爱全乐治疗支气管哮喘的疗效观察

【摘要】目的：观察爱全乐对支气管哮喘患者的临床疗效及耐受性。方法：对 2005年1月～2007年1月收治资料完整的60例支气管哮喘病例，分为治疗组32例，对照组28例。两组均给予解痉平喘及其他对症治疗，治疗组加用爱全乐。疗程4周。结果：治疗组患者的临床症状及肺功能（FEV1、FEV1％）的改善明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者中不良反应率相似（P＞0.05）。结论：结果表明爱全乐治疗支气管哮喘疗效可靠，耐受性好。

【关键词】支气管哮喘；爱全乐；治疗；肺功能

文章编号：1009-5519（2008）01-0052-01 中图分类号：R5 文献标识码：A

哮喘患病率的地区差异性较大，各地患病率约1%～13%不等，我国近年上海、广州、西安等地抽样调查结果，哮喘的患病率约1%～5%。全国五大城市的资料显示13～14岁学生的哮喘发病率为3%～5%，而成年人患病率约1%。男女患病率大致相同，约40%的患者有家族史。发达国家高于发展中国家，城市高于农村。我科应用爱全乐治疗支气管哮喘取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病历选择：60例患者均符合支气管哮喘急性发作期诊断标准。随机分为对照组和治疗组，对照组28例（男13例，女15例），治疗组32例（男13例，女17例），两组间身高、年龄、体重、病程等因素差异无显著性。所有受试者心肝肾功能正常，排除重度支气管哮喘及伴有其他严重内科疾病。

1.2 分组及给药：对照组：给予解痉平喘及其他对症治疗。治疗组：除上述治疗外，给予爱全乐吸入剂（异丙托溴铵，柏林格殷格翰公司生产）500 μg/次，每日3次。

1.3 疗效观察：肺功能测定用日本产NI－101型肺功能仪自动校正后进行检测，每例受试者于治疗前后经充分休息，测定一致，每次进行2～3次，取其理想曲线最大值测定FEV1、FEV1％。

1.4 疗效判断标准：按照中华人民共和国卫生部药政局制定的“镇咳平喘药物临床研究指导原则进行。FEV1在用药后增加15%～25％为好转，25%～35％为中度好转，35％以上为显著好转。

1.5 统计学方法：采用t检验比较治疗前后肺功能测定值的改变。采用秩和检验比较两组患者治疗后肺功能FEV1％疗效分级。

2 结果

2.1 两组患者治疗后FEV1变化情况的比较：见表1～3。

2.3 不良反应：两组受试者均未发生严重不良反应。

3 讨论

支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性白细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，该炎症导致患者的气道反应性增加。治疗药物主要有糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物及抗胆碱类药物等。剂型有口服、静脉、吸入剂。吸入给药局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较少；通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少。吸入抗胆碱药物异丙托溴铵（爱全乐），可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，阻断因吸入刺激物引起的反射性支气管收缩而引起舒张支气管作用，改善患者的肺功能。

收稿日期：2007-09-45