护理干预对胎膜早破产妇的效果观察

【摘要】目的探讨护理干预对胎膜早破产妇的效果观察。方法选取我科胎膜早破的产妇100例进行分析讨论，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者采取有效的护理干预措施，比较两组患者的分娩方式、新生儿窒息情况以及产后母乳喂养情况。结果观察组患者实施护理干预措施后自然分娩率、产妇宫内感染、新生儿窒息以及母乳喂养情况均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P

【关键词】护理干预；胎膜早破；产妇；母乳喂养；新生儿窒息 文章编号：1004-7484（2013）-12-7102-01

胎膜早破（PROM）是产科中最为常见的并发症，其PROM在妊娠满37周的发生率为10%，而在妊娠

1资料和方法

1.1一般资料选取我科收治的胎膜早破的产妇100例进行分析讨论，其中年龄在23-37岁，平均年龄在（28.17±2.04）岁，孕周为37-40周，平均孕周为（38.29±2.01）周。此组产妇经检查均为单胎、胎方位为头位，并无其他妊娠合并症。随机将其平均分为两组，每组患者50例，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施有效的护理干预措施为观察组，两组患者的年龄、文化程度、疾病情况进行比较无显著差异（P

1.2方法对照组患者实施常规的护理措施。观察组患者实施有效的护理干预措施具体如下。

1.2.1心理护理产妇得知胎膜早破后，多数会产生一定的心理压力及负担，常会因为担心胎儿的安危而出现恐惧以及焦虑的心理，加之患者来到医院陌生的环境或者医生护士等外界因素均为孕妇带来心理情绪影响，会加重宫缩甚至或出现早产和胎儿宫内窘迫等并发症的发生。因此，对于产妇护士应该注意沟通技巧，交谈时注意态度和蔼可亲，建立良好的护患关系。使产妇能够积极的配合治疗，顺利的进行分娩。

1.2.2饮食护理以及方式告知产妇发生胎膜早破后绝对卧床休息，指导家属为产妇进行定期翻身，告知产妇采取左侧卧位或者平卧位将臀部抬高能够增加产妇的舒适度[3]。注意禁止剧烈的咳嗽，保持大便通畅，禁止排便用力，这样能够使子宫胎盘的血液灌注量增加，使宫腔内压力降低，能够减少自发性宫缩的次数，避免增加羊水的流出，防止脐带脱垂现象，而且还能够增加胎儿的营养代谢和氧供。在饮食方面护理人员指导产妇进食高热量、高蛋白、营养丰富、易消化的清淡食物。

1.2.3预防感染发生胎膜早破极易导致产后感染的危险。因此有效的预防感染是母婴健康的基础。护理人员必须密切的观察产妇的生命体征变化，定时测量并准确记录，如果测量体温的结果发现超过37.5℃时，通知医生配合处理，指导产妇保持会的清洁卫生，勤换会阴垫，确保会阴垫卫生及质量，每日进行外阴冲洗两次，注意胎膜早破的产妇禁止进行灌肠以免发生宫内感染。

1.2.4用药护理胎膜早破的产妇在进行药物治疗前必须向患者及家属解释清楚药物的作用和必要性，告知用药会发生的一些列的不良情况，使产妇能够积极配合治疗和护理工作，遵医嘱正确使用地塞米松治疗能够促进胎儿的肺泡表面活性物质合成，能够降低新生儿呼吸窘迫症的发生情况[4]，在使用肾上腺皮质激素促进胎儿肺成熟的用药过程中要注意严密观察产妇以及胎儿的生命体征情况，出现异常情况立即通知医生。

1.3评定标准比较两组产妇进行的分娩方式（比较其中的自然分娩率），宫内感染的发生率、新生儿窒息情况（Apgar进行评定小于7分的李素）、母乳喂养成功率等。

1.4数据处理采用SPSS13.0进行统计学处理，P

2结果

经比较，观察组患的分娩方式中的自然分娩例数以及母乳喂养成功率明显优于对照组，宫内感染发生率和新生儿窒息的例数明显低于对照组，差异显著（P

3讨论

胎膜早破是妇产科最为常见的并发症之一，常会导致产妇发生早产、宫内感染以及产后感染、新生儿窘迫等严重的并发症发生。最为严重的是导致产妇发生宫内感染以及胎儿发生宫内死亡的现象。因此针对胎膜早破的产妇实施有效的护理干预措施，加强心理护理减轻产妇的焦虑心理，建立良好的护患沟通，做好产妇的心理支持工作，密切观察病情变化，配合医生进行处理。能够提高产科的生存质量，提高产妇及胎儿的存活率，提高产褥期产妇的生活质量。

参考文献

[1]高霞.未足月胎膜早破孕妇期待疗法的护理[J].实用医药杂志，2011，2（18）：76.

[2]赵晓胜.未足月胎膜早破的高危因素分析及护理[J].中国实用护理杂志，2011，6（16）：123-124.

[3]问延华.浅述78例未足月儿胎膜早破的护理体会[J].中外医疗，2008，5（11）：11-12.

[4]赵婉文.时护理新概念[J].援现代临床护理，2009，1（8）：324.