一天中服药最佳时/“沙星”药物影响神经系统

一天中服药最佳时间

文/路行知

除了确定饭前吃药还是饭后吃药外，选择合适的时间服用某种药物，有时不仅能提高疗效，还会降低药物的副作用。

下面，我们就来看看一天当中吃药的最佳时间，以达到事半功倍的效果。

凌晨4～5点：糖尿病药、强心药 凌晨4点，人体对胰岛素最为敏感，此时即使给予低剂量，也可达到满意效果；而心衰病人对洋地黄等强心药物，在凌晨4点最为敏感，这时药效比其他时间能高10～20倍。不过，若需此时服药应适当减少剂量，以防中毒。

早晨7点：利尿药 利尿剂在体内发挥药效，与肾功能和血液动力学等因素密切相关，故择时服药尤为重要。如双氢克尿噻，早晨7点服药较其他时间服用的副作用要小，而速尿于上午10点服用，利尿效果最强。

上午9～11点：高血压药 经研究表明，血压在上午9～11点为高峰值，夜间入睡后则下降到一天中的最低点。故高血压患者一般只需白天用药，且上午用药量略大；若夜间继续用药，则血压下降得更低，易诱发脑血栓。

中午12点：关节炎药 骨关节炎患者通常晚上比白天更易感觉到疼痛。研究指出，若能正确服用布洛芬等消炎镇痛药，可以保证当人体感觉最疼痛时，药物在血液中浓度最高。由于这类药物通常要经过7～8个小时才能发挥最大效能，因此，中午12点时服用效果最好。

下午3～4点：平喘药 人体的生物钟会在夜晚自动减少激素分泌，从而缩小气管的宽度，因此，哮喘症状通常会在夜间加剧。研究人员说：“下午3～4点吸入类固醇，有助于次日凌晨3～4点预防哮喘发作。”

下午4点：感冒药 下午4点是高烧及其他普通感冒症状的发作高峰，所以，也是服用感冒药物的最佳时间。

晚上8点：抗贫血药 葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等补血剂，晚上8点服用最佳，吸收率比早晨8点要高很多，且可延长疗效达3～4倍。

晚上7～9点：降胆固醇药 大部分用于降低胆固醇的药物在夜晚服用效果最好。研究表明，当患者把服药时间从晚上改为早上后，胆固醇含量会明显上升。

晚上10点：胃溃疡药 研究表明，胃酸在白天会变化，使溃疡症状在深夜和清早比较厉害，所以，治疗溃疡的药物在晚间服用效果最好。

午夜：抗癌药 免疫增强剂是癌症病人普遍使用的药物，在上午用时易出现发热、头痛等严重副作用；如改成晚上用药，可避免这种情况，且疗效不减。

“沙星”药物影响神经系统

文/李金牛

“沙星”类药物属于合成抗菌药物，为喹诺酮类药物，如我们常用的氟哌酸胶囊、氧氟沙星片、奥复星等都属于此类药物。老年人使用此类药物，常会引起中枢神经系统不良反应，发生率仅次于胃肠道副作用。

由于喹诺酮类药物分子结构上的特性，使其具有一定脂溶性，能透过血脑屏障进入脑组织，故可出现中枢神经反应。常见的症状有头痛、头晕、失眠、精神不安等。特别是老年人，如使用剂量大，多次连续用药，更容易引起精神兴奋，出现眩晕、头痛、失眠、瘙痒及幻觉等不良反应，有时还会出现步履蹒跚、走路不稳的现象，特别是那些有中枢系统疾患及原发性脑血管疾病的老年人，若需要使用这类药物，则应在执业药师或医师指导下应用。

此外，喹诺酮药物还可能会对关节造成损伤，所以老人在选用时要特别注意。