关于冠心病危险因素的控制与护理干预探究

摘要：目的 分析冠心病危险因素控制措施以及相应的护理干预措施。方法 将我院收治的76例冠心病患者按照双盲法随机分为实验组（观察冠心病危险因素，在常规护理基础上配合针对性的护理干预措施）和对照组（采用常规护理干预措施），对比分析两组患者康复情况以及住院时间。结果 实验组患者出现心梗再发者4例（10.5%），心绞痛再发者2例（5.3%），心功能障碍者2例（5.3%），对照组中出现心梗再发者13例（34.2%），心绞痛再发者12例（31.6%），心功能障碍者10例（26.3%），两组差异对比存在统计学意义（P

关键词：冠心病；危险因素；控制措施；护理干预

冠心病主要指的是由于冠状动脉管腔病变狭窄，供血不足等引发的心肌功能障碍，冠状动脉粥样硬化是诱发该种疾病的主要原因，同时也和过度肥胖、糖尿病以及高血压等有关[1]。有学者提出应该根据冠心病主要发病危险因素采用针对性的护理干预措施，进而帮助患者改善预后，提高患者的生存质量[2]。本文总结了有效的冠心病危险因素控制以及护理干预措施，具体进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 本次入选的76例冠心病患者都选自2014年10月～2015年10月收治的患者，按照双盲法将所有患者随机分为实验组（38例）和对照组（38例），实验组中男25例，女13例；年龄45岁～79岁，平均年龄（62.1±4.5）岁；对照组中男24例，女14例；患者年龄44岁～77岁，平均年龄（61.4±3.9）岁。两组患者的年龄以及性别等基本资料经过统计学处理后并未发现明显区别（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者采用吸痰、静脉滴注、吸氧等常规护理干预措施，实验组患者在常规治疗以及护理的基础上，全面观察、评估患者相关的危险因素，结合患者的临床表现、治疗方法以及冠心病危险因素等情况为患者制定一个科学、合理、具体的护理干预方案，具体护理内容如下：

1.2.1入院评估 患者入院1d内，责任护士应该全面搜集患者的一般资料，认真记录患者有没有伴有高血压等慢性疾病，有没有伴有不良生活习惯。同时，应该多和患者交流、沟通，更好的了解患者的真实心理想法，进而制定针对性的健康教育方案。

1.2.2健康教育 责任护士应该提前为患者发放处理冠心病高危因素以及冠心病发病的预防手册，从而增强患者的自我预防意识，提高自我管理能力。责任护士应该督促患者戒烟戒酒，合理控制自己的体重，平时注意合理饮食，适当运动，并且保持乐观开朗、积极向上的心理状态。

1.2.3饮食护理 责任护士应该叮嘱患者餐后休息30min左右，多吃一些易消化的食物，比如豆制品、富含纤维素的蔬菜等，平时也应该多喝水，禁止饮用绿茶，少吃生冷、刺激、辛辣类食物，每天严格控制患者热量摄入量，合理控制患者体重。

1.2.4住院注意事项 对于老年患者，护士一定要反复向患者强调用药剂量、用药时间以及服药期间可能出现的不良反应等情况。患者出院后，护士也应该定期进行随访，了解患者服药、饮食、运动等情况后给予患者一些指导意见，叮嘱患者家属应该帮忙督促患者形成良好、健康的生活习惯。

2结果

2.1两组患者康复情况对比 实验组患者出现心梗再发者4例（10.5%），心绞痛再发者2例（5.3%），心功能障碍者2例（5.3%），对照组中出现心梗再发者13例（34.2%），心绞痛再发者12例（31.6%），心功能障碍者10例（26.3%），两组差异对比存在统计学意义（P

2.2两组患者住院时间对比 实验组患者住院时间（10.5±7.4）d相对于对照组（18.5±7.7）d明显偏短（P

3讨论

冠心病是一种常见的心内科疾病，目前很多学者提出[3]，糖尿病、高胆固醇、高血压、吸烟等都是引发冠状动脉心脏疾病的主要危险因素，其中糖尿病是非常重要的独立危险因素，在开始形成动脉粥样硬化一直到心源性猝死的每个环节中都发挥着极其重要的作用。但是，很多学者经过临床实践发现，冠心病患者伴有糖尿病常常会伴有其他危险因素，对比分析单纯冠心病患者和伴有2型糖尿病的冠状动脉病变患者。糖尿病、高血脂以及高血压等危险因素会增加患者血液粘稠度，促进血小板集聚附着在管腔内，这样会使管腔狭窄进一步加剧，长时间如此会形成血栓，使患者病情进一步加重。其次，长期吸烟患者血液CO2浓度相对于正常人高出很多，这样会进一步加重机体组织缺氧症状，对于患者病情恢复非常不利。而且患者长期吸烟的话，会使血液中混入尼古丁等有害物质，而且经过血液循环作用可能会遍布全身，导致血管损伤或者可能引发血管炎症，从而减少高密度脂蛋白含量，使血小板再次聚集，加重血栓形成。长期酗酒患者发生心律不齐的风险明显高于正常群体，也容易诱发冠心病。

本文研究表明，实验组患者在常规治疗以及常规护理基础上配合针对性的危险因素护理，结果患者出现心梗再发、心绞痛再发、心功能障碍等不良事件明显低于对照组（P

综上所述，仔细调查分析冠心病患者相关危险因素，并且采取针对性的控制措施和护理干预，可有效控制患者病情发展，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]程建群.住院老年冠心病患者的康复护理体会[J].中外医学研究，2014，12（6）：101-102.

[2]李蓉.中西医结合治疗冠心病心绞痛74例的临床护理体会[J].中外医学研究，2013，11（33）：118-119.

[3]陈远利，陈素敏，姜洪萍，等.冠心病心绞痛患者的护理干预与临床指标变化观察[J].中外医学研究，2013，11（17）：96-97.