心脑血管疾病康复训练及心理护理措施

【摘要】目的探讨心脑血管疾病的早期康复训练以及心理护理措施。方法选取我院2013年6月—2015年5月期间收治的72例心脑血管疾病患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组，每组36例。予以对照组常规护理，观察组患者采用早期康复训练以及心理护理。对比2组患者康复治疗的效果。结果康复治疗前2组患者FIM以及Barthel评分经比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）；2组患者康复治疗后，其FIM以及Barthel评分差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对心脑血管疾病患者采取早期康复以及心理护理具有显著的效果，可有效缓解其临床症状。

【关键词】心脑血管；早期康复训练；心理护理；效果观察

心脑血管疾病在临床中较为常见，而此病常见于老年人群中，例如高血压以及冠心病等，当疾病发生后则无法根治痊愈，往往采取控制方法，对老年患者的身体健康造成了一定的影响[1]。心脑血管疾病会对机体器官造成严重损伤，致使机能出现下降趋势，并产生一系列不良情绪等。本研究对我院72例患者分别采取不同的护理方法，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2013年6月—2015年5月期间收治的72例心脑血管疾病患者，根据患者的入院顺序将其分为观察组以及对照组，每组36例。对照组中男22例，女14例；年龄54岁~81岁，平均年龄（62.1±5.7）岁。观察组中男24例，女12例；年龄56岁~82岁，平均年龄（63.4±6.1）岁。2组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者采用常规护理方法，护理人员对患者进行定期巡视，并予常规药物进行治疗。观察组患者采用早期康复训练以及心理护理，其主要内容如下。1.2.1心理护理心脑血管疾病为患者带来了一定的痛苦，其生理以及心理均受到沉重打击，从而无法配合医务人员的护理以及治疗，错失了最佳的治疗时机。所以，护理人员应耐心与患者进行交流以及沟通，以此来降低患者的压力，提升患者的治疗以及护理依从性。除此之外，在对老年患者进行护理的过程中，应对其心理特点进行充分了解，对于固执以及好猜忌的患者来说，应选择迂回的方式实行护理。在他们心中通常对自身病情存在一定的判断标准，当结果出现偏差时，就会认为自身的病情较为严重，因此护理人员需告知患者其自身心理的意向数据，避免加大患者的心理负担。1.2.2康复训练对于心脑血管疾病患者而言，在急性期过后则可以实行早期康复训练。而护理人员应按照患者的实际状况选择训练项目以及训练进度，首先应从轻柔按摩以及被动运动开始，协助患者将其痉挛的肌肉放松，对其神经功能进行刺激，减少肌张力，加快患者肌力的恢复速度[2]。在对患者进行按摩的过程中，应以轻柔的动作进行，循序渐进，逐渐加大力度。早期康复训练还可以进行被动运动，例如在病床上进行举手以及伸腿等，但是在进行被动训练时不应加大力度。当身体机能有所恢复时，可以在护理人员或者家属的陪同下进行行走或者站立，通过一段时间的康复训练之后，患者可以自行扶墙或者借助拐杖进行行走练习。

1.3评价方法[3]活动水平评测功能独立性评定（FIM）：7分则为患者完全独立，6分则为患者存在独立条件，3~5分则为患者存在依赖，1~2分则为患者完全依赖。Barthel测定：内容包含运动、交流以及社会认勉，按照是否需要帮助以及程度分为0，5，10以及15等级，分数共100分。患者得分越高，其独立性越小。1.4统计学方法计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.12组患者治疗前FIM以及Barthel评分对比2组患者治疗前的FIM与Barthel评分差异不具有统计学意义（P>0.05），见表1。2.22组患者治疗后的FIM以及Barthel评分对比观察组患者经护理后，其FIM以及Barthel评分与对照组患者相比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

心脑血管疾病的病情较为严重，而其康复需要漫长的过程，同时患者具有较为复杂的思想，在对患有心脑血管疾病患者进行心理护理以及康复训练的过程中，需要充分了解患者的心理特征，并对其进行相应的心理疏导，从而消除患者的不良情绪[4]。并向患者讲解治疗效果较为良好的病例，树立患者的自信心。在对患者进行康复训练的过程中，应遵循循序渐进的原则，不应盲目加大对患者的康复训练力度，应根据患者的实际状况进行。科学合理的饮食习惯也是避免心脑血管疾病发生的主要措施，首先应制定科学合理的饮食方案。对胆固醇的摄入量进行相应的控制，患有心脑血管疾病的患者不应多食用动物内脏以及脑髓等具有高胆固醇的食物。与此同时还应对脂肪的摄入进行控制，在进食的过程中应少食用含有猪油以及油脂等食物。应多食用含有维生素C的食物，例如水果以及蔬菜等。并对患者食盐的摄入量进行控制，患者每日食用的食盐应不多于5g，而患有心力衰竭以及高血压患者其每日盐的摄入量应为1~2g。本文对观察组患者采用康复训练以及心理护理，患者的FIM以及Barthel评分明显好于单纯采用常规护理的对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对心脑血管疾病患者采用康复训练以及心理护理，能够有效缓解患者的症状，提升其生存质量，使患者以乐观的心态面对疾病，及早康复。

参考文献

[1]王亚萍.心脑血管疾病的早期康复训练与心理护理[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（9）：1585.

[2]叶定凡，毛新花，桂光琼，等.老年心脑血管疾病的护理[J].医学信息，2013，6（21）：342-343.

[3]刘方园.老年心脑血管疾病患者的心理特征与护理干预[J].国际护理学杂志，2014，2（9）：2472-2474.

[4]钱堂美.应用临床护理路径对老年心脑血管患者进行健康教育的对照研究[J].医药前沿，2012，10（32）：182.

作者：陈昱甫 单位：襄城县人民医院