接种宫颈癌疫苗就一定不得宫颈癌吗

张女士是我妻子的大学同学，今年38岁。她的母亲和姨妈都是在40多岁时因患宫颈癌而去世的。因此，张女士十分害怕自己也患上此病，每年都去医院做宫颈涂片检查。前不久，张女士听说宫颈癌疫苗已经在我国上市了，就想接种这种疫苗。但她担心这种疫苗的效果，于是就询问笔者：接种宫颈癌疫苗就不得宫颈癌了吗？

宫颈癌是由于感染人瘤状病毒引起的恶性妇科肿瘤，它是迄今为止人类唯一能找到致病原因的癌症。宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的第二大妇科癌症，而且致死率极高，约为80%。据统计，全球每年有约25万名女性死于宫颈癌。因此，如何有效地预防宫颈癌的发生是降低宫颈癌危害的唯一方法。

研究发现，感染人瘤状病毒是诱发宫颈癌的直接因素。人瘤状病毒是一种常见的性传播病毒，约有79%的成年人会感染这种病毒。在大多数情况下，人在感染人瘤状病毒后，其自身的免疫系统会将这种病毒快速清除。但存在免疫力下降或宫颈糜烂的女性在感染人瘤状病毒后，很容易使人瘤状病毒感染其宫颈，最终诱发宫颈癌。宫颈癌疫苗是人类研制出的第一种癌症疫苗。首支宫颈癌疫苗诞生于2006年。目前，美国、加拿大、澳大利亚等国家的卫生部门都建议本国16岁以下的女性接种宫颈癌疫苗。而英国的卫生部门更是严格规定：年龄在12～16岁的女性必须接种宫颈癌疫苗。我国是在2010年引进宫颈癌疫苗的。目前，我国一些大中城市的三甲医院都开展了接种宫颈癌疫苗的项目。于是，我国很多宫颈癌的高危人群（如直系亲属是宫颈癌患者的女性、较多的女性等）就将预防宫颈癌的希望完全寄托在接种宫颈癌疫苗上。那么，接种宫颈癌疫苗就一定不得宫颈癌了吗？

笔者认为，不是这样的。理由有三：

1.宫颈癌疫苗的作用机理是通过预防人瘤状病毒的感染来预防宫颈癌的发生。不过，目前人类已知的人瘤状病毒有100多种，其中至少有15种会诱发宫颈癌。而宫颈癌疫苗只对HPV-16和HPV-18这两种最容易引起宫颈癌的人瘤状病毒有预防作用，对其他种类的人瘤状病毒则没有预防作用。因此，女性在接种宫颈癌疫苗后若感染了除HPV-16和HPV-18以外的人瘤状病毒，就仍有可能患上宫颈癌。

2.宫颈癌疫苗的作用是预防人瘤状病毒感染。但女性若在接种宫颈癌疫苗之前就已经感染了人瘤状病毒，那么即使再接种宫颈癌疫苗，效果也会大打折扣。这也是为什么欧美国家的卫生部门都建议未婚的少女应接种宫颈癌疫苗的原因。

3.现在距首支宫颈癌疫苗发明的时间不过短短6年，首批接种此疫苗的女性尚处于宫颈癌的发病年龄段，因此通过接种宫颈癌疫苗来预防宫颈癌这一方法尚处于实验阶段，其效果还有待于验证。

综上所述，接种宫颈癌疫苗并不能保证女性百分之百地不患宫颈癌。因此，直系亲属是宫颈癌患者的女性、较多的女性等宫颈癌的高危人群，即使注射了宫颈癌疫苗，平时也应注意保护盆腔的卫生，避免感染人瘤状病毒，并应定期去医院做宫颈涂片检查，这样才能离宫颈癌更远些。