62例产前护理干预对产后抑郁症的影响分析

摘要：目的 研究分析产前护理干预对产后抑郁症的影响。方法 选取62例产妇作为研究对象，随机均匀分为两组，实验组实施产前护理干预，对照组实施常规护理，观察两组产妇的产后抑郁症发生情况。结果 实验组产妇经产前护理干预后，产后抑郁症发生几率为6%，护理总满意率为96.8%；对照组产妇经常规护理后，产后抑郁症发生几率为19.4%，护理总满意率为80.6%。结论 对产妇实施产前护理干预可以有效缓解产妇的不良情绪，降低产后抑郁症的发生几率。

关键词：产前护理干预；心理支持；产后抑郁症；健康教育

产后抑郁症是生育期妇女在生育之时或产后受到不同程度的精神刺激而形成的一种精神类疾病，常表现为情绪低落、焦躁不安、反应迟钝等临床症状 [1]。产后抑郁症在我国的发生几率大约为17%。我院自2012年开始针对围产期妇女实施产前护理干预措施，以降低产妇产后抑郁症的发生几率，目前取得的效果较为显著，现将有关结果作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究以我院在2013年9月～2014年9月所接收的产妇为主体，从中随机挑选62例作为研究对象，所有产妇均无精神类疾病，文化程度在初中以上，并为自然分娩的初产妇。按照随机分配的原则将其均匀分为两组，实验组和对照组各31例。实验组产妇年龄在20～31岁，平均年龄（25.2±2.4）岁，15例分娩男婴，16例分娩女婴，初中文化程度8例，高中及以上文化程度23例。对照组产妇年龄在21～30岁，平均年龄（25.7±2.1）岁，17例分娩男婴，14例分娩女婴，初中文化程度10例，高中及以上文化程度21例。对两组产妇的年龄、受教育程度等一般资料进行比较，结果未显示出明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法 对对照组产妇实施常规的护理措施，即进行产前检查和产前健康宣教，对母婴进行正确的护理，出院时对产妇注意事项进行指导。对实验组产妇则于待产期间进行全面的产前护理干预，具体如下：

1.2.1产前评估 首先要在产前对产妇的心理状况进行仔细的评估，详细了解产妇的性格特征、是否存在家族精神疾病史、孕期身体状况以及家庭成员之间的关系等，在全面掌握产妇心理、精神状况的基础上对其实施针对性的指导。

1.2.2孕期保健 为产妇详细介绍孕期正常的生理状况及对于早孕现象的正确应对措施，嘱咐其合理饮食，告知产妇良好的情绪对胎儿生长发育的重要性，使产妇能正确对待角色的转变，保持良好的情绪。孕周在28w以后，指导产妇每日用清水清洗，并适当按压，以便产后能顺利哺乳[2]。

1.2.3心理支持 由于初产妇缺乏生产经验，在心理上无法适应自身角色的转变，所以容易形成较大的心理压力。首先，护理人员时常与产妇交流，了解其心理变化和内心需求，帮助产妇迅速适应角色的转变；其次，对产妇进行健康教育，根据产妇的心理状况、受教育程度等采取最合适的方式向其讲解分娩的相关知识，指导产妇掌握一定的分娩放松技巧，使产妇能在掌握足够的技能和心理准备的情况下迎接分娩过程；最后，来自家庭的关怀是防止产妇产后抑郁症的关键，要加强与产妇家属的沟通，所以护理人员应向产妇极其家属宣传正确的生育观[3]，以减轻产妇的心理压力，降低产后抑郁症的危险性。

1.3观察指标 在产妇产后6w采用EPDS产后抑郁评分表对其精神状况进行评价，评分在12分及以下为精神状况良好，超过12分则为存在产后抑郁症[4]，对比两组产妇的产后抑郁症发生情况和护理满意度。

1.4统计学方法 收集两组产妇的相关数据，采用统计学软件SPSS15.0对上述数据进行统计分析处理，技术资料采用率（%）表示，组件比较以？字2检验，P

2结果

实验组产妇经产前护理干预后，EPDS产后抑郁评分在12分以上的有2例，产后抑郁症发生几率为6%，30例产妇对护理表示满意，总满意率为96.8%；对照组产妇经常规护理后，EPDS产后抑郁评分在12分以上的有6例，产后抑郁症发生几率为19.4%，25例产妇对护理表示满意，总满意率为80.6%，两组差异显著，P

3讨论

妊娠分娩对育龄期妇女来说是一次正常的生理过程，常表现出焦虑、恐惧、紧张、抑郁等不良情绪状况。我国产后抑郁症的发生几率高达17%，产妇在围产期只需补充足够的营养，做好胎教工作即可[5]，完全忽视了对产妇产后的情绪变化的关注，往往容易导致不良的后果。

临床研究发现，导致产后抑郁症的危险因素多集中于产前和生产过程。本次研究中，我们针对实验组产妇进行产前护理干预，促使其保持积极的态度应对不良心理状态。必要的健康教育和技能指导可以帮助产妇熟练掌握生产及产后的相关注意事项，能够减少产后抑郁症的促成因素。通过心理支持来减少产妇的心理压力，帮助其缓解产后不良情绪。本次实验组产妇的产后抑郁症发生几率仅6%，远低于对照组产妇的19.4%，并且产妇对护理的满意度也高于对照组。

综上所述，对产妇实施产前护理干预可以有效缓解产妇的不良情绪，降低产后抑郁症的发生几率，提高护理满意度。

参考文献：

[1]黄秀茹，郑砚秋，王静艳等.产前护理干预对预防产后抑郁症的临床观察[J].西部医学，2012，24（7）：1408-1409.

[2]徐国仙.产前护理干预对产后抑郁症的预防作用[J].徐州医学院学报，2009，29（2）：121-122.

[3]王艳丽.产前护理干预对预防产后抑郁症的护理探讨[J].医药前沿，2012，02（17）：245-245.

[4]杜梅花.产前护理干预和预防能使产后抑郁症降低[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（6）：3116-3117.

[5]肖裕红.产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨[J].当代医学，2012，18（16）：18-19.