用中成药应对便秘

便秘不是一种独立的疾病，而是多种疾病过程中可能见到的一个症状。便秘如果得不到及时治疗，就可能引起肛肠疾患、胃肠神经功能紊乱，甚至诱发心脑血管疾病急性发作，因此我们应当予以重视。

根据中医辨证论治的理论，便秘可分为虚实两大类。实证便秘大多由气滞、热结导致腑气不通引起，即所谓“河塞舟停”。表现为大便干燥，甚至多日不解，伴有腹部胀满、口苦口臭、咽干舌燥、小便短赤、口舌生疮、发热等症。虚证便秘则主要由于阴血亏虚、肠道失于濡润所致，即所谓“无水行舟”;也可由于气虚推动、温煦乏力，即所谓“无力行舟”。阴血亏虚者，面色萎黄，嘴唇和指甲苍白，妇女月经量少、色淡或闭经，并自觉口干欠润、头晕眼花、心慌，甚至两颧发红、手足心发热等。气虚之人，有神疲乏力、腰膝酸软、手足不温、小便清长、夜尿增多等症。

一般地说，轻症的便秘通过改变生活习惯，如多饮水，多进食蔬菜、水果、高纤维素食物，养成定时排便习惯等，可使便秘症状缓解。但相当一部分患者需要药物治疗。中成药治疗便秘疗效肯定，毒副作用相对较小，一直深受众多便秘患者的青睐。但中医用药依然讲究辨证论治，因此，患者应根据自己的具体情况选用适合自己的药物。

* 实证便秘者宜选用清热泻下的中成药，如新清宁片、九制大黄丸、大黄通便冲剂、一清颗粒、三、黄连上清丸、清宁丸、清火片、当归龙荟丸、复方芦荟胶囊、通幽润燥丸等。

* 虚证便秘者宜选用麻仁丸、麻仁润肠丸、五仁润肠丸、苁蓉通便口服液、便秘通、通便灵胶囊等。

如果按照药品说明书上的用法用量服用十天后，症状仍未改善，或出现了便秘以外的其他症状，患者应及时去医院就诊。

特别提醒:

* 儿童服用中成药时，应当咨询医生或药师。

* 年老体弱及久病者应慎用上述治疗实证便秘的药物，以避免大黄等苦寒峻下药物伤及脾胃。

* 孕妇及月经期妇女应禁用或慎用泻下药物，如九制大黄丸、三、清宁丸、当归龙荟丸、麻仁丸、五仁润肠丸、苁蓉通便口服液等，因为泻下药可以反射性地引起盆腔器官充血，引发流产、早产或月经过多。

* 由于泻下，尤其是作用强烈的实证泻药常增强肠蠕动，因此，一些便秘患者在开始服用泻药时可能出现轻微腹痛，一般能在数日内消失，如果腹痛逐渐加重则应去就医。

* 长期使用某一种泻药，可使直肠黏膜的应激性降低，造成对泻药的依赖。因此，泻药一般使用至通便后即停或减量，或与其他通便药交替使用。

用药规则：*一定要严格按说明书用药，不可超量或过久服用。*注意禁忌证。若患有说明书上所列禁忌证，不可贸然用药，应请教医。*妥善保管药品，不要混用，更不要让孩子接触误服。*在使用非处方药一段时间后（一般3天，详见说明书），如症状未见缓解或减轻，应用时去医院诊治，以免延误病情。