基于HIS数据库平台的医院输液卡打印的设计及应用

摘要：作为医疗文书之一，输液卡是医生、药师、护士和患者相互之间传递用药信息的载体。在传统工作中，护士经常用手工方法从医嘱单上转抄输液医嘱，制作出输液卡，长期以来，工作中存在护士抄写时间长、书写字迹不清楚、查对不便辨认、容易出错等问题，严重影响医院日常工作。为此，我院依托HIS数据库平台开发了输液卡的打印软件，经实践运用以后方法简单、易行、适用，有效的提高了护理工作效率。

关键词：输液卡；HIS；护理；医嘱；护士

在传统工作中，通常是护士用手工抄写方法从长期输液医嘱单和临时输液医嘱单上将患者信息与用药信息分别做成输液观察卡和输液标签，输液标签用胶水贴附在输液瓶上，输液观察卡夹到床头输液卡上。长期使用以来，工作中存在护士抄写时间长，工作强度大，用纸不规范统一，药名书写不清楚，查对时不易辨认，容易出错等缺点。为了解决以上常见的问题，我院开发了一种与医院HIS数据库系统充分融合在一起的输液卡打印软件，有效的提供了护理工作效率，使患者受益，使护理质量得到提升，得到了护士与患者的一致好评[1-4]。

1 基本配置

护士工作站按HIS运行要求配置计算机1台，条码打印机一台，以及共享一台激光打印机打印医嘱；检验条形码标签和输液标签打印由程序控制打印到指定的条形码打印机上，不需要每次打印时选择设置，所有打印纸张大小设置直接由程序控制。在此，我们选择条码打印机打印输液卡。主要是从以下几点分析的[5，6]。

1.1激光打印机 打印速度快，字迹清楚，但由于打印纸张较多，纸张厚度较大，机器长时间工作，温度很高，容易损坏，加上打印机硒鼓造价很高，耗材和维修费用很高。

1.2针式打印机 针式打印机可以实现连续打印，而且耗材费用低，维护起来简单方便，但打印速度比起激光打印机慢，打印一张输液卡的时间为6～8s，机器工作时的声音很大，纸张厚度比较大，搬运时需要人工送纸，耗费人力。

1.3条码打印机 打印速度很快，平均只需2～3s就可以打印一张输液卡，而且可以长时间连续打印，纸张小，不需耗费过多的人力，打印机体积较小，易于安装，耗材费用较低，受到临床护士一致好评。

经过以上的对比，我院最后决定使用条码打印机来打印输液卡。

2 技术方法

在HIS数据库平台下，从HIS数据库中的ZY_BRSYK和YY_KSBMK、BQ_CQYZK、YY_ZGBMK、BQ_YZDJK、ZY_YZPCK数据表中取得患者的基本信息（病区、床号、姓名）以及输液用药信息（药名、用法、剂量、日期），运用PowerBuilder开发出适合临床的输液卡打印软件。

3 基本功能

由于打印软件与HIS护士站是高度的一致，用户登陆HIS护士工作站[7]，就可以使用打印软件了，点击进入输液卡打印菜单，护士一般早上需要打印当日执行医嘱后患者输液卡，为了减轻工作量，我们在程序中设置在床位代码输入-1时便可显示并打印刚刚执行医嘱的的患者的输液信息，点击打印，便可将所有刚执行医嘱的患者的输液卡打印出来，见图1。

在实际运行应用中，经常会出现打印机或者程序报错，这就带来了输液卡打不全或者遗漏的问题，为此，我们在程序中设置一次性打印刚执行过医嘱的患者输液卡只能执行一次，即在床位代码中输入-1只有一次有效，这样保证打印机不重复打印，减少耗材。当打印出现问题时，我们就规定护士对照报表，将没有打印输液卡的床位号的输液信息重新补打，只需在床位代码中输入没有完成打印的患者床位号并按回车健，会显示出输液卡信息，点击打印。见图2。

我们为了给夜班护士工作提供方便，我们设置当在床位代码输入-2时，这时护士就可以打印住院患者第2d输液时需要的输液卡，为患者和护士提供了方便，见图3。

可见打印输液卡的具体流程见图4。

医生开医嘱时，分为雾化医嘱和输液医嘱，根据药物使用的频次和方法系统自动产生雾化单和输液单，雾化单的打印与输液卡打印类似，也可以分为三类，可以在床位代码中输入-1，-2和床位号码，实现的功能与输液卡打印类似，图5是雾化单打印的具体界面。

3 输液卡的设计

根据临床应用并且结合HIS系统数据的读取，确定了输液卡的打印项目以及规格样式。

3.1确定输液卡的打印项目 输液卡的打印项目主要是包括患者的基本信息，病区信息，药物名称及剂量，使用频次，给药时间以及护士巡视病房的时间和患者情况说明。

输液卡样式的设计考虑到外形美观、字迹清楚、尺寸要比例适中，纸张规格为86×58mm（宽×高），使用的是热敏打印纸，输液卡打印完成后直接粘贴在输液袋上，输液卡样式见图6。

实际运用当中输液的打印见图7。

4 结论

医院信息化是一个系统工程，我院的输液卡打印软件投入使用以后，受到了患者和医护人员的一致好评，它的开发环境是基于HIS数据库，使用了HIS的医院都可以开发使用类似的软件，它保证了打印患者输液信息不出现错误，患者、医生、护士在传递输液信息时，更加方便快捷，从细节上完成了优质护理服务，使护理服务更加便捷和严谨，为医院树立了良好形象。

参考文献：

[1]戴华生.基于Excel软件的医院门诊输液卡设计和应用[J].中国医药导报，2007，13：124.

[2]杨毕辉.护理输液卡软件的设计及应用[J].医学信息，2006，09：1525-1526.

[3]高海琼，王璐.护理中使用输液卡的作用[J].中国人民武装警察部队内蒙古总队医院妇儿科，2005，07：611

[4]黄燕萍.静脉输液卡的设计及临床应用[J].中国实用护理杂志，2004，16：55.

[5]石福霞，张素秋.使用热敏打印机打印输液卡的实践[J].中国护理管理，2007，03：62.

[6]黄丽春，王玲.应用医院信息系统打印输液标签和输液观察卡的效果观察[J].中国人民昆明总医院，2010，15（1）：130-133.

[7]林志仙，任秀英.输液卡在输液室综合管理中的应用[J].西安：西安邮电大学，2005，6：138-139.编辑/哈涛