产科护士防范差错事故的探讨

【摘要】新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，使护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。面对新的形势、新的规则，有必要重新认识护理工作中存在的许多做法，从而进一步完善护理工作流程及规章制度。本文就从重视思想、明确目的、加强业务学习、提高专业技术等方面进行分析，提出了一些措施和做法，目的是为了预防差错事故的发生，减少护患纠纷，从而保证护理质量，同时也保护自身的合法权益，在维护孕产妇权益的同时，用法律保护护士的合法权益，预防、杜绝因护理工作而引发的差错事故的发生。

【关键词】产科护士 差错事故 探讨

中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-233-02

随着卫生事业的发展，我国卫生事业面临着重大改革，医院内部以及医院和患者之间的供求关系发生了根本的变化，护理模式的转变，护理人员资源不足，新的《医疗事故处理条例》出台，医患关系的商业化、人性化、法律化趋向等，都成为医疗事故者认真研究和探索的重要内容，作为一名产科护士，为预防差错事故的发生，要做好如下措施。

1 思想重视

产科护士要充分认识产科护理工作的重要性，热爱护理工作，具备高度责任心。医学是集自然科学与社会科学为一体的高科技、高难度、高风险的科学，产科是一个复杂多变的环境，每时每刻都可能出现这样那样的变化，风险极大，而且产科护士每天都面对心理状态不同、文化水平不同的孕产妇、来自四面八方的孕产妇及家属，她们都希望得到优质的护理。护士应做到思想重视，用良好的语言、和蔼的态度关爱孕产妇，减轻孕产妇的心理负担。同时，还应保持情绪稳定，用自己乐观，友善的情绪感染孕产妇，增强孕产妇战胜困难的信心。

2 目的明确

减少差错事故的目的是提高护理质量。差错事故的多少是衡量护理质量好坏的指标之一。差错事故不单纯表现在打错针或发错药上，许多护士工作是在无人监督下进行的，例如对产妇进行导尿或阴道检查，若不注意无菌操作，可能导致尿路感染或宫腔感染，这种无形的错更可怕，这种孕产妇的危害远比服错一片不致命的药危害更大。只有认识到差错的危害，明确预防差错事故的目的，才能做好日常点点滴滴的护理工作。

3 防范产科护理事故的措施

3.1 加强护理人员的专业培训 良好的护理技术是防范护理事故的基础和保证，医学的高速发展要求护理人员必须终身学习，产科护士和助产士除了须熟练掌握“三基”（基础理论、基础知识、基础操作）和精通“三专”（专科理论、专科知识、专科操作）外，还要掌握产科常用药物的药理及使用方法，防止因理论知识不熟悉而导致的差错事故。产妇在临产、分娩期是最关键的时刻，意外情况的出现也常常发生在这一关键时刻，因此，此期的认真观察护理十分重要。护士要定时观察产妇的血压、脉搏、体温的变化，定期听胎心，检查子宫收缩的周期、持续时间及宫缩的强度，并要定期做或阴道检查，交接宫颈口开大情况及胎儿先露下降的情况，破膜后还要注意羊水性状的变化，并要注意产妇进食及排尿的情况，如发现异常的情况要及时进行处理。同时对于产科的专科操作如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作，必须全部熟练掌握，便于在临床工作中运用自如。所以，加强对产科护士的业务技能训练，使每个人精通业务是防范事故的基本要求。

3.2 增强护理人员的责任心 应从提高医护人员职业道德素质着手，使护理人员转变服务观念，增强服务意识，树立“以人为本，以病人为中心”的思想，提高患者满意度。产科护士的素质是产科护士职责的核心，而产科护士良好的素质必须通过不断的培养、教育、自我修养和自我训练而获得，工作责任心是良好素质的根本，也是防范差错事故的根本。

3.3 克服孕产妇的心理障碍 由于孕产妇可能会出现一些特殊的心理障碍问题，尤其是产前的恐惧心理和产后抑郁症，因此必须在护理过程中努力克服孕产妇的心理障碍。可以采用各种形式对孕妇和家属宣传围产期保健及围产期心理、生理卫生知识，提供咨询与指导，使之能正确对待孕期、分娩期出现的不适，树立正确的生育观和良好的健康行为，认识妊娠、分娩的全过程及产后不良情绪的应对，排除心理障碍，提高心理素质，可减少产后抑郁症发生。因此，需要医护人员对孕产妇进行及时交流、信息沟通及针对性的心理护理，还需要护理人员加倍关心和体贴孕产妇的身心，并能充分了解和理解她们的心理变化，以减少出现心理障碍。

3.4 养成良好的工作习惯认真做好交接班，做好三查八对工作，严守操作规程，及时做好护理文件书写，做好带教工作，对护生做到放手不放眼，尤其要加强“慎独”修养。抢救时要做到头脑清醒，忙而不乱，用药准确，急救措施正确，在临床工作中相互监督，互相提示，不遗漏、不拖延一项护理工作，时时警惕以防止差错事故发生。

总之，由于产科护理工作的特殊性，要求护理人员要把高度的责任心和优秀的道德品质、精湛的专科技能、敏锐的观察力、认真的工作态度贯穿于每一项护理工作的每一个环节，才能克服护理过程存在的问题，以确保孕产妇与新生儿的安全。实践证明，只要护士在思想上重视，时刻把孕产妇安危放在心上，严守操作规程，遵循护理法规，强化护理行为中的法律意识，是可以预防护理差错事故发生的。