活血化瘀法治疗56例慢性萎缩性胃炎的临床疗效

【摘要】 目的 探究分析活血化瘀法治疗慢性菱缩性胃炎的临床疗效。方法 将本院近期收治的56例慢性萎缩性胃炎患者进行随机分组， 分为对照组和治疗组， 治疗组给予活血化瘀中药的治疗方法， 对照组给予胃复春的治疗方法， 观察两组患者的临床治疗效果， 并随访6个月观察复况及记录药物的不良反应。结果 治疗组总有效率92.86%， 对照组的有效率为71.43%；治疗组的复发率为17.85%， 对照组复发率28.57 %（P

【关键词】 活血化瘀；慢性萎缩性胃炎；临床疗效

慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎， 是消化系统的一种常见病、多发病， 属中医胃脘痛、痞满等范畴。为了更清楚地了解活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果， 本文试就活血化瘀法治疗56例慢性萎缩性胃炎的患者， 取得良好的成效， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将本院近期收治的56例慢性萎缩缩性胃炎患者作为研究对象。根据其症状、体征、实验室检查确诊， 符合《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》中的诊断标准[1]。年龄25～72岁， 平均（58.0±17.5）岁；男36例， 女20例；病史l～29年， 平均（12.5 ±6.1）年。将其进行随机分组， 分为对照组和治疗组。两组患者在年龄、性别、病程等资料方面比较， P>0.05， 差异无统计学意义， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗组 给予中医活血化瘀方法治疗。药物组方为太子参、白术、丹参、莪术、黄芪、茯苓、木瓜、白花蛇舌草、乌梅、柴胡、厚朴。兼阴虚者加天冬、麦冬；湿浊偏重者去太子参、黄芪加沙参、苍术、砂仁；脾胃气虚较甚者加党参或参须另炖。加水煎服， 1剂/d， 分早晚水煎两次， 取汁400 ml， 分早晚各1次温服， 在服用本方期间停用其他中西医治疗。2周为一个治疗疗程， 治疗2个疗程。

1. 2. 2 对照组 给予替硝唑片（ 湖北恒安药业有限公司， 国药准字H20063292） 0.5 g/次， 2次/d， 饭后服；法莫替丁片（吉林修正药业集团股份有限公司， 国药准字H20023304）20 mg， 早晚餐后服用， 1次/d， 口服。两组均连续治疗2周为1个疗程， 治疗2个疗程[2]。

1. 3 观察项目 观察两组患者的临床治疗效果， 总结总有效率， 以及记录研究过程中药物的不良反应。最后在治疗结束后随访6个月， 记录病情复发患者例数。

1. 4 疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》制定。治愈：临床症状消失， 胃黏膜萎缩恢复正常。显效：临床主要症状消失， 黏膜炎症好转， 腺体萎缩恢复正常或减轻2个级度。有效：主要症状明显减轻， 镜下黏膜病变范围缩小1/2以上， 腺体萎缩减轻。无效：临床症状无改善或加重， 达不到上述标准者[3]。

1. 5 统计学方法 采用SPSS13.0对所有数据进行统计、分析， 组间比较采用t检验；计数资料用率表示， 组间比较用χ2检验， P

2 结果

2. 1 疗效及不良反应 见表1。

2. 2 前后症状积分 见表2。

表2 两组治疗前后症状积分比较（ x-±s，分）

组别 n 治疗前 治疗后

治疗组 28 8.23±3.4 3.23±1.2

对照组 28 8.16±4.5 5.34±1.4

注：两组前后症状积分比较（P

3 讨论

目前较为常用的治疗方法有除幽门螺杆菌、促进胃动力等。活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎可以标本兼治， 在提高疗效的同时预防病情反复。活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎具有疏通经络、破瘀散结之功， 可改善脾胃气血运行， 促进正常生理功能恢复。从对本院近期收治的56例慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗与结果中， 可以得出活血化瘀法是治疗慢性萎缩性胃炎的一个重要方法。如利用活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎总有效率92.86%， 对照组的有效率为71.43%；治疗组的复发率为17.85%， 对照组复发率28.57%， 两组的有效率及复发率的差异均有统计学意义（P

综上所述， 活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎具有治疗效果好、副作用小、复发率低等的优点， 适合临床使用， 值得临床广泛推广应用。

参考文献

[l] 中华中医药学会脾胃病分会.慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见.中医杂志， 2010，8（51）：749-753.

[2] 郑筱英.中药新药临床研究指导原则（试行）.北京： 中国中医药出版社， 2002：124-129.

[3] 王永茂.胃胆宁胶囊治疗慢性萎缩性胃炎300例临床观察.河北中医， 2012，34（9）：1331-1332.