葛根素注射液治疗脑动脉硬化的疗效观察

[摘要]目的:对葛根素注射液治疗脑动脉硬化的疗效进行临床观察。方法:选择2007年2月～2009年5月期间收治的脑动脉硬化患者76例,随机分为对照组和实验组各38例。对照组采用丹参注射液治疗,实验组应用葛根素注射液,对两组患者临床疗效和神经缺失功能评分进行比较分析。结果:与对照组相比,葛根素实验组的基本痊愈率和总有效率明显提高,无效率明显降低,差别均具有统计学意义(P0.05)。与此同时,两组治疗后神经功能缺失评分均有所降低,与对照组相比,葛根素实验组治疗后的神经缺失评分均明显降低,差别均具有统计学意义(P

[关键词]葛根素注射液;脑动脉硬化;疗效

[中图分类号]R287

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)12-0047-01

随着人民生活水平的提高,生活方式有了很大的变革,脑血管疾病已严重威胁着人们的健康和生命。脑动脉硬化症是脑血管疾病等老年病的发病基础,有效的治疗脑动脉硬化具有重大意义[1、2]。因此,我院2007年2月～2009年5月期间,应用依葛根素注射液对脑动脉硬化患者进行了治疗,取得了显著的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2007年2月～2009年5月期间,我院收治的脑动脉硬化患者76例,其中男47例,女29例,年龄57～82岁,平均年龄(73.84±19.67)岁。头部CT证实符合1995年全国第4次脑血管病学术会议关于脑动脉硬化的诊断标准[3],排除标准:①不能完善检查、配合治疗;②精神异常;③急性或难以控制疾病,肝、肾功能异常;④有出血倾向者。随机分为两组,对照组和实验组各38例。经统计学分析性别、年龄、病情和并发症等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法:对照组采用丹参注射液,静脉滴注,20ml/次,用5%葡萄糖注射液500ml稀释后使用,每日1次,20d为1个疗程,连续使用3个疗程;实验组采用葛根素注射液,静脉滴注,500mg加入5%葡萄糖注射液500ml稀释后使用,每日1次,20d为1个疗程,连续使用3个疗程。

1.3 评价指标:①临床疗效判断标准按1995年全国第4届脑血管病学术会议制订的疗效及功能缺损评分标准[3]:a.基本痊愈:功能缺损评分减少91%～100%,病残程度0级;b.显著进步:功能缺损评分减少46%～90%,疾残程度1～3级;c.进步:功能缺损评分减少18%～45%,生活能自理;d.无效:功能缺损评分减少17%以下;e.恶化:功能缺损评分增加18%以上。以基本痊愈、显著进步和进步3项合计计算总有效率。②患者在治疗前后神经功能评分,神经功能缺失(采用中国卒中神经功能缺失评分量表)测定,0～15分为轻度神经功能缺失,16～30分为中度神经功能缺失,31～45分为重度神经功能缺失。

1.4 统计学方法:数据采用SPSS12.0软件进行统计学处理和分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较与对照组相比,葛根注射液实验组的基本痊愈率和总有效率明显提高,无效率明显降低,差别均具有统计学意义(P0.05),结果见表1。

2.2 两组患者治疗前后神经功能缺失的比较: 两组治疗后神经功能缺失评分均有所降低,与对照组相比,葛根素实验组治疗后的神经缺失评分明显降低,差别均具有统计学意义(P

3 讨论

脑动脉硬化症是指脑动脉硬化后,脑部因多发性梗死、软化、坏死和萎缩引起的神经精神障碍,是脑血管病的最常见类型。多有不同程度的神经体征,如偏瘫、病理反射、掌额反射、偏身感觉减退、手头震颤,有的呈现假性球麻痹及癫痫。如未经及时治疗,为患者带来生命危险及长期痛苦,影响患者生活质量及工作能力,甚至致残[4]。现代医学认为动脉硬化过程是多因素共同造成血管内皮功能和结构损伤的慢性过程[5],治疗以综合治疗为主,多药并用。

葛根素是中药葛根中提取的有效成分之一,具有生津液,舒缓筋脉之功效。现代药理表明其能扩张冠状动脉及脑血管、降低血液黏稠度及改善微循环等药理作用[6],能抑制血小板聚集、修复内皮细胞,提高PGI2/TXA2水平,降低儿茶酚胺生成,抑制血栓形成,故临床上可用于冠心病、心肌梗塞、心衰的治疗[7]。

本实验结果表明,与对照组相比,葛根素注射液实验组治疗后的总有效率明显提高,与治疗前相比,葛根素注射液实验组治疗后神经功能缺失评分明显降低。综上所述,葛根素具有明确的脑保护作用,能缩促进患者神经功能恢复和提高生活质量,为治疗脑动脉硬化的有效药物。