内分泌疾病也会引起高血压

高血压是一种常见病，分为原发性高血压和继发性高血压。

引起继发性高血压的疾病有很多种。其中内分泌疾病是引起继发性高血压的主要病因之一。由内分泌疾病引起的高血压又称内分泌高血压。如果能早期诊断、及时并正确治疗，内分泌性高血压是可以治愈的，至少会明显减少高血压所致的靶器官（包括心、脑、肾）损害：如高血压心脏病，脑血管意外，肾功能不全等。能引起高血压的内分泌性疾病主要有：

糖尿病：高血压是糖尿病常见的慢性并发症，约50%以上糖尿病患者有高血压，当糖尿病合并广泛肾损害时几乎100%有高血压。高血压可加速糖尿病血管并发症的恶化，是糖尿病患者冠心病致死的最危险因素。对于这类病人，不仅要控制血压，还要控制血糖、血脂及其他危险因素。

肥胖：许多高血压患者同时伴有肥胖，这类病人应注意进行两种内分泌疾病的检查。

1.柯兴综合征：症状为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多血质面貌、皮肤有紫纹、痤疮等。

2.原发性醛固酮增多症：症状为水肿、血钾低、血钠高、四肢疲乏无力、软瘫等。

肢端肥大症：又称垂体生长激素瘤。此类病人在外表往往呈现出特殊面貌，如凸额、颧弓增大突出、唇厚、舌大、反咬颌，另外伴有头痛、多汗、视野缺损等症状。这类患者中约30%合并高血压，而且随着病程的延长，高血压发病率也会随之增加。

嗜铬细胞瘤：症状表现为呈阵发性或持续性高血压，常伴有心悸、头痛、出汗、胸痛等症状。

甲状腺机能亢进症：甲亢病人的高血压主要表现为收缩压（常说的高压）升高，脉压差大，常伴有怕热、心慌、食欲增加、消瘦等症状，老年患者的上述症状不典型，可表现为淡漠、无力、腹泻等。

甲状腺功能减退症：症状为反应迟钝、怕冷、乏力、食欲下降、便秘、眼睑浮肿、毛发脱落、心率慢等。

引起高血压的内分泌疾病大多是肾上腺疾病。其原发性醛固酮增多症和皮质醇增多症的病变也发生在肾上腺皮质，嗜铬细胞瘤大多发生在肾上腺髓质。这些疾病中大多数属于良性肿瘤或肾上腺增生。此类高血压的病因特殊，一般降压药治疗无效。其中属于良性肿瘤的病人，通过手术治疗才能缓解高血压，甚至达到根治的效果。对某些肾上腺增生的病人，需要特殊的药物达到降低血压的目的。

降压药漏服不能两次合在一起吃

由于工作的原因，经常忘记服用降压药物，等发现了已经过去2个小时了，请问降压药漏服了怎么办？

相对于短效降压药，长效降压药由于每天只需服用一次，病人漏服几率较小。

长效降压药半衰期一般较长，在服药后的48小时甚至72小时内，血液中的药物还能维持一定的浓度，即使连续两三天漏服，血压也可被控制在一定范围内，因此一般不必加服。但是，如果漏服时间超过72小时并且血压升幅较大，则应加服一次短效降压药，之后按正常周期服药即可。而短效降压药漏服后，往往会造成血压升高。在白天，紧张的生活、工作节奏，容易使血压波动较大，应该补上漏服的药物。而且，若漏服时间大于两次用药间隔的1／2，须立即补服，并适当推迟下次服药的时间。在夜间，人体活动趋于缓慢，血压也较为平稳，漏服后不一定要补服。

需要指出的是，当降压药漏服时，千万不要擅自加量，即把两次的剂量合并在一起一次服用，这样做有可能导致血压骤降，诱发脑梗塞而造成严重后果。