儿康宁联合合生元治疗小儿厌食症48例临床观察

摘要　目的：探讨儿康宁联合合生元治疗小儿厌食症的临床效果。结论：儿康宁联合合生元治疗小儿厌食症效果良好。

关键词　儿康宁　合生元　小儿厌食症　乳酸菌素片

小儿厌食症是指较长时间内食欲减退、食量减少为主的一种症状，易造成营养不良，体质虚弱，影响生长发育。本文采用儿康宁联合合生元治疗小儿厌食症48例，取得满意疗效，现报告如下。

资料与方法

90例皆为门诊患儿，均有长期食欲不振、食量减少病史，体形偏瘦，近1个月内无明显其他疾病及服药史，符合小儿厌食症诊断标准。随机分为两组。治疗组48例，男28例，女20例，年龄1～7岁，病程2～24个月：对照组42例，男24例，女18例，年龄1～7岁，病程3～24个月。两组在年龄、性别、病程、生活环境等方面差异无显著性(P＞0.05)，故具有可比性。

治疗方法治疗组口服儿康宁糖浆，每次10ml，3次/d，饭前口服；合生元1.5g/次，2次/d。对照组用乳酸菌素片，每次0.8～1.2g，3次/d，两组疗程均为4周。

疗效判定标准 治疗4周后，以食欲、食量改善为标准。①治愈：由被动进食为主动进食，食欲、食量恢复正常。②有效：能主动进食，食欲、食量增加超过1/2。③无效：食欲、食量改善不足1/2或无改善。食欲、食量均以健康同龄儿作标准。

结果

治疗组治愈38例，有效6例，无效4例，总有效率91.67％。对照组治愈25例，有效7例，无效10例，总有效率76.19％。两组经统计学处理，差异有显著性，P＜0.01，治疗组疗效明显优于对照组。

讨论

引起厌食的原因很多，如偏食、挑食、乱吃零食等，不良的饮食习惯常是厌食的主要原因。高蛋白、高糖和某些添加剂饮料可使食欲下降，不按时吃饭，生活无规律也影响食欲，有些家长过分溺爱孩子，对小儿进食采取不正确的态度，而引起神经性厌食。此外，气候过热、温度过高都可影响神经调节功能和消化液的分泌，也可引起厌食。祖国医学认为，小儿厌食症多与脏腑功能失调、气机阻滞有关。脾胃主食物的受纳、消化、吸收和运输功能。脾胃健，则食欲正常；反之，若脾胃损伤，则胃不受纳，脾失健运，出现厌食。儿康宁处方中党参、黄芪、苡仁、山药、白术、山楂、麦芽等具有益气健脾、消食和中之功用，能增加脾胃的消化吸收功能。同时儿康宁中含有16种氨基酸，4种维生素和8种微量元素，对肠道具有双向调节作用。合生元由嗜酸乳杆菌、两歧双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、低聚果糖等组成，可以补充肠道益生菌，调节肠道功能。两药合用，共奏健脾开胃，消食和中，调节肠道之功，故对小儿厌食症有良好的效果。在服药治疗过程中还应注意：①儿康宁宜饭前服；②合生元属微生态制剂，不得与抗生素同时服用：③多数患儿在服药15天后，症状逐渐减轻，但应坚持治疗4周或更长的时间：④要积极查明病因，排除器质性疾病引起的厌食。