脑出血偏瘫患者早期康复训练效果观察

摘要：目的 研究分析对于脑出血偏瘫患者采取早期康复训练的效果。方法 选择我院从2012年10月～2013年10月收治的脑出血偏瘫患者60例，将所有患者按照随机的方法分为观察组和对照组两组，每组各30例。在对照组中对患者采取常规护理方法，而观察组患者在对照组的基础上进行早期康复训练方法，观察对比两组患者在出院时的简式运动功能评定量表（FMA）评分和Barthel指数（BI）评分。结果 观察组患者在出院后的FMA评分和BI评分明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P

关键词：脑出血偏瘫；早期康复训练；功能影响

脑出血患者出现偏瘫在临床上是一种非常常见的现象，在幸存的脑出血患者中，大部分患者都会出现肢体运动功能障碍和日常生活能力下降低或者丧失的现象。脑出血偏瘫患者的致残率比较高，患者会出现非常严重的心理负担，不仅给患者的家庭带了了很大的经济负担，也给社会带来一定的负担[1]。在本次研究中选择我院收治的脑出血偏瘫患者60例，分别对比采用常规康复疗法与早期康复训练方法的临床效果。现将研究资料结果情况示下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院从2012年10月～2013年10月收治的脑出血偏瘫患者60例，将所有患者按照随机的方法分为观察组和对照组两组，每组各30例。在观察组中，男17例，女13例。患者年龄52～78岁，平均（62.5±3.7）岁。左侧偏瘫16例，右侧偏瘫14例。在对照组中，男16例，女14例。年龄50～77岁，平均（60.9±3.3）岁。左侧偏瘫17例，右侧偏瘫13例。两组患者在性别、年龄以及偏瘫部位等一般资料情况的差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 两组患者均采取常规神经治疗，给予患者甘露醇脱水，降低患者颅内压处理，同时对患者的血压进行监测。观察组患者进行早期康复训练，具体如下：①肢体的放置。患者采取仰卧位时，医护人员需要在患者的肩胛、患侧臀部以及大腿下方放置垫。②患侧肢体的按摩。医护人员每天对进行按摩2～3次，10～15min/次，以患者的耐受为基础。③鼓励并协助患者在床上做力所能及的主动运动。患者在病情允许的情况下进行运动训练，在训练的同时需要医护人员在一旁陪伴和监测④护理人员注重对患侧肢体的刺激。患者所使用的床头柜’电视机等对患者造成一定刺激用物设备放在患者的患侧，从而引导患者将头部从健侧转向患侧。⑥护理人员协助患者进行适当的被动活动。护理人员制定协助患者被动活动计划，协助患者活动上下肢，通常每个关节活动2～3次/d。护理人员在对患者进行协助运动的时候一定要注意观察患者的肢体情况，倾听患者的心理感受。⑦锻炼患者逐步从卧位到坐位。护理人员根据患者的具体病情将患者床头慢慢抬高至30°左右，同时在患者双膝下放置垫。护理人员注意患者的耐受情况，并协助患者进行2～3次从卧位到坐位的练习，5～10min/次。⑧站位训练。在患者病情稳定后进行站立训练，根据患者站立的反应和耐受情况逐渐增加站立的时间。⑨心理护理。脑出血偏瘫患者通常会出现很多消极的负面不良心理情绪。护理人员需要与患者进行良好的沟通和交流，向患者讲述过往成功治疗的案例，让患者树立战胜疾病的信心，从而积极配合医护人员的治疗。

1.3统计学方法 使用SPSS17.0统计软件，计量数据x±s表示，配对t检验，计数资料行χ2检验。P

2 结果

观察组患者在出院后的FMA评分和BI评分明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P

3 讨论

脑出血偏瘫患者的致残率比较高，患者会出现非常严重的心理负担，不仅给患者的家庭带了了很大的经济负担，也给社会带来一定的负担[2]。很多研究发现患者如果总是处于仰卧为主的制动就会非常容易诱发肌肉痉挛，同时造成血压升高并且再次脑出血，所以对于脑出血偏瘫患者需要在早期进行积极有效的康复锻炼，这样能够让患者的肢体得到尽可能的恢复，从而有效改善患者的生存质量。在本次研究中，观察组患者采取早期康复训练，在出院后的FMA评分和BI评分明显高于对照组患者，差异显著（P

综上所述，对于脑出血偏瘫患者进行早期康复训练方法具有比较好的恢复效果，能够有效提高患者的肢体运动功能以及日常生活能力，提高患者的生存质量。

参考文献：

[1]毛杰，杨相风.早期康复训练对脑出血偏瘫患者的功能的影响[J].海南医学学报，2013，19（3）：419-421.

[2]周海婴，叶迎芳，张争艳.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].安徽医学，2010，（9）：1108-1109.编辑/王敏