妇科患者围手术期心理护理干预效果评价

【摘 要】目的：探讨心理干预对围手术期妇科患者应激反应的影响及心理护理实施的临床效果。方法：选取本院妇科2012年1～12月收治的妇科手术患者200例，随机分为2组。对照组给予妇科常规护理，干预组在常规护理的基础上，给予术前心理护理干预，观察患者的生命体征、疼痛情况及术后恢复情况。结果：干预组患者的心率、血压变化明显低于对照组，疼痛感低于对照组，术后肠蠕动及离床活动时间明显比对照组短，差异有统计学意义（P

【关键词】妇科；围手术期；心理护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0226-02

虽然手术是现代医学治疗疾病的有效手段之一，但是由于患者对麻醉、手术等有关问题认知能力差，往往导致焦虑、抑郁等负性心理状态，这对他们者来说同时也是一个应激源。常常会给患者造成不良的应激反应，导致一些负性心理状态，出现术前焦虑性高血压、心率和行为异常，严重影响围术期的准备、处理和术后康复[1]。因此，我们对100例妇科手术患者进行了术前心理护理于预，以解除或减轻患者的应激反应，取得了满意效果，现将结果报道如下：

1.对象与方法

1.1 研究对象：

随机抽取2012年1月至2012年12月在我院妇科择期手术患者200例。随机分为干预组100例和对照组100例，所有患者均为初次手术，在年龄、婚姻状况，经济条件、文化程度、病情及麻醉方法等方面进行比较，差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 调查方法：

1.2.1 一般情况调查：包括年龄、文化程度、职业、睡眠、食欲以及术前、术后关心的问题等，由专人负责发放给患者填写。

1.2.2 在术前1天、术前即刻、开皮时、开皮30min、开皮60min和术毕分别测量两组患者的心率、血压变化；记录病人术后2h、6h、24h的疼痛评分以及排气时间、下地时间。

1.2.3 使用SPSS13.0进行统计学处理。

1.2.4 心理护理干预措施：对照组给予妇科常规护理，干预组在常规护理的基础上，给予术前心理护理干预。内容包括：（1）根据术前调查结果，由有权威的护士积极主动向患者及家属进行有针对性的宣教，向病人介绍负责手术医师和麻醉师，介绍本院技术水平和手术室的管理、环境和抢救设备以及此病手术成功的事例等。使病人深感医护人员对其病情十分了解，对手术是极为负责的，减少患者的恐惧心理；（2）耐心向家属详细交待病情，使家属能够积极配合护理人员的工作，减少对患者的不良刺激；（3）针对不同的患者情况，采用认知疗法、肌肉放松和心理暗示等医学心理学方法，帮助患者消除应激反应。