门诊高血压病患者综合防治护理干预的追踪评价

【摘要】资料选自2011年1月―2012年12月在我院门诊部确诊为高血压的患者200例，其中男性134例，女性68例；年龄为45―80岁。其中 1级高血（140-159/90-99mmHg）102例；2级高血压（160-179/10...

【摘 要】目的：对门诊高血压病患者综合防治护理干预的追踪评价进行分析。方法：资料选自2011年1月―2012年12月在我院门诊部确诊为高血压的患者200例，将其平均分为两组：干预组和对照组，各100例。干预组按照综合防治护理干预管理治疗，对照组按照高血压病系统管理治疗，观察两组患者的血压（包括收缩压和舒张压）、血脂的变化情况。结果：对干预组和对照组患者治疗前后血压血脂的控制情况进行比较，发现干预组的收缩压和舒张压均有很大幅度的下降，对照组的下降幅度则相对较小，而干预组患者的血脂指标治疗前后差异明显，效果也比对照组好。结论：对高血压患者进行综合防治护理干预，能有效控制高血压，消除或减轻疾病的危险因素，防止患者发生心脑血管等并发症，提高高血压患者的生活质量。

【关键字】高血压；综合防治护理干预；追踪评价

近年来，随着生活水平的提高，高血压病已经成为高发常见的疾病，目前通过对高血压患者进行有计划、有组织、系统的护理干预，是可以显著控制血压、防止和降低并发症发生的方式[1]

1 资料与方法

1.1一般资料

资料选自2011年1月―2012年12月在我院门诊部确诊为高血压的患者200例，其中男性134例，女性68例；年龄为45―80岁。其中 1级高血（140-159/90-99mmHg）102例；2级高血压（160-179/100-109mmHg）60例；3级高血压（≥180/110mmHg）38例。将其平均分为两组，各100例，两组患者在性别，年龄等一般情况比较无差异，具有可比性。

1.2方法

两组均采用口服降压药的方法进行治疗。

干预组：实行综合防治护理干预管理治疗。首先成立高血压患者综合防治干预小组，小组成员均是具有较高的测量血压技能，有较强的专业知识及丰富的临床经验的护士；其次是综合防治干预小组成员对患者及家属全月实行1-2次的健康教育，还要经常给患者发放健康教育的资料。内容包括高血压病的相关知识危险因素、和保健常识等，定时对患者进行电话随访、让其定期回门诊进行血压、心率、脉搏、体重等测量。并详细询问其服药情况，以提高患者服药的依从性，最后对患者进行生活指导①饮食指导：要求其合理膳食，摄取低盐、低脂食物，高维生素的蔬菜水果；②运动指导：坚持适当体力劳动或者有氧运动，运动量大小根据自身情况，以不感觉劳累为度。不要因过度运动而导致意外③去除诱因：戒烟酒等，控制情绪变化、减轻精神压力④避免危险因素：杜绝擅自停药、换药。同时对患者进行一定的心理辅导。

对照组：按照高血压病进行系统管理。门诊定期电话随访，对患者进行血压、心率、脉搏测量，并综合予相应的医疗咨询等。

2 结果：两组患者治疗前后血压、血脂的控制情况

对干预组和对照组治疗前后检查的血压血脂的控制情况进行比较，发现干预组的收缩压和舒张压、血脂指标均有大幅度的下降，对照组的下降幅度则相对较小。

两组比较：差压显著。有统计学意义（P

3 讨论

高血压病属于由多基因和多环境的危险因子相互作用，从而形成的一种慢性疾病。目前已明确的危险因素包括超重、肥胖、饮酒和遗传因素，而遗传因素属于不可干预的一类因素[2]。因此，对高血压患者实行综合干预的措施能减少或防止冠心病和脑卒中等心脑血管疾病的发生率，从而提高治疗高血压病的有效率和控制率等，降低患者脑血管的发生率等[3]。

本研究表明，对门诊高血压患者采取综合防治干预和常规的高血压病系统管理后，比较治疗前后的患者血压、血脂情况，发现实行综合防治干预的患者血压、血脂等指标下降比较明显，而行常规的高血压病系统管理的患者则下降幅度较小。综上所述，综合防治干预是一种有计划、有组织和有系统的疾病防治方式，它能让高血压患者选择有益于身体健康的生活，消除或者减轻疾病的危险因素，有效控制高血压，防止了心脑血管等并发症的发生率，有利于疾病的治疗和康复，提高高血压患者的生活质量。

参考文献：

[1] 邱德星，周指明，等.高血压病的社区干预效果评价[J].实用预防医学，2005，12（3）：517.

[2] 曾宇明，邓文彬，等.高血压病社区综合防治研究[J].海南医学，2008，19（8）：7.

[3] 胡娟. 社区全科医生开展高血压综合防治干预的效果分析 [J].河北医药，2013（6）：34.