疼痛，骨折端不稳定，容易再移位，此期功能锻炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动，此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环，以利消肿。

4.5 如肢端肿胀伴有血液循环障碍，应检查夹板、石膏等外固定物是否过紧，若固定过紧应及时解除压迫。

4.6 对严重的肢体肿胀，要警惕骨筋膜室综合征发生，及时通知医生做好相应处理。

4.7 断肢再植术后引起肢体肿胀的原因很多，包括：

(1）静脉回流不足。

(2）清创不彻底，反应性肿胀剧烈。

(3）肢体断面巨大血肿

(4）离断肢体缺血时间过长，医、学教育网搜集整理造成相应的细胞肿胀和组织间隙水肿。

(5）创面感染，不当，淋巴回流障碍等。

以上一旦发生，及时通知医生，仔细查明原因，对症处理。

4.8 因感染引起的肿胀，除通知医生处理局部伤口，拆线，引流，抗生素湿敷外，应及时应用有效的抗生素。

4.9 对于血液循环不良的肢体，除对症治疗外，肢体抬高略高于心脏水平，如位置过高，会加重缺血，并严禁热敷、按摩、理疗，以免加重组织缺血、损伤。

4.10 骨关节置换术后的消肿止痛方法可用冰疗法，医、学教育网搜集整理一般术后第一天即可使用冰袋置于手术的关节周围，每日1～2次，每次30～60分钟，7～10天为一疗程，至关节消肿，疼痛减轻为止。

5 浅谈颈椎骨折患者的护理

5.1 心理护理:患者因突然发生的意外致使截瘫，使患者心理和生理承受着很大的压力，由于长时间卧床，生活不能自理，会产生顾虑。护士应多巡视病房，医、学教育网搜集整理安慰鼓励患者，帮助其树立战胜疾病的信心。

5.2 皮肤护理:截瘫患者易发生褥疮，应予使用气垫床，每2h翻身1次，采取轴线翻身，翻身时使患者头部与躯干呈一直线，同时注意按摩骨突部位。患者足跟用软枕垫起，防止压疮。

5.3 监测病情变化:高颈段骨折者，特别要注意呼吸情况，因脊髓水肿会影响呼吸，必要时床旁备气管切开包。患者出现中枢性高热，可采用物理降温，疗效比药物有效，医、学教育网搜集整理如酒精擦浴，使用冰袋、冰帽。

5.4 预防泌尿系感染、结石及便秘:鼓励患者多饮水，每日两次用消毒液会阴护理，尿管采取每4h开放1次，以训练膀胱扩约肌功能恢复。定期更换尿管，严格执行无菌技术操作，定期做尿常规检查。指导患者进食富含纤维素的蔬菜和水果。鼓励患者进行腹式呼吸，教会家属以脐为中心顺时针方向环绕按摩腹部，医、学教育网搜集整理也可予热敷，养成定时排便的习惯，保证每2～3天解便1次，必要时可应用剂或缓泻剂。

护理技术范文第6篇

关键词：康复护理；角度；骨科护理；探讨

康复护理是康复医学的重要组成部分，是不可分割的，是随着康复医学的发展。康复护理是在追求患者康复的前提下，对患者进行相关的功能障碍的预防和处理，是一种协助医生治疗，以训练为主要方式的护理措施，康复护理与预防护理、临床护理、保健护理一起，构成了全面护理。有一点需注意，康复护理并不应该在临床护理结束后才开始进行，而应该在患者进入医院，护理诊治开始的时候就开始开展。在内容上，康复护理更注重个体的整体性，具体而言，其不止关注对患者本身身体健康的护理，还包括了对患者的心理护理，对患者家庭以及社会经济效益产生的影响等多方面的考量，以期通过专业的技术提供全面的、综合性质的服务，最终促进患者身体的健康恢复[1]。

1 骨科护士应更新护理观念

护理是预防，保健，临床，作为科学体系的基本内容，四个方面的康复。当结束后骨科疾病的治疗，其肢体功能不能得到很好的恢复，还影响正常的工作和生活，就是护理工作尚未结束的标志。身为骨科护士，要把康复的观念和帮助患者恢复肢体功能的基本技术当做护理本职工作的一部分，要知道，康复护理不仅是康复医师的职责，也是每一位临床护士的职责所在。而且，在时间段上，临床的骨科护士较之于康复护士，处于一个更有利、有效的阶段。

2 骨科护士应尽早介入患者的肢体功能锻炼

对于骨科患者来说，任何的康复都必须从早做起，做的越早，恢复较好，所耗费时间和金钱的成本是比较小的，相对来说造成的家庭压力小。然而目前，我国医药卫生行业面临着康复专业人才严重匮乏的局面，这导致专业的康复人才远不够满足患者的需要。而康复工作最忌讳的就是间歇和断续，在这种情况下，如果临床的骨科护士能够担当起康复护理的重任，24h陪护在骨损伤患者的身边，承担起照顾患者，向患者宣讲健康知识，督促患者有规律地坚持进行康复训练的任务，就能为患者的康复提供强有力的保障，也能解决患者家属的后顾之忧。

3 应加强对骨科康复护理工作的管理

目前，我国大部分医院，在康复护理的评估、功能锻炼、心理护理及日常生活能力的训练等方面尚处于空白或极为欠缺。对于骨科患者来说，其在术后面临的最大的难题，便是如何恢复肌肉的力量、关节的活动能力以及生活能力。对于骨科科室来说，最终的目的也无非是最大程度地保证患者肢体功能的恢复，让患者能以健康的体魄，乐观的心态重返社会。

4 应加强对骨科康复护理知识和技能的教育和培训

骨科康复护理知识包括康复护理评估，康复护理技术和常见病的康复护理，是骨科护士对患者进行康复护理的专业依据。然而，目前骨科护士对康复护理只是的掌握程度直接关系着临床康复护理工作的顺利开展。因此，针对这种情况，医院应加强对骨科护士专业护理知识的培训，护士也应该充分利用业余时间和一切学习机会，多方面、多渠道地获取相关的专业知识，对自己的不足之处予以补充。只有掌握了全面的专业的专业知识，才能有效的提高骨科护理的质量，降低骨科损伤以致残障的几率，进而进一步提高整体护理的质量。

4.1进行岗前培训 在骨科医院的护士上岗前，首先要岗前培训，掌握关键所有常用的康复护理技术规范和日常工作，根据个人的吸收和掌握能力差异的条件下，可以被分配到的资历老资格的护士一对一辅导。这样，护士在从事骨科护理工作之前，就已经具备了一定的康复护理知识，上岗以后才能做到有的放矢。待骨科护士进入临床护理后，结合临床经验，定期对其进行系统而有组织的学结。

4.2加强在职教育 在医院针对护士的在职教育计划中，加大康复护理学习的比重，在内容上，着重介绍康复护理的基础理论和技能，介绍康复护理的新理论、新知识、新技术。可按每月或每周的频率来举办教育学习班，也可以骨科护士为一个群体进行定期学习。此外，还可以邀请医院内外康复医学的相关专家进行讲座，开拓骨科护士的视野，增加骨科护士的专业知识储备。

4.3开展继续教育 随着护理工作的范畴不断扩大，护士只有不断学习新理论、新知识、新技术才能适应不同专科护理的需求。将康复护理知识列为继续教育的重要内容，使护士的康复护理知识技能得到进一步的补充、更新、拓宽和提高。

5 应加强骨科护士人才队伍的梯次建设

由于护士的平均年龄和护龄明显偏低，而护士队伍过于年轻，人才梯队结构不合理，必然会制约临床康复护理的开展。因此，留住高年资护士，培养合理的人才梯队就显得非常重要。鼓励中、高级职称的护理人员在临床指导康复护理工作、开展相关方面的研究，鼓励低职称护士向更高的职称努力，从而提高本科室护士中、高级职称的比例向护士提供更多的继续教育机会，尊重并重视护士在患者康复中发挥重要作用，创造支持性的工作环境，为护士提供更多的工作晋升和发展的机会分层次使用护理人员，待遇与职务高低、工作年限、工作业绩挂钩并协助护士做好职业规划，激发年轻护士成长的动力，是护士认识到在护理岗位同样可以有所作为，增强护士的工作，满意度和职业成就感，减少护士的流失。与此同时，作为护理工作管理者，在具体实施管理活动中，还应围绕人的积极性、自觉性、创造，制定可行措施，让护士在实现组织目标的同时，自身得到全面发展[2]。

参考文献：

[1]姜贵云.康复护理学[M].北京：人民卫生出版社，2002.

护理技术范文第7篇

关键词：护理 技术 分析

肝癌是临床常见肿瘤之一。病人在术前、术后及围手术期中能建立良好的遵医行为,配合医护治疗,减少了并发症的发生,提高了手术治愈率,提高了护理质量,延长了病人的生命。自从2008年1月1日～2010年4月1日，我科共对16例肝脏癌肿患者施行手术治疗，现将其术后护理体会报告如下。

1临床资料

本组患者16例，男性12例，女性4例，年龄46～78岁，平均57岁。其中左肝癌10例，右肝癌6例，癌肿最大3cm×2cm，最小1cm×1cm。

2护理

首先了解术中情况，如病变大致性质、麻醉方式、手术切除范围、术中出血量以及输入液体的质和量。

2.1术后观察与护理手术后6h内，取去枕平卧位，吸氧，氧流量3～4L/min，吸氧48～72h，妥善接好腹腔引流管、双套管、胃肠减压管、保留导尿管。腹腔双套管一般用于腹部手术，创面大、创腔渗液多，能够及时引流，以免引起继发感染导致膈下脓肿，护理要点：(1)保持通畅，根据患者需要调节负压(0.02～0.06mPa)，防止引流管扭曲、受压、堵塞及脱落；(2)观察引流液颜色、性质及量，发现异常及时报告，如每小时超过200ml，且引流管温暖或者8h超过400ml，应高度怀疑有活动性出血可能；(3)双套管内管接负压吸引，外套管露出皮肤用棉垫覆盖，且每日消毒更换；(4)如内套管堵塞，可用20ml生理盐水缓慢冲洗，仍不通畅者在无菌条件下更换内套管；(5)更换引流瓶，每日1次，倾倒引流液等注意无菌操作；(6)置管3～4天，如腹腔引流液颜色较淡，24h量＜20ml，腹部无阳性体征可予以拔除；(7)外套管接生理盐水500ml+庆大霉素16万u，每日更换，根据引流量的多少进行倒立冲洗次数，每个班次可进行倒立冲洗1～2次。手术后6～24h，清醒时取半卧位，微闭双目，用鼻深呼吸，指导患者上肢－肘关节－肩关节屈伸运动及下肢趾端－足趾－踝关节－膝关节－髋关节屈伸、内翻、外翻运动。每日4次。每次10遍。术后第1天(24～48h)在第一阶段上加大活动量，并增加活动项目，取半卧位，增加扩胸运动，每日2～3次，每次5遍，伴咳嗽可由他人协助翻身。轻叩背部每2hl次。术后第2天(48～72h)指导患者主动活动四肢，每2h1次，每次5～10min，如年老体弱或无法下床活动，应对其进行抬臀训练，方法是两腿屈曲，两手臂撑床。反复抬臀，每天50～100次，逐渐增加次数，直至通气。这种方法对于其他如胃、胆管、胰手术都可以采用，对促进肠蠕动，早日通气，预防肠粘连有很好疗效。术后第3天，拔除双套管，嘱患者坐于床边，双腿下垂，主动活动四肢、头颈部关节和肌肉，酌情在他人扶持下行走。注意防止感冒加重病情，练习下床活动应从床边站立开始，逐步扶床行走，每天2～3次，每次15～20min。

2.2呼吸道护理由于手术创伤大，膈肌抬高，呼吸运动受限，患者如出现咳嗽、咳痰困难，可给予雾化吸入，每日2次，每次雾化吸入后及时给予翻身，轻叩背部，指导患者双手按压切口，深呼吸咳嗽，鼓励将痰咳出。

2.3腹部切口的观察密切观察切口敷料有无血性液体渗出,每天打开腹带仔细查看,定期更换敷料。注意倾听患者的主诉。如切口疼痛时要及时报告医生,给予肌注镇痛药,以减轻病人的痛苦。增强患者早日康复的信心。

2.4心理护理由于手术切口与引流管的摩擦可产生疼痛，对患者肉体上造成痛苦，遵医嘱给予镇痛泵持续使用，并观察记录用药效果，可根据患者心理、文化素质进行心理疏导，给予精神安慰，树立战胜疾病的信心。咳嗽、深呼吸用手按压切口，妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。

2.5饮食护理一般禁食3天，肠蠕动恢复后，给予全流半流普食。由于肝功能减退，食欲不振，营养状况较差，应给予营养支持，患者能进食时，指导患者选择一些高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物。少食多餐为基本原则，避免生冷及硬性食物，定时测量患者体重，以了解营养状况。

2.6清洁护理因引流管、保留导尿、营养不良及痰液过多可以成为感染的潜在危险，应加强皮肤护理，每日用温水擦洗全身数次，保持口腔及会清洁，保持床铺清洁干燥，每日更换床单及病号服一次。禁食期间加强口腔护理。换药、治疗、护理时，严格执行无菌操作规程，切断感染途径；保持各引流管通畅，腹部无阳性体征，引流量＜5ml时，及时拔除引流管，以预防感染；叮嘱患者及家属不可随意揭开纱布，用手触摸切口，以防污染。更换各引流管时，一定要用稀碘酊棉签消毒，合理使用抗生素，预防和控制感染发生，密切观察术后5天内体征：有无出血点、紫绀及黄疸，观察伤口渗液、渗血情况，监测患者尿糖、尿比重、尿量。合理安排输液顺序，为患者诊疗提供可靠的依据。

3康复护理