肿瘤科室护士压力来源与应对方式

【摘要】近年来,恶性肿瘤的发病呈逐年上升趋势,据世界卫生组织统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约1000万死于癌症。癌症给人以巨大精神压力和经济压力,大多数患者及家属情绪不稳定易激惹,护理人员与他们接触往往一句话说不好,就引起争吵,随着人民生活水平的提高和法律意识的增强，他们对护士的工作要求也越来越高。

【关键词】肿瘤科室 护士 压力来源 应对方式

中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）12-292-01

1 压力源分析

1.1 工作环境的特殊性

肿瘤患者及家属心理压力极大，可导致不良情绪产生；治疗期限长，用药频繁多样，整个治疗的花费很高；护理难度大，任务重，具体工作比较繁杂；此外，化疗药物对护理人员的身心的损害，患者疾病本身及化疗所带来的痛苦，均可引起护士紧张、焦虑和烦躁。使护士处于高度的紧张和应急状态。工作强度大, 技术要求高。护士工作时间大都是轮班制,“三班倒”打破了护士正常的生物钟, 过强的工作压力对护士的身心健康造成了一定的负面影响。护士工作的对象比较复杂, 年龄、职位、病况等各不相同。不同年龄,不同疾病患者的血管都有各自的特点, 特别是对癌症、年老体弱的患者操作技术要求更高, 聚集各种穿刺难点, 尤其在8∶00 到10∶30 是治疗的高峰期, 经常出现人手短缺, 某些护士经验不足难免不知所措、手忙脚乱, 如果稍有疏忽, 甚至造成不可挽回的损失, 承担相应的法律责任。

1.2 错综复杂的人际关系的压力

护士的工作关系比较复杂, 主要存在着上下级之间、同事之间、护士与病人及其家属之间、护士与医生之间等各种关系。工作关系越复杂, 角色冲突就越明显, 护士的工作压力就越大, 如果护士处理不当, 很容易陷入人际关系的困境。尤其是在与病人之间的关系, 它直接涉及护患双方权益、健康与经济问题以及人格和有关道德与法律责任问题, 特别是在举证责任倒置制度的实施下, 降低了老百姓打官司的门槛, 导致医疗侵权诉讼频发。由于肿瘤科的特殊性质，患者及家属生活中的各种要求与医院制度冲突，可导致患者家属强烈的心理反应，常常引发护患冲突。护士必须保持冷静，并帮助解决问题，从而压抑了自身感受，作出精神妥协。

2 应对方式

2.1 创造良好的内外环境

①合理布局治疗室及病房，制定周密的工作计划和程序，定点、定位置、定数量、定人管理药品及仪器，有利于提高工作效率及缓解护士的紧张情绪。②加强沟通技巧，建立良好的人际关系。良好的沟通技巧，可以增加同事之间的交流，使彼此之间获得尊重，减少个人工作压力，有助于工作时保持最佳的身心状态。减轻工作负荷：针对肿瘤科工作特点制定完善的制度，是为肿瘤科护士减压的有效措施。

2.2 护士的自我缓解

加强自身的心理素质教育。当压力过大、情绪不稳定时, 可以通过与同事或者上级、家人之间的积极交流寻求支持, 及时地宣泄情感等方法来缓解压力。如护士在工作之余参加各种娱乐活动与体育锻炼; 定期组织护士学习心理健康知识, 宣传护理队伍中的先进事迹, 弘扬奉献的精神, 引导护士热爱本职工作, 从而在工作中获得精神的满足; 培养理性待人处事的能力, 缓解紧张情绪, 维持身心健康。护士应以最佳的工作方式、最高的工作效率、最好的护理质量, 全方位服务于患者。提高业务水平。娴熟的操作技术是赢得患者信任的基础, 是建立和维护和谐的护患关系的重要因素; 加强业务能力培训，提高专业素质：进入肿瘤内科前，可以先到各科室轮转学习，掌握扎实的理论基础和护理技术，增强护士的业务能力和工作信心，提高护理质量。鼓励肿瘤内科护士积极参加各种业务学习，熟练掌握各种护理程序及仪器的使用，拓宽知识面，提高操作技术水平和应激能力。 过硬的操作技术是增强工作信心的重要保证, 能起到放松、缓解、促进身心健康的作用。同时, 护士在日常工作中应严格执行“三查七对”的制度, 及时发现问题, 解决问题, 杜绝差错事故的发生。加强法律意识, 提高自我保护能力。合理排班，实现人性化管理：实行弹性排班制，建立休班需求本，护士提前1周登记，护士长根据护士需求并结合科室工作量，合理安排班次。护士长及时掌握本科护理人员的心理、身体、家庭状况，采取灵活的排班方式，使护士感到领导的关心和尊重，有利于平衡心态、恢复体力和培养对工作的热爱。

2.3 提高护士地位，实现自我价值

医院领导应重视护理工作，尊重、鼓励护士充分发表自己的意见，适当提高工作待遇，增加晋升和深造的机会。充分利用报刊、广播、电视等媒体，加强对护理工作的正面宣传，提高整个社会对护理工作的理解与认同。此外，护士自身也要树立正确的人生观、价值观，将肿瘤护理工作看作是社会赋予护理人员角色的行为模式，是自己必然的职责。

2.4 内部推行人性化管理，建立有效的支持网络

护理管理者注意动用管理艺术，切实关心护士的思想、工作与生活，创造良好的工作环境，丰富护士的业余文化生活，缩短与护士的心理距离；改革检查、考核的内容与形式，以改进护士的实际工作能力与思维能力为宗旨，对于护士在检查考核中出现的失误，不要一味的批评和处罚，而应帮助其共同剖析原因，探索问题的症结，寻找解决的方法；利用计算机网络建立医护、家院联系网、护士俱乐部等支持网络，以随时了解护士的心理动态，提供探讨交流的平台。

3 结论

护士职业压力会影响护士的身心健康，也会影响护理工作质量。学习和运用积极的应对策略，可以缓解护士的身心耗竭程度。护士在提高自身心理素质的同时，应以积极的心态面对职业压力，减少负性情绪影响，真正提高护理服务质量。

参考文献

[1]谢文,徐朝艳,刘晓华.护士工作疲溃感及其影响因素调查分析.护理杂志,2007,24(7B):29-32.

[2[韩秀华.积极关注技术在减轻护士工作疲溃感中的作用.护理学杂志:外科版,2006,21(7):16-18.