无创机械通气在呼吸重症患者护理中的应用

【摘要】 目的 探讨分析无创机械通气在呼吸重症患者护理效果。方法 选取我院在2012年4月至2013年3月中67例无创机械通气在呼吸重症患者的护理资料进行分析研究，随机分为干预组（34例）对照组（33例）。两组患者均采用常规方式进行治疗，治疗之后均进行临床常规护理。干预组患者除了采用临床常规护理之外，还采取干预护理措施的护理方式；常规组患者只是进行临床常规护理，对比两组患者的临床护理效果及出现的不良反应症状。结果 对比两组呼吸重症患者的临床治疗效果，不具备统计学意义（P>0.05）。在此基础上，对比两组患者在采用无创机械通气进行护理上的效果，有显著差异性，有统计学意义（P

【关键词】 无创机械通气；呼吸重症；护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7029-01

无创机械通气是指患者同呼吸机之间不需要建立人工气道连接的机械通气，主要有面罩机械通气，胸壁振荡机械通气及体外膈肌起博等几种类型[1]。口鼻面罩机械通气的优点为无创、并发症少、方便灵活等。伴随着医学技术的进步，无创机械通气已经广泛用于治疗呼吸重症患者之中。呼吸重症严重威胁到患者生理健康状况，需及时进行敏捷、快速、有效及正确的急诊救护治疗，从而有效的降低死亡率、提高成功率及改善患者生活质量等，在进行常规治疗中，护理人员采用的干预护理措施，有利于患者更好的配合治疗[2]。笔者为了充分了解无创机械通气应用在呼吸重症患者护理中的疗效，选取我院2012年4月至2013年3月中67例无创机械通气在呼吸重症患者的资料进行研究分析，结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组选取我院2012年4月至2013年3月中67例无创机械通气在呼吸重症患者，将其进行随机分配，其中干预组患者为34例，常规组患者为33例。本次选取的呼吸重症患者年龄分布在34-80岁，平均年龄为56.1岁，对比两组患者的临床资料，如年龄及病情等各方面均没有显著差异性，P值均大于0.05，不具统计学意义，在此基础上进行临床护理效果对比。

1.2 方法 两组患者均采用常规临床护理，干预组患者在此基础上加以干预措施进行护理。

1.3 统计学处理 本组研究采取SPSS18.0统计学软件研究处理呼吸重症患者的临床护理资料。计量资料采用t检验方式，组间对比资料采用X2检验方式，检验结果P值小于0.05，代表对比结果具备统计学意义；检验结果P值大于0.05，代表对比结果不具备统计学意义。

2 结 果

对比两组患者在治疗中血压方面的差异，干预组同对照组在血压方面有显著差异，P值小于0.05，有统计学意义，具体数值见下表：

3 讨 论

呼吸重症是一种肺部疾病，它具有反复发作及慢性等特点，如伴随发生呼吸衰竭极有可能导致患者发生死亡现象。因此，这种疾病严重影响呼吸重症患者生活质量及身心健康等。通过无创机械通气对患者进行干预护理可使患者自身气体转换功能得以改善，可以使呼吸重症患者有一定通气量，支持患者呼吸，基于这种原因，无创机械通气在治疗呼吸重症患者中的护理中，得以广泛推广。无创机械通气采用面罩支持通气的形式，即不需要对呼吸重症患者进行插管或切开等，这在一定程度上缓解了呼吸重症患者及家属的顾虑，呼吸重症患者通过无创机械通气，可以避免或降低并发症，改善呼吸重症患者治疗效果[3]。且这种治疗护理方式可以有效降低患者感染，同时降低呼吸重症患者的死亡率。

本组选取对象研究证明，呼吸重症患者通过无创机械通气进行治疗后，血氧分压及PH值均显著增高，而二氧化碳分压显著降低。护理人员在对于患者使用无创呼吸机时，应该依据患者实际病情的相关参数进行参数设置，如，夏天护理人员应该将湿化器调在26.9-30oC，冬天护理人员应该将湿化器调在32-35oC，这样不仅为呼吸重症患者营造较好医疗环境，还有利于排出呼吸重症患者体中的痰液[4]。本组选取研究对象中，干预组患者除了进行常规护理外，还进行无创机械通气干预护理措施，改善患者体中的血氧分压、心率、血二氧化碳分压及PH值，促进患者恢复正常生活。所以护理人员，应熟练把握无创机械通气护理治疗操作方式，对于患者应进行耐心、细致及反复指导，以便促进患者积极配合呼吸重症治疗，有利于提高呼吸重症患者生活质量及治疗效果。

参考文献

[1] 马群华，张静，杨阳.呼吸重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理干预[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（11）：1898-1899.

[2] 杨晓梅，葛晓红，徐莉，唐金风.呼吸重症监护病房呼吸机质量管理体会[J].齐鲁护理杂志：下旬刊，2012，14（08）：102-103.

[3] 于洪涛，贾金广，王敏，臧金平，刘艳红.呼吸重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析[J].中国呼吸与危重监护杂志，2011，10（01）：69-71.

[4] 叶振海，尤雷明，张炬舜，卢杰，桂敬敏.老年呼吸重症患者医院内感染临床分析[J].临床肺科杂志，2012，17（02）：233-234.