类风湿患者生活点滴

对于类风湿性关节炎，现在医学上还没有立竿见影的特效药。在进行规范治疗的同时，类风湿性关节炎患者必须在生活上积极配合，才能取得最佳的治疗与康复效果。

饮食：“高钙高铁，三少三多”

总体而言，类风湿性关节炎患者要多进食一些富含蛋白质、维生素、钙、铁，营养丰富的食物，这对于提高总体健康水平非常有帮助。

补钙

多进食含钙高的食物，对类风湿关节炎患者尤其重要。类风湿关节炎患者一旦发病，实际上就已经出现钙的透支，也就是说身体已经开始动用人体内最大的钙贮存器――骨骼中的钙质，会造成骨骼中钙的缺失，导致骨质疏松等一系列问题。所以，类风湿关节炎患者应多吃含钙高的食物。

奶制品是最佳的钙质来源。其他如蛋类、鱼类、坚果、玉米、山芋、大豆、豆腐等均含有丰富的钙质，类风湿性关节炎患者可以适当多吃这些食物，来补充身体所需营养。

补铁

贫血是类风湿性关节炎最常见的关节外表现，最常见的是缺铁性贫血，这与摄入铁不足或同时存在铁吸收障碍有关。还有部分患者应用非甾体类抗炎药物治疗类风湿关节炎，引发消化道溃疡使失血量增加，丢失铁过多而造成贫血。因此，类风湿关节炎患者在饮食中应注意铁剂的适当补充。

动物性食物中以肝、内脏、肉类、蛋黄含铁量较多。植物性食物中，如菠菜、麦麸等含量也不少。但是，由于植物性食物中铁的吸收率比动物性食物的吸收率低，因此，类风湿关节炎患者还应适当多吃含铁高的动物性食物。

三少三多

“三少”即：少吃海鲜，如海参、海鱼、海菜等；少吃油腻、肥腻食物；少吃油煎、油炸食品及甜食，就连土豆、山药等含淀粉多的食物也要少吃。“三多”即：多补充维生素，尤其是维生素C；多补充纤维素；多补充含钙高的食物。

此外，类风湿关节炎患者要限制过多热量摄入。患者因关节疼痛，导致活动量减少，如不限制热量摄入或过多选择热量较高的食品，会使体重增加，从而加重关节负担，特别是下肢关节。因此，应选择新鲜蔬菜、水果、牛奶、瘦肉，米面等主食要控制，少食如巧克力、糖、油煎食品等，在保证营养全面合理的前提下，适当限制高热量食物的摄入。

运动：功能锻炼怎么做

对于类风湿关节炎患者，最关键的是功能锻炼，它对关节功能恢复及防止肌肉萎缩有重要作用，这一点是药物治疗所不能代替的。

关节锻炼有条件

关节锻炼是运用体育锻炼治疗类风湿关节炎的一种自我疗法。它的目的是保持或改善病变关节的功能和运动范围，防止肌肉萎缩，增强体力。如患者的血沉低于50mm/h，体温在正常范围内，急性活动期关节炎症消退――完全具备这3项的患者，无论关节疼痛程度如何，都应进行适当的功能锻炼。

关节红肿应停练

关节红、肿、痛明显的期间，不应该进行关节的功能锻炼，不仅如此，还应当限制关节的活动，特别是负重活动，以减少炎症反应，缓解疼痛。

活动量稳步增大

类风湿关节炎患者尽可能在疾病早期即开始进行，即在疼痛可耐受情况下尽早进行。可先被动运动再主动运动，每天锻炼至少2次，每次30分钟，开始时不要剧烈，要逐渐加大活动量。此外最好在局部保温前提下开始运动，锻炼前可先热敷或进行温水浴，以促进血液循环减轻疼痛。活动量要适宜，从少到多，渐渐增加，适可而止。不可操之过急，它的成效需在坚持一定的时间之后才能显现出来。

生活中保护关节

（1）应尽量利用较大和有力的关节，避免过度使用小关节。

（2）提重物时，尽量不用手指而用腕关节和肘关节。

（3）练习用左手拧开瓶盖，用右手拧闭瓶盖，或以掌心加压力来拧。且不只用手指做支持，应以手掌来支撑。

（4）不要长时间站立，半小时左右应交换坐下来休息，劳逸结合。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。

（5）避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。活动时感到关节疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当。

（4）尽量减少弯腰、爬高、蹲低等动作。

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类风湿关节炎患者要不要“忌口”

“得了类风湿关节炎，要不要忌口？”这是我们经常遇到的问题。不少患者听说这种病与免疫有关，因而联想到是不是食物过敏也会引起发病或病情加重，于是，鱼虾、豆腐、肉类等都不敢碰，造成食谱单一，营养不全面，这是不对的。严重的营养失调对疾病的好转、康复显然不利。到目前为止，还没有充分的证据说明饮食治疗能转变类风湿关节炎的病程。

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“类风关”患者上肢锻炼方法

类风湿关节炎常累及腕、肘等上肢关节，为保持肩、肘关节正常功能，患者可以进行下述功能锻炼操，共3节，每次20～30分钟，每天上下午各1次。

（1）前伸后屈：采取半蹲位，双手握拳放在腰间，用力将上肢向前上方伸直，用力收回。左右交替，反复多次。

（2）内外旋转：半蹲位，双手握拳，肘关节屈曲，前臂旋后，利用前臂来回划半圆作肩关节内旋和外旋活动，两臂交替，反复多次。

（3）肘部屈伸：坐位，患肢放在桌面的枕头上，手握拳，用力徐徐屈肘、伸肘，反复多次。

“类风关”患者下肢锻炼方法

（1）下肢抬腿训练：平卧，一侧下肢伸直上抬10度，5秒后休息，10～20次后左右轮流做，每日数次。

（2）定位训练：在下肢不动的情况下，用力收缩膝盖上面的肌肉，坚持5秒后休息，连续10～20次，每日数次。

“类风关”患者手部功能锻炼操

手关节受累几乎见于所有的类风湿关节炎患者。以近端指间关节、掌指关节及腕关节受累最为常见，而且往往是类风湿关节炎最早出现症状的关节。为保持其正常功能，我们可以进行手部功能锻炼操，共4节，1次共10～20分钟，每天上下午各1次，最好在睡醒后起床前做。

（1）按摩：按摩病变手关节及周围组织，每个关节1～3分钟。

（2）手握伸运动：以最大力量握拳到不能再紧为止，然后尽最大可能伸展开，做5分钟。

（3）手关节活动：保证每个关节按其生理功能状态活动，主要是近端指间关节，做5分钟。

（4）腕关节活动度的训练：腕关节正反方向慢旋转各5圈。