米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效观察

【摘 要】目的：通过实验研究米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法：选择2012年1月至2013年2月到武汉中心医院接受治疗的23例终止妊娠患者，11例紧急避孕患者，30例异常子宫出血患者，30例子宫内膜炎患者，6例其他疾病患者，对所有患者都使用米非司酮进行治疗，观察疗效。结果：进行治疗后，22位终止妊娠患者痊愈，10位紧急避孕患者达到疗效，26位异常子宫出血痊愈，27位子宫内膜炎痊愈，5位其他疾病的患者痊愈。结论：米非司酮对于妇产科疾病的治疗具有一定的疗效，而且不良反应低，具有比较广泛的适应症，有一定的临床推广价值。

【关键词】米非司酮；妇产科疾病；临床疗效

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4038-02

米非司酮是一种新型的抗孕激素，对子宫内膜孕酮受体具有很高的亲和力。所以，它对于许多妇产科疾病都有很好的疗效。而且它对受孕动物各期妊娠都具有引产效应，因此它也可以作为非手术性避孕药。但是，由于米非司酮并不能引发足够的子宫活性，所以对于它的应用需要一定的指导。本文就米非司酮对妇产科疾病治疗的临床疗效展开研究观察[1]。

1 资料和方法

1.1一般资料

选择2012年1月至2013年2月到武汉中心医院接受治疗的23例终止妊娠患者，11例紧急避孕患者，30例异常子宫出血患者，30例子宫内膜炎患者，6例其他疾病患者，对所有患者都使用米非司酮进行治疗。观察记录患者的治疗效果。

1.2治疗方式

对于所有的患者都进行口服米非司酮。终止妊娠患者中，对于12例早期妊娠患者，给予口服25mg，每天2次，持续3天，两天之后把剂量调整为每次300mg，每天三次；对于11例晚期妊娠患者给予口服50mg，每12小时服用一次，持续三次，第二天转为服用米索前列醇0.05mg。对于紧急避孕患者首次服用米非司酮25mg，12小时候剂量加倍。对于子宫内膜异位患者，根据患者的实际病情，每天服用10―12.5mg，持续3到6个月。对于子宫出血患者，根据出血原因，服用米非司酮10―12.5mg，每天一次，持续3到6个月[2]。

3 讨论

米非司酮能够治疗多种妇产科疾病，但是对于不同病症的治疗原理是不同的。根据不同的病情，服用米非司酮的剂量和时间都是不一样的。这次研究发现，米非司酮对于终止妊娠、紧急避孕、异常子宫出血、子宫内膜炎都有比较良好的治疗效果。而且，米非司酮对于其他妇产科疾病也有一定的治疗效果。

3.1终止早期妊娠

米非司酮作为单独的药物治疗，对于早期妊娠的治疗时间越早，治疗效果越显著，最好在40天以内。也有研究表明，在终止畸形子宫早孕的治疗方面，米非司酮结合米索前列醇进行治疗的效果比较显著[3]。

3.2终止中期妊娠

采用药物进行终止中期妊娠治疗的操作较比简单，而且能够很好的减少患者的痛苦。相比手术进行治疗，米非司酮治疗带给患者的创伤也要少的多。所以，目前引用米非司酮治疗中期妊娠引产的应用也越来越多，并且能够取得较好的治疗效果。

3.3终止晚期妊娠

对于终止晚期妊娠治疗，米非司酮其实是通过诱导子宫收缩，以促进宫颈成熟来达到终止晚期妊娠的效果。米非司酮终止晚期妊娠的效果明显比其他手术治疗效果好，而且对产妇和婴儿都不会产生不良的反应[4]。

3.4治疗异位妊娠

对于异位妊娠的治疗有很多办法。但随着米非司酮在妊娠治疗中的广泛应用，米非司酮对于异位妊娠的治疗也已经取得了很好的临床疗效。而且不同剂量的米非司酮对于异位妊娠的治疗效果也表现的不同。所以应用米非司酮治疗异位妊娠，还需要根据实际病情来决定。

3.5治疗子宫内膜异位

米非司酮本身具有抗孕激素的特性，通过这个特性就可以治疗子宫内膜异位症。而且应用米非司酮治疗，能够有效的缓解患者的疼痛感，效果显著，还不会带来不良反应。在治疗的同时，米非司酮还可以抑制或者消除子宫内膜异位留下的病灶，能够起到防止传播和防止复发的效果，真正意义上的彻底封杀子宫内膜异位症[5]。

3.6紧急避孕

实验证实，米非司酮对卵巢和促性腺激素的功能表达有明显的压制作用。根据服用米非司酮的时间不同，米非司酮的治疗原理不同。如果是在排卵前使用，则米非司酮能够抑制卵泡的生长发育，阻止或推迟排卵；如果是在排卵后使用，则米非司酮能够干扰卵子受精，抑制子宫内膜发育趋向成熟，引起子宫内膜上皮细胞的凋亡，改变子宫内膜活性，阻止胚胎植入；如果是在受精后给药，米非司酮能够抑制子宫内膜发育，达到紧急避孕的效果。

4 结束语

随着科学技术的不断发展，米非司酮在妇产科疾病治疗方面的应用越来越广泛了。而实际治疗证明，米非司酮确实对很多妇产科疾病具有很好的治疗效果。但是，由于妇产科疾病的特殊性，对于米非司酮的服用需要听从专业医师的嘱咐，严格按照要求服用，否则可能会留下比较严重的后果。妇产科疾病一直以来都是比较棘手的疾病，只有不断的研究，科学合理的应用现有的药物，并不断的制造出更多更先进的药物，才能更好的治疗妇产科疾病，才能更好的解救深受妇产科疾病困扰的妇女同胞们。

参考文献：

[1] 巨敏. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J]. 求医问药（下半月），2012，11：551.

[2] 罗春花. 使用米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效分析[J]. 求医问药（下半月），2013，06：164-165.

[3] 谢正州. 用米非司酮治疗妇产科疾病的疗效观察[J]. 求医问药（下半月），2013，10：123-124.

[4] 张丽玲. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2014，04：12-13.

[5] 李银宽，范勤颖，吕同尊. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用[J]. 中国民族民间医药，2011，03：142.