应对糖尿病要与时间赛跑

在“中国在行动糖尿病国际论坛”现场，记者感受到最强烈的信号就是应对糖尿病，需要“与时间赛跑”。“与时间赛跑”的提法来自澳大利亚悉尼大学教授斯蒂芬・里德的同名书籍《与时间赛跑》。斯蒂芬・里德教授告诉人们“全世界大约有2亿人患有糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病。政府部门应该作出更多的努力，控制这些对全球健康，国家繁荣和家庭生活造成严重威胁的疾病。”

遏制糖尿病，全世界应联合起来

本次论坛上，演讲者一致呼吁：全世界联合起来，制定长期规划，优先采取能改变糖尿病发展趋势的行动，尤其是像中国这样经济快速发展的国家，更应该积极吸取国外的经验和教训，结合中国实际情况，广泛开展国际合作。

・联合国前秘书长科菲・安南：全球因糖尿病死亡的人数与艾滋病的致死人数不相上下，但纵观全球，糖尿病的威胁却面临忽视与资金投入不足。如果期望逆转这一疾病的流行，必须将关注糖尿病控制放在优先地位。我在担任联合国秘书长期间意识到糖尿病问题的严重性，在2006年12月推动联合国大会通过了将每年的11月14日设立为联合国糖尿病日的决议。

・世界糖尿病基金会主席安尼・卡布：中国需要尽快掌握如何应对糖尿病流行的方法，建立能够有效应对包括糖尿病在内的慢性疾病的医疗卫生系统。在基于社区的慢性疾病门诊管理、疾病预防、健康促进和基于医院的急诊和三级护理之间建立一个健康的平衡关系。

・国际糖尿病联盟主席吉恩・克劳德・穆班亚教授：最新的国际糖尿病联盟《糖尿病地图》(Diabetes Atlas)中的数据显示，我们还不能很好地控制糖尿病。在糖尿病的威胁下，没有一个国家可以置身事外，也没有一个国家可以孤军奋战战胜糖尿病。要打赢这场与糖尿病的战斗，整个国际社会必须齐心协力。

记者感悟：所有的事实无不告诉人们，战胜糖尿病，全世界要联合起来，因为我们做得还不够好，而糖尿病正吞噬着人类的健康和经济成果，时间很紧迫!

应对糖尿病，中国在行动

中国糖尿病患者位居全球第二，防治形势严峻，中国政府采取了一系列有效措施，得到了国际社会的认可：

・卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝：卫生部疾病预防控制局近年来有比较成功的行动参与到糖尿病等慢性病的防控中。①对个人。2007年9月1日，卫生部启动了全民健康生活方式行动，第一阶段是吃动两平衡活动，宣传“小改变，大效果”。我们制作了一些工具帮助老百姓建立健康生活方式，比如，上海的“日行万步走”健康路标等，希望通过这样的活动创造支持性环境。②对医院。我们开展了糖尿病社区和医院一体化管理项目，有效提高了血糖控制率。在中国，一些大医院自发成立了糖尿病的多学科会诊中心，以解决糖尿病发病是血糖、血压，血脂等多因素作用的现状。③对媒体。媒体在传播健康知识方面起到至关重要的作用，为了鼓励更多的媒体、医务工作者和患者积极参与健康知识的传播，2005年我们启动了健康知识传播激励计划。

・中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英：中华医学会糖尿病学分会最近对我国大中城市糖尿病患者开展了大规模调查希望通过最新调查数据为糖尿病防控提供准确依据。调查结果显示，我国城市人口中成年人糖尿病发病率在进行年龄标准化校正后已达9.7％，由此推测中国糖尿病患病人数已达9 240万。根据世界卫生组织2005年的预测数据，如不采取有效措施，2005～2015年，中风、糖尿病和心脏病将导致中国的国民收入损失5580亿美元(相当于39060亿元人民币)，这将对中国的可持续发展造成潜在威胁。

・诺和诺德总裁兼首席执行官索文森：作为一家以“改变糖尿病”为己任的全球领先的制药企业，诺和诺德在中国一直致力于与政府、社会机构及学术组织紧密合作，为改变中国糖尿病现状贡献自己的力量。在不断引入新型治疗药品的同时公司还将继续积极配合政府和医学界的行动，加大公众健康教育的投入，为预防和治疗糖尿病履行企业的社会责任。

记者感悟：尽管中国为防治糖尿病已经做了大量工作，但是，我们做得还不够!媒体要加大宣传，正如论坛中安南先生所讲，人们面对癌症时知道恐惧，是因为人们已通过各种渠道知晓了癌症的危害，而面对后果也非常严重的糖尿病时，人们却常常忽视，原因在于人们还没有接受到足够的关于其危害的宣传。而各级政府在基层医疗机构应对糖尿病方面的制度建设还不充分。所有的环节都提示：全社会要赶快行动起来，这才是此次论坛聚集如此多的糖尿病相关领域重要人士的主要目的。

逆转糖尿病，政府支持最关键

糖尿病不仅是个人和家庭需要面临的问题，也是严重的社会公共问题，逆转慢性病流行趋势，政府的支持最关键。

・中国卫生部部长陈竺：实施“健康中国2020”战略是增加经济发展后劲、延续“中国经济奇迹”，提升经济发展的质量和效益的需要。“健康中国2020”在战略研究阶段包含5个方面的专题，其中之一的公共政策研究中，慢性病的防控和健康促进研究占有核心地位，因为慢性病现在已经是疾病防治的主要负担了。慢性病的“主战场”应该在基层，要充分发挥社区医院和乡镇医院的全科医生“健康守门人”的作用。在深化医药卫生体制改革中，尤其是未来的3年里，我们特别强调基本，基础和基层这3个方面，希望全社会提升对“健康守门人”社会地位的认可，这是最为关键的。

・联合国前秘书长科菲・安南：糖尿病的防控应该列为卫生事业中长期发展规划的重要项目，保证足够的经费，应该有专门的医护人员队伍。由于目前用于研究和治疗的费用投入不足，糖尿病可能会成为一个很严重的公共卫生问题，这个现状需要改变。

・地方政府官员：辽宁省副省长滕卫平介绍，针对糖尿病防控，辽宁省想以鞍山市为试点开展“四个一”示范活动：即建一所糖尿病专业医院，由这个医院建立一个本医院糖尿病医生、护士的培训中心，在这家医院建立一个糖尿病患者教育中心，培养一大批能够在基层医院工作的糖尿病医生和护士。吉林省长春市市长崔杰指出解决“看病贵”问题需要政府改变工作思路，应通过抓预防使人们“少生病、不生病，生病后早一点治”来改变这个局面。长春市通过政府主导、部门分工负责、专业机构技术支撑、社区有效管理、积极的同伴教育、广泛的社会参与，成功解决了5个慢性病的瓶颈问题，充分发挥政府的作用是慢性病防治取得成功的关键。

记者感悟：论坛中，陈竺部长和安南先生多次以古巴重视建立初级预防体系来提高国民健康水平，举例说明了基层医疗保健体系建立的重要性。糖尿病对劳动力健康的损害是沉默的、严重的，疾病发展很快，我们不能再慢了!中国各级政府，特别是基层政府需要赶快行动起来!