利用超声原理分析肿瘤的良恶性程度

【摘要】1.2方法：选取500例典型病例，先常规扫查患侧、记录病变的位置、形态、大小、数目、部位边界、内部及周边回声特征，然后观察肿块周边及内部有无血流，血流信号多少及分布情况。当肿...

摘要：本文就利用超声原理分析肿瘤的良恶性程度进行了研究探讨，并做如下报告。

关键词：超声原理肿瘤良恶性程度

【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0536-01

1资料与方法

1.1资料。超声图像基本原理分析肿瘤的良恶性程度是近年来新开展的一项技术，目前，气候、温度、环境、以及经济高速发展，工作生活节奏加块、竞争日益激烈、未来不确定性增多。人们不堪重负、肿瘤患者的发病率逐渐上升、严重影响着生活工作质量、乃至整个社会和家庭的烦恼。这一问题已经引起社会各界的普遍关注。如何法简便快捷、无毒无痛苦且准确率高。在短时间内即刻确诊己成为我国医学界研究热点之一。目前国内外的检测标准主要依据CT，核磁、化验、病理诊断。虽然准确率也十分满意。但超声图像基本原理分析肿瘤的良恶性程度方法简便快捷、操作简单、无毒无痛苦、是患者最易接受的首选的检查方法。具体方法：根据肿瘤的不同部位选用探头：一般频率为2-10MHz、浅表频率为7-10MHz。恶性肿瘤的早期诊断是明显提高生存率的关键、采用彩色多普勒超声显像仪、具有脉冲减影谐波成像及造影匹配成像技术-CnTI、常规扫查探头频率3.5MHz、造影探头频率2.50-7.0MHz调节超声输出功率、机械指数（MI）：0.047-0.115：选用单聚焦、放置在病灶后方小水平；增益调节在略能区分出病灶与正常实质约85-105。

1.2方法：选取500例典型病例，先常规扫查患侧、记录病变的位置、形态、大小、数目、部位边界、内部及周边回声特征，然后观察肿块周边及内部有无血流，血流信号多少及分布情况。当肿瘤组织侵犯血管可能引起肿瘤团块内出血、同时导致肿瘤生长速度增块，部分病历还可出现肿瘤部分坏死、液化、此肘灰阶图表现为混合回声的团块。综上所述、肿瘤的声像图表现是复杂的，并无明显特异性，其超声表现与病因有关，作为一种无创性检查手段、彩色多普勒对肿瘤良恶性的诊断有重要临床意义。

1.3超声观察：记录病变位置、形态、大小、数目、包膜是否完整内部及周边回声特征、病灶内外动脉血流特点：速度、阻力指数。在最大切面上测量长径（L）及短径（S）计算L/S、用CDFI及DPI观察肿瘤血供类型。以PWD测量收缩期（Vmax）和舒张期末峰值流速（Vmin）并计算阻力指数（RI）、脉动指数（PI）。PWD取样线角度于60度、所有数值均测量3个频谱取平均值。

1.4统计学分折：应用SPSS13.0统计分析软件计量资料以上表示：组间比较用非配对t检验、以P

1.5血液分布表现：根据CDFI和DPI血液情况、将血供类型分4型：无血流型；中心型；中心分布型；周边型；总之血管分布状况及血液动力学指标在肿瘤中不同恶性度、L/S值大小在一定程度上反映了肿瘤的恶性度。人体不同组织的回声采用以下分级方法：①强回声、等回声、弱回声、无回声。人体不同组织的声衰减有一定规律、水分愈多、声衰减愈低；②液体中含蛋白成份愈多、声衰成度愈高；③组织中含胶原蛋白和钙质愈多、声衰成度愈高。由于人体不同组织呈现不同的超声图像各其特点及特异性、可以显示人体体表的各种征像、组织轮廓及内部的细微结构。超声图像基本原理分析肿瘤的良恶性程度无毒无副作用、操作简单、对临床尤其术前患者提供了重要诊断价值。

2结果

检出率及手术符合率。本组500例典型病例手术结果与超声诊断基本一致。

3讨论

人体组织对入射超声产生多种物理现象、其主要表现为反射、折射和散射、超声在人体组织中传播时、如果遇到一个界面、可以得到一个反射回声信息、如依次遇到多个界面、则可得到多个反射回声和组织内部细微结构散射回声。超声诊断正是应用反射原理来清楚显示体表和内部器官的表面形态、并利用背向散射原理、显示组织内部细微结构。

采用彩色多普勒超声显像仪、具有脉冲减影谐波成像及造影匹配成像技术-CnTI、常规扫查探头频率3.5MHz、造影探头频率2.50-7.0MHz调节超声输出功率、机械指数（MI）：0.047-0.115：选用单聚焦、放置在病灶后方小水平；增益调节在略能区分出病灶与正常实质约85-105。

人体组织对入射超声产生多种物理现象、其主要表现为反射、折射和散射、超声在人体组织中传播时、如果遇到一个界面、可以得到一个反射回声信息、如依次遇到多个界面、则可得到多个反射回声和组织内部细微结构散射回声。超声诊断正是应用反射原理来清楚显示体表和内部器官的表面形态、并利用背向散射原理、显示组织内部细微结构。利用组织对多波长激光的漫散射效应完成对组织生理信息三维成像。为早期诊断肿瘤的良恶性提供诊断依据。利用2种不同物理性能的诊断方法同时应由于肿瘤的良恶性的诊断，对形态结构信息和功能信息进行综合判断，有复合诊断功能，可提供更多的诊断信息、有助于检查时更准确地判断肿瘤病变良恶性质及观察恶性患者新辅助化疗的疗效，为肿瘤患者提供了新的诊断方式作为一种无创性检查手段、彩色多普勒对肿瘤良恶性的诊断有重要临床意义。可为外科治疗提供科学诊断依据。

参考文献

[1]唐杰，姜玉新.超声医学[M].北京：人民卫生出版社.2009，642

[2]袁惠，等.甲状腺结节超声造影定量分析.中国临床医学影像杂志，2008，19（6）：427-428

[3]郭荣荣，杨立，薛改琴.甲状腺滤泡癌、髓样癌超声表现的初步探讨[J].肿瘤研究与临床，2006，18（10）：691-693

[4] Solibiati L，Cioffi V，Ballarati E.Ultrasonography of the neck[J].Radiol Clin North Am，1992.30：941-9.54

[5]Cameron RI，Mc cluggage WG.Extensiv psamm0matous calcification of the uterus and cervix ass0ciated with a uterine serous carcin0ma [J].J Clin Pathol，2004，57（8）：888-890