神经妥乐平联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的疗效分析

【摘要】 目的：探讨神经妥乐平联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的疗效。方法：将98例颈肩腰腿痛患者随机等分为对照组和观察组，两组均给予中药熏蒸治疗，仅观察组加用神经妥乐平治疗，分析两组的治疗效果及睡眠情况。结果：观察组的总有效率高于对照组（P

【关键词】 神经妥乐平； 中药熏蒸； 颈肩腰腿痛

中图分类号 R826.62 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）8-0018-02

颈肩腰腿痛是临床上的常见病，病因较多，不易根治[1]。笔者所在医院采用神经妥乐平联合中药熏蒸治疗2011年2月-2012年7月本院收治的98例颈肩腰腿痛患者，收到较好的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年2月-2012年7月笔者所在医院收治的98例颈肩腰腿痛患者，依据随机数字表将98例患者等分为两组。观察组49例：男29例，女20例，平均年龄（56.2±15.7）岁，平均病程（1.5±1.1）年；对照组49例：男27例，女22例，平均年龄（53.7±13.2）岁，平均病程（1.2±0.8）年。纳入标准：（1）均经X线或CT确诊；（2）排除妊娠、骨肿瘤及合并严重内科疾病者。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予中药熏蒸治疗，观察组则给予神经妥乐平联合中药熏蒸治疗。中药方：威灵仙、伸筋草、透骨草各30 g，白芷、怀牛膝、乌梢蛇、苏木、丁香、杜仲各20 g，川乌、红花、乳香、草乌各16 g，炙马钱子6 g。将中药充分研磨后放入布袋内，采用蒸发器治疗，先浸泡半小时，加热形成药蒸汽，治疗时温度为50 ℃～65 ℃[2]。神经妥乐平（日本藏器制药株式会社）：4片/次，2次/d，口服。

1.3 疗效评价标准

分析两组的治疗效果及睡眠情况，同时采用视觉模拟评分法VAS评价治疗前后的疼痛情况。根据病变部位疼痛情况等来评价治疗效果：痊愈，疼痛消失，恢复正常工作生活，肢体可有效运动；显效，疼痛大部分消失，基本恢复工作生活，肢体运动偶尔有不便；有效，仍有轻微疼痛，可恢复部分工作；无效，疼痛为改善反而加重。总有效=痊愈+显效+有效。睡眠质量：优，睡眠充足且30 min内可入睡；良，睡眠欠佳且1 h内可入睡；可，早醒或间断次数在5次以上；差，睡眠严重不足且2 h以上均无法入睡。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0软件分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组的治疗效果比较

观察组的总有效率为93.9%，高于对照组的79.6%，差异有统计学意义（P

2.2 两组治疗后的睡眠情况

观察组有睡眠优者22例、良者15例、可者10例和差者2例，而对照组依次有13、13、15和8例，观察组的睡眠质量优于对照组，差异有统计学意义（P

2.3 两组治疗后的VAS评分情况

对照组和观察组治疗前的VAS评分分别为（7.7±2.8）分和（7.5±3.2）分，治疗后分别为（4.9±1.7）分和（2.5±0.9）分，观察组治疗后的VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

随着我国老龄化的加快，颈肩腰腿痛的发病率升高，主要表现为颈、肩及腰腿痛[3-4]。以往常采用针灸、推拿按摩及中药等中医手段治疗，但治疗效果不理想，病情反复，给患者带来痛苦和负担，主要原因为未能从根本上治疗。中药熏蒸在治疗疾病上具有突出优势，广泛用于临床[2，5-6]。缓解病灶神经损伤、炎症反应及水肿是治疗该病的基础，神经妥乐具有修复、营养神经和镇痛功效[7-8]，在治疗带状疱疹后神经痛[9]、糖尿病周围神经病变导致的疼痛[10]上效果显著。因此可用于颈肩腰腿痛的治疗。

本研究发现：观察组的治疗总有效率及睡眠质量均优于对照组，表明在中药熏洗的基础上使用神经妥乐的效果突出，不仅缓解了疼痛，还可提高其睡眠质量，主要与该药可恢复神经突触传导功能，同时在中枢水平激活疼痛下行性抑制系统有关[11]。神经妥乐平为从接种牛痘病毒疫苗兔的皮肤提取物，对神经细胞的电活动有调节作用，可抑制神经细胞膜去极化，达到抑制痛觉传导的作用[12]。本研究同时采用了VAS评分法评价治疗前后的疼痛情况，发现观察组治疗后的VAS评分较低，进一步表明神经妥乐治疗颈肩腰腿痛的有效性。

综上所述，神经妥乐平联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的效果较好，同时可改善睡眠质量并缓解疼痛，可考虑在临床上推广。

参考文献

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（收稿日期：2013-11-20） （编辑：陈春梅）