利巴韦林联合干扰素治疗丙型肝炎临床效果观察

【摘要】目的观察利巴韦林联合干扰素治疗丙型肝炎临床效果。方法选取2011年2月至2013年4月我院收治的慢性病毒性丙型肝炎患者120例，随机分为对照组及实验组，对照组给予安达芬，实验组给予α-2b IFN及利巴韦林，观察两组治疗效果。结果对照组治疗3个月后，6个月后及随访1年后ALT复常率分别为28例（46.7%），31例（51.7%）及30例（50.0%），HCV-RNA阴转率分别为27例（45.0%），28例（46.7%）及27例（45.0%）；实验组治疗3个月后，6个月后及随访1年后ALT复常率分别为36例（60.0%），43例（71.7%）及41例（68.3%），HCV-RNA阴转率分别为35例（58.3%），38例（63.3%）及36例（60.0%）。实验组ALT复常率及HCV-RNA阴转率均显著性高于对照组（P

【关键词】利巴韦林；α-2b IFN；丙型肝炎；临床效果

文章编号：1004-7484（2013）-11-6787-01

丙型肝炎为导致慢性肝病主要原因之一，而且目前全世界约有1.7亿丙肝病毒（hepatitis C virus，HCV）感染者。该感染者中至少有70%患者将发展成慢性丙肝，而且在未来10-20年内，约有20%-50%患者发展为肝硬化，1%-2%患者发展为肝癌。故如何快速有效治疗丙肝为临床上需亟待解决的问题之一。α-2b IFN为临床上治疗丙型肝炎有效药物之一，其生化ETR为40%-50%，SR为20%-25%。利巴韦林也为临床上治疗丙肝有效药物之一，其SR为10%-20%。本文对丙肝患者行α-2b IFN，利巴韦林联合用药，取得较好效果，现报道如下。1资料与方法

1.1一般资料选取2011年2月至2013年4月我院收治的慢性病毒性丙型肝炎患者120例，均符合病毒性肝炎防治方案中关于丙型肝炎诊断标准。排除代谢性肝病，酒精性肝病，自身免疫性肝病，精神性疾病，糖尿病及妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为实验组及对照组，其中实验组患者60例，男38例，女22例，年龄16-67岁，平均（49.6±1.2）岁，病程6-16年，平均（10.4±2.3）年；对照组患者60例，男39例，女21例，年龄16-66岁，平均（49.1±1.4）岁，病程6-15年，平均（10.2±2.4）年。两组患者在年龄，病程及体质等方面均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组给予安达芬300MU，3次/周；实验组肌注α-2b IFN300 MU，3次/周，口服利巴韦林400mg，3次/d。两组患者均治疗24周。

1.3效果观察两组患者在治疗后3个月，6个月及随访1年后进行各项指标检查，检查项目有血常规，肝肾功能及HCV-RNA定量。

1.4统计学分析应用SPSS19.0进行数据统计与分析，计数资料采用X2检验，以P

对照组治疗3个月后，6个月后及随访1年后ALT复常率分别为28例（46.7%），31例（51.7%）及30例（50.0%）；实验组治疗3个月后，6个月后及随访1年后ALT复常率分别为36例（60.0%），43例（71.7%）及41例（68.3%）。实验组ALT复常率均显著性高于对照组（P

对照组治疗3个月后，6个月后及随访1年后HCV-RNA阴转率分别为27例（45.0%），28例（46.7%）及27例（45.0%）；实验组3个月后，6个月后及随访1年后HCV-RNA阴转率分别为35例（58.3%），38例（63.3%）及36例（60.0%）。实验组HCV-RNA阴转率均显著性高于对照组（P

α-2b IFN为临床上治疗丙型肝炎的有效药物之一，它具有较强的抗病毒作用及生物学活性。利巴韦林为临床上治疗HIV感染的鸟苷类药物，其对RNA及DNA病毒有较强抗病毒活性，但其单独用药稳定型不强，HCV-RNA阴转率较低，且停药后病情易反弹。研究表明两种不同药物联合治疗丙肝效果优于单一用药。本文研究中采用α-2b IFN及利巴韦林联合用药治疗丙肝，行联合用药的实验组ALT复常率及CV-RNA阴转率均显著性高于行单一用药的对照组（P

总之，利巴韦林联合干扰素治疗丙型肝炎效果显著，建议在临床治疗中推广应用。参考文献

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