有限元法在口腔固定修复研究中的对应方式探讨

摘要：目的 对有限元法在口腔固定修复研究中的对应方式进行探讨。方法 抽取2012年1～12月于我院进行口腔固定修复的患者96例，根据患者意愿分为CT组和联合组，分别采取CT扫描和CT扫描联合有限元法建立模型。对两组患者临床满意度及几何相似性满意度进行分析比较。结果 两组口腔固定修复患者对于口腔修复均较为满意，且联合组中患者对疾病治疗满意率93.75%明显高于CT组85.42%。；医生对两组患者模型几何相似性均较为满意，且对联合组满意度更高（P

关键词：有限元法；CT扫描 ；口腔固定修复

有限元法作为一种数值分析法，于各个领域有较为广泛的使用，且日益成熟，各种分析软件如SAP、ASKA、MARC及UG等的开发使得有限元法在口腔固定修复领域能够较好进行应用。而在进行口腔固定修复建模时，有限元法有一定临床意义，相较于单纯采取CT断层扫描，采取CT扫描联合有限元法使得临床满意度及模型几何相似满意度较高。本文通过对比采取单纯CT扫描和CT扫面联合有限元法的临床满意度，探讨有限元法在口腔固定修复中的临床意义。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取2012年1～12月于我院进行口腔固定修复的患者96例，根据患者意愿分为CT组和联合组。其中CT组中48例口腔固定修复患者，共65颗患牙，其中上牙36颗，下牙29颗；联合组中48例口腔固定修复患者，共67颗患牙，其中上牙38颗，下牙29颗。两组患者患牙无显著性差异，有临床可比性。

1.2方法 分别对两组口腔固定修复患者采取头面部螺旋CT断层扫描和CT扫描联合有限元法进行模型建立，后根据患者具体情况给予固定修复治疗。后比较两种方法医生判断几何相似性的满意度，包括非常相似、比较相似及不太相似3个层次。同时对患者对于疾病临床治疗效果的满意程度进行分析，满意程度分为满意、比较满意及不满意等3个层次，并且对两组患者满意程度进行分析。

1.3数据处理 本次试验所得数据资料均输入SPSS18.0软件包进行分析，数据采用例数（n）、百分数（%）进行表示，组间数据比较采用χ2检验。P

2 结果

医生对于两组口腔固定修复患者的模型几何相似性均较为满意，且联合组的相似率89.55%明显高于CT组相似率80.00%，差异有临床统计意义（P

两组口腔固定修复患者对于疾病治疗效果均较为满意，CT组中41例患者对治疗满意，占85.42%，联合组中45例患者对治疗满意，占93.75%，即联合组中患者对于疾病治疗效果更为满意，差异有临床统计意义（P

3 讨论

有限元单元分析法即有限元法（FEM），为介质力学的分析方法之一。随着现今科技的飞速发展，有限元法功能日益强大，且应用领域更为广泛。而有限元法应用于口腔生物学有较好前景，但人体组织结构不规则以及材料非线性使得对于制图能力及计算能力有较高要求[1]。另一方面，有限元法虽然能适应较为复杂的边界条件及几何结构，但局限于个体生物学分析，且依赖于材料学及数学等学科的发展。在对口腔固定修复患者进行模型建立时，可通过采取CT扫描联合三维有限元法，从而改善模型几何相似性及患者的临床满意度[2]。而由本次试验所得出的数据资料可知，相较于给予口腔固定修复患者CT扫描图像，采取CT扫描联合有限元法使得医生对于模型的几何相似性更为满意，且联合组中患者对疾病治疗满意率93.75%明显高于CT组85.42%，P

有限元法分析研究基础建立在有限元模型之上，而模型为分析和计算的基础。但常规建模方式耗时耗力且难以表达细微结构，活体结构难以适应。而CT断层扫描可较为全面准确表现细微复杂的结构，所表现的结构及形态较为完整[3]。在CT断层扫描的基础上采取有限元法，能够将所获取的影像轮廓数据应用于有限元软件从而建立理想且适用于活体的模型，其横截面的几何形状较为准确且能够将其数字化从而有效的减少误差[4]。而有限元建模基本内容之一为三维重建后网格化分，划分方法主要分为模型网络计算法和实体自动分网法两种。其中实体自动分网法要求建立实体模型后自动分网，而模型网格计算法则通过程序编写计算网格节点坐标及单元的连接顺序从而生成网格[5]。

临床上对牙列缺损、牙列缺失及牙体缺损等口腔固定修复时，采取CT扫描联合有限元法进行模型建立有较好的临床意义。采取CT扫描及有限元法对牙体缺损修复患者的嵌体、全冠及桩核冠等进行分析，对牙列缺损固定桥修复患者的基牙、桥体、连接体、特殊形式固定桥等进行分析，对于有限元模型的建立有一定的临床意义，能够有效改善临床满意度[6]。

综上所述，在对口腔固定修复患者进行模型建立时，相较于CT断层扫描，CT扫描联合有限元法能有效改善模型的几何相似性及患者对于临床治疗满意度。有限元法对于口腔固定修复研究中有较好临床意义，应积极推广使用。

参考文献：

[1]刘大军，王燕一.有限元法在口腔固定修复研究中的应用[J].中华老年口腔医学杂志，2011，09（2）：122-128.

[2]程林.三维有限元法在牙列缺损修复中的应用[J].国际口腔医学杂志，2012，39（2）：230-232.

[3]杜发亮，陈霞云，聂二民，等.下颌第二磨牙半切术后固定修复的三维有限元分析[J].中华口腔医学研究杂志（电子版），2010，4（1）：22-26.

[4]徐明志，王燕一，徐薪，等.固定修复后倾斜基牙角度对牙周受力影响的有限元分析[J].中华老年口腔医学杂志，2008，6（4）：220-222.

[5]游素兰，黄远亮，孙旻，等.下颌4枚与6枚种植体全口固定义齿的有限元分析[J].上海口腔医学，2009，18（6）：567-571.

[6]黄翠，杜习金.口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策[J].华西口腔医学杂志，2013，31（1）：1-3.