循证护理应用于腹腔镜胆囊切除术中的效果观察

摘 要：目的：探讨分析循证护理应用于腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组给予循证护理，对照组给予常规护理，观察两组护理后的临床效果。结果：观察组患者对护理人员的主动性、专业性、信任度、满意度均要高于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理应用于腹腔镜胆囊切除术中的效果更佳，可以加快患者的恢复速度，提高患者的满意度与生活质量，值得在临床中推广应用。

关键词：循证护理;腹腔镜胆囊切除术;满意度

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、疼痛感低、术后康复快等特点[1]，但是依然有一些患者在术后出现不适，所以，需要加强护理。循证护理指的就是护理人员结合理论与实践，针对患者的实际情况实施的护理措施，是一种具有科学理论的护理模式。本文回顾性分析我院2013年1月至2014年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，观察循证护理的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者，其中胆囊结石患者30例，胆囊息肉患者18例，胆囊炎患者12例。将这些患者随机分为观察组与对照组，各30例。观察组中，男患者18例，女患者12例，年龄在30-66岁之间。对照组中，男患者17例，女患者13例，年龄在30-68岁之间。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理。观察组给予循证护理，其具体做法如下[2]：①提出问题。术前护理是一项非常重要的工作，在本组研究中，通过术前随访了解，大部分患者在术前均存在着恐惧、忧虑、紧张等情绪，对腹腔镜胆囊切除术的安全性、手术并发症、手术恢复等方面十分关心，怎样有效消除患者的顾虑是护理中需要注意的重要问题。除此之外，因为腹腔镜胆囊切除术非常容易引发并发症，所以，患者术后胆汁液与腹腔内出血也是护理中需要注意的重要问题。②循证。通过查阅腹腔镜胆囊切除术的相关文献，结合患者与本院的医疗水平，制定合理的护理方案。③护理。术前护理：给予患者一定的心理疏导，消除患者的不良情绪，减少手术应激反应;同时嘱咐患者手术、手术注意事项等，确保手术的顺利进行;对患者进行耐心讲解，保持热情的态度，积极主动向患者以及其家属讲解手术相关知识。术后护理：密切观察患者的生命体征变化情况，查看手术切口是否存在出血、渗液等情况，保证引流管的畅通，一旦发现异常，马上通知医生，进行及时处理。

1.3观察指标

对两组患者进行术后随访，了解患者对护理人员的护理满意度。其主要指标有护理人员的主动性、专业性、信任度、满意度。

1.4统计分析

临床数据采用SPSS18.0软件进行统计分析，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。

2.结果

观察组患者对护理人员的主动性、专业性、信任度、满意度均要高于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1所示。

表1 两组患者对护理人员的护理满意度对比（n/%）

组别

护理人员主动性

护理人员主动性

护理人员主动性

护理人员主动性

观察组

27/90.0

28/93.3

27/90.0

26/86.7

对照组

19/63.3

13/43.3

14/46.7

16/53.3

X?值

5.9627

17.3299

13.0167

7.9365

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

循证护理是一种新型护理理念，在临床护理中，其要求将最佳护理方案的研究依据、患者实际情况与价值观以及护理人员临床经验与技能进行结合，实现以依据指导与带动实践，为患者提供优质护理的计划[3]。其转变了传统常规护理理念，实现了护理的科学化发展，为护理决策提供了科学依据，提高了护理质量，促进了患者的早日康复。

本组研究表明，观察组患者对护理人员的主动性、专业性、信任度、满意度均要高于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。这就说明，在护理中，作为一名优秀的护理人员，不仅要具备积极主动的服务热情，还要具备相应的专业技能，耐心回复患者的疑虑，根据不同患者采取不同的护理措施，做到有根有据，有效提高护理效果。

总而言之，循证护理主要是以患者为中心，从患者的实际需求出发，促进患者术后快速恢复，提高了患者的护理满意度与生活质量，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]熊春红，王小云，郑琴等.循证护理联合临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].南昌大学学报（医学版），2012，52（06）：66-68.

[2]桂芳频.循证护理在预防腹腔镜胆囊切除术后并发症中的应用[J].中国当代医药，2011，18（23）：120，123.

[3]严延芳.循证护理在预防腹腔镜胆囊切除术并发症中的应用[J].医学信息，2014，（17）：227-227.