重型颅脑外伤康复期患者家属的营养健康教育

【关键词】重型颅脑损伤患者；营养不良；健康教育

重型颅脑损伤患者患病时间长，会出现高代谢和高分解等营养物质代谢异常，对身体能量和热量的消耗量较大，治疗期间给予充分的营养支持有助于增加患者的抵抗力，减少并发症和肠源性感染，促进患者的康复。由于费用等原因大多数患者后期会在家休养，所以家属的健康教育尤为重要。本文主要针对患者家属在患者康复期的营养健康教育手段进行指导和评价。

1诱发重型颅脑损伤患者营养不良的原因

重型颅脑损伤患者由于出现头晕、恶心、呕吐、食欲不振等现象十分常见，对患者的身体状况造成较大影响，造成营养不良，影响治疗和康复，具体的影响重型颅脑患者营养状况的原因有以下几个方面。

1.1身体消耗大重型颅脑损伤患者常常处于昏迷状态，会出现高代谢和高分解等代谢异常，对身体能量和热量的消耗量较大，对蛋白质及营养素的需求较多，身体处于负平衡状态，免疫功能下降，容易出现各种并发症，进一步威胁患者健康。

1.2病情重 重急救颅脑损伤大多是由于突发性创伤所导致的，发病具有危险、恶化快等特点。对重型颅脑损伤患者的治疗最首要的是抢救生命，往往会因没有时间而忽略对患者的营养支持，导致患者出现相应的营养不良现象，使患者的身体状况下降，不利于治疗和恢复。

1.3正常进食障碍重型颅脑损伤患者由于颅脑受损，经常伴有意识障碍和吞咽困难，不能够进行正常的进食和能量摄入，会引起患者的电解质紊乱、机体脱水、矿物质和维生素的缺乏，长时间就会引起患者的蛋白质代谢障碍，导致营养不良。此外，为了防止出现脑水肿现象，会限制患者的水分输入，使患者营养水分不足，引发营养不良。

2营养不良对重型颅脑损伤患者的恢复影响

营养不良造成患者的代谢异常和电解质紊乱，影响正常的治疗和恢复健康的进程。重型颅脑损伤患者在患病后会处于昏迷状态，长期的负氮平衡，严重影响机体健康导致免疫力下降、蛋白倒置、低蛋白血症、多重感染等，影响患者的康复效果，严重时甚至会导致多器脏的衰竭和其他系统疾病，加重病残和死亡率。

3对重型颅脑损伤患者家属的营养健康教育

3.1心理教育对患者家属进行营养健康教育，提高家属对患者的关心程度，帮助患者树立治疗的信心。护理人员要向患者家属讲解营养对重型颅脑损伤患者的重要性，依据患者实际病情进行循序渐进的营养补充。巨大的医疗费用支出为经济条件不好的患者家庭带来较大的经济负担，造成患者的经济压力和心理负担，不宜患者的恢复，也常常使患者家属处于焦急的心理状态。针对这种状况，护理人员应该采取适当的方式，选择适当的时机，对患者家属进行教育，改善患者家属的心理状态和态度，降低其不利心理情绪，提高照顾患者的技能，从而达到提高患者生活质量的目的。

3.2因材施教护理人员对患者家属进行的健康教育要根据不同患者的患病情况，以及患者家属的知识水平进行。对于意识比较清楚的患者和家属，要在患者出院前对其进行相关知识的培训，使患者和家属正确地认识疾病的发展状况，明确患者的合理饮食，告知患者家属采取循序渐进的饮食照顾方式为患者补充营养。

3.3教育方法

3.3.1对患者家属进行相关的营养健康教育要按照一定的顺序，由浅入深、层层深入的进行。患者家属要在医护人员的帮助下了解患者的营养状况，并学会定时的为患者做身体状况的评估，采取相关的营养支持措施进行营养补充，主要对患者进行高蛋白、高热量、高维生素等方面进行合理补充患者的营养，提高患者生活质量。

3.3.2患者家属要学会对患者进行肠内营养支持。由于药物对肠黏膜产生一定的刺激，不利于黏膜屏障的维持和恢复，而营养物质有利于黏膜的功能恢复，减少毒素和肠道细菌的移位，减少相关并发症。患者家属应结合患者的病情从少量的流食摄入开始，逐渐改为半流食、软食、普食。

3.3.3对于意识不够清醒的患者，护理人员要教会其家属进行鼻饲饮食，对患者进行营养支持要根据患者的病情为患者选择合适的营养液。对于胃肠功能障碍而有吞咽障碍的患者，可以自制饮浆。

4注意事项

对重型颅脑损伤患者进行营养健康教育同样不能忽视相关注意事项的教育，对患者补充的热量蛋白质、脂肪、维生素等都不能过量，要在一定的健康范围之内。同时要讲究饮食卫生，对事物进行合理的烹饪，选择绿色、安全的食物，不断变换食物的种类调动患者的食欲等。

5结论

营养支持对于重型颅脑损伤患者的治疗和恢复具有相当大的支持和促进作用。对患者家属进行相关的营养健康教育，有助于提高患者家属合理的营养实施，纠正其中存在的不良饮食习惯，避免不正确的饮食对患者的健康造成负面影响，有助于帮助患者提高身体免疫力，提高患者对疾病的耐受性，维持好各项生理机能，降低并发症的发生率，减少死亡率，促进患者早日获得康复。

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