年轻白领缘何因感冒丧命

前不久，一位就职于上海某外企的年轻女白领因感冒并发脑膜脑炎不幸病逝，年仅25岁，令人扼腕痛惜。小小的感冒病毒怎会置人于死地？脑膜脑炎与感冒究竟有什么区别？

什么是脑膜脑炎？

脑膜脑炎属于中枢神经系统感染的范畴。中枢神经感染是各种生物源性致病因子（包括病毒、细菌、寄生虫等）侵犯中枢神经系统所引起的急性、亚急性或慢性炎症性疾病。按感染部位可分为三种类型：一是脑、脊髓实质感染，如脑炎等；二是脑膜或脊膜感染，如脑膜炎等；三是脑、脊髓实质与被膜共同感染，如脑膜脑炎等。一般地说，脑膜脑炎比脑膜炎更为严重，其累及的范围更大。最常见的引起脑膜脑炎的病原体是病毒，如单纯疱疹病毒、EB病毒、柯萨奇病毒等。

小小病毒怎会置人于死地？

众所周知，病毒都是很微小的，为什么小小病毒会置人于死地呢？这就是我想讲的第二件事。当病毒侵入人体后，其中一部分会通过各种途径进入人的神经系统，感染神经细胞。被感染的神经细胞往往会发生一系列功能和形态的变化。正常情况下，人体有自己的“护卫队”――淋巴细胞，淋巴细胞具有免疫监视功能，当其发现这些异常神经细胞时，就会“攻击”它们，由此直接导致两种结果：一是“脑水肿”，大量被病毒感染的神经细胞遭淋巴细胞攻击，发生大面积肿胀、死亡；二是神经功能损害，大面积的神经功能损害将直接导致病人意识障碍，甚至昏迷。更糟糕的情况是，若发生严重脑水肿，会引发一种可怕并发症――脑疝，引起病人心跳、呼吸抑制，预后非常差。同时，若脑功能严重受损，还会导致一种更可怕的并发症――症状性癫痫（全身或部分身体抽搐不停），引发缺氧、酸中毒等各种代谢紊乱，反过来加重脑水肿，造成恶性循环，最终导致病人死亡。

当然，上述情况是比较极端的例子，大家不必过于惊慌。对大部分病毒性脑膜脑炎病人而言，只要能早期诊断、积极治疗，一般都会逐渐好转并痊愈的。

如何早期发现脑膜脑炎？

脑膜脑炎在早期有什么表现呢？通常，脑膜脑炎病人在起病前都有一个前驱期，一般为2~4周，往往有发热、咳嗽、流涕、腹泻等症状。在此之后，会出现脑炎的特征性表现：①意识改变，轻者为嗜睡，重者为昏睡，甚至昏迷不醒；②局部脑功能损害，如偏瘫、失语、半边肢体麻木等；③癫痫发作，轻者为局部抽搐，重者为全身强直阵挛；④精神行为异常，可有呆滞、少言寡语、不认识人和地方、行为幼稚、性格改变等。⑤脑膜受损表现，如严重头痛。颈项强直等。当出现上述表现时，一定要高度警惕是否患了脑膜脑炎，应及时去医院就诊。通常，医生会借助一些检查，以尽早明确诊断。常用的检查包括规范的神经科体检、影像学检查（头颅CT或磁共振）、神经电生理检查（脑电图）、血液细胞学和生化检验，以及脑脊液检查（俗称”腰穿”）等。

目前，很多人对“腰穿”检查存在认识误区，认为“腰穿”是“抽骨髓”“抽骨水”，对人体伤害很大。其实，“腰穿”是从腰椎骨之间的空隙进针，突破几层膜后进入蛛网膜下腔，抽取其中的脑脊液进行化验。当中枢神经系统发生炎症时，脑脊液会发生很多生化指标的变化，有时甚至可以在其中发现病原体，有很高的诊断价值。更何况，人体每天产生的脑脊液有500~600毫升之多，每次化验仅抽取数毫升，对人体几乎没有什么影响。

医生忠告：

俗话说，文武之道，一张一弛。养生之道，又何尝不是如此？只要大家能养成良好的生活习惯，合理安排作息时间，加强锻炼，增强体质，感冒时及时休息与治疗，当出现头痛、反应迟钝、行为异常时及时就诊，并积极配合医生诊治，大部分脑膜脑炎是可防可治的。当罹患感冒时，希望大家不要“草木皆兵”，也不要“不以为然”。