复方连术汤治疗口腔溃疡的临床观察

我市已故全国名老中医药专家学术继承指导老师赵炯恒治疗该病颇多心得［1］，笔者在继承前辈经验的基础上，经多年的临床实践及后学继承者的总结整理，应用验方复方连术汤治疗复发性口腔溃疡患者，获得肯定疗效。兹报道如下。

1一般资料

选取我院门诊2012年2月～2013年4月的复发性口腔溃疡患者82例，在患者知情同意下，按就诊先后顺序，随机分为治疗组42例、对照组40例，均排除全身性疾病。治疗组中，男性17例，女性25例；年龄8～78岁，平均年龄49±14．56岁；病程最短1月，最长20年，平均39±64．31月。对照组中，男性16例，女性24例；年龄9～75岁，平均年龄48±14．40岁；病程最短1月，最长22年，平均40±67．7月。两组患者的性别、年龄、病程等方面比较，无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。

2治疗方法

2．1治疗组：基本方采用复方连术汤。处方：苍术15～30g，人中白、人中黄各6～10g，胡黄连10g，黄连、清甘草各5g。随症加味：舌尖红甚者，加生地20g，淡竹叶10g，木通3g；舌质瘀斑者，加乳香、没药各3g；舌苔光剥者，加沙参、麦冬各15g；舌苔白腻者，加藿香、半夏各10g；舌苔黄腻者，加黄柏6g，薏苡仁30g；舌淡齿印者，加当归15g，黄芪30g；大便不通者，加石膏20g，厚朴10g；疮面红肿者，加银花、蒲公英各20g；疮面较大者，加赤石脂10g，木蝴蝶5g；疼痛明显者，加川楝子、延胡索各15g。每日1剂，分早晚2次水煎温服，服药观察2周后统计疗效。2．2对照组：口服复合维生素B片，2片1次，每日3次；葡萄糖酸锌口服液10ml，每日3次；锡类散外用，每日3次。疗程同上。

3治疗结果

3．1疗效标准：根据《口腔内科学》第3版复发性口腔溃疡疗效标准判定疗效。痊愈：口腔黏膜溃疡愈合，局部疼痛消失，停药后1年未复发；显效：口腔黏膜溃疡愈合，局部疼痛基本消失，停药后3个月未复发；有效：溃疡复发间隔时间延长，愈合期缩短，疼痛减轻，总溃疡数减少；无效：溃疡复发间隔时间无改变，愈合期无缩短，疼痛减轻不明显，总溃疡数未见减少。3．2结果：见表1。

4体会

口腔溃疡中医学称“口疮”、“口疡”、“口糜”，认为其病因病机为心脾胃积热，循经上炎发为口疮；或气阴两虚，虚火上浮而生疮。中医依靠其辨证论治、整体与局部相结合等特点，在减少其发病次数、改善症状、提高疗效及治愈率等方面发挥了一定优势［2］。复方连术汤为赵炯恒治疗复发性口腔溃疡的经验方，方中君以苍术健脾燥湿，臣以黄连泻火解毒、清热燥湿，胡黄连助黄连燥脾湿、清火热，本品是治疳热之良药，及人中白、人中黄清脾胃积聚热毒，佐使甘平之甘草，既泻火解毒，又顾护中土。全方合用起到了清热化湿、泻火解毒、健脾护中之效［3］。

作者：朱广亚 黄敏兰 俞承烈 单位：浙江省余姚市第三人民医院