怀孕后的4大皮肤“问题”

准妈妈在怀孕期间可能发生多种生理性和病理性的皮肤改变，其原因多与妊娠期体内皮质类固醇激素、雌激素及雄激素水平改变以及相关免疫、代谢状态有关。

以下这几种皮肤“问题”是妊娠期比较常见的。

色素沉着、黄褐斑

症状：

孕妇、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着；颧颊部并累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘较明显。呈蝶状褐色斑，称为妊娠黄褐斑。

原因：

孕期荷尔蒙的变化促使体内黑色素暂时增加，造成孕妇某些部位的皮肤出现色素沉着。约50％～75％的孕妇都会遇到这类问题，多发生在妊娠中期。

我该怎么办?

分娩后几个月，孕期色素沉着的部位一般都能自行消退。当然，也有一些女性的妊娠斑不会完全消失。

在孕期，你可以采取一些安全的方法，尽量减轻皮肤色素增加的程度。比如，日光照射可促进皮肤色素沉着，所以你要做好防晒工作，外出时，除了撑伞、穿长袖衣物外，妊娠中、末期适当地涂擦儿童防晒乳液是最简单、安全的方法。

妊娠纹

症状：

孕妇腹部呈紫色或淡红色不规律平行略凹陷的条纹。旧妊娠纹呈银色光亮，见于经产妇。

原因：

孕期子宫逐渐增大，肾上腺皮质在妊娠期间分泌糖皮质激素增多，该激素分解弹力纤维蛋白，使弹力纤维变形，加之孕妇腹壁皮肤张力加大，使得皮肤的弹力纤维断裂，于是产生妊娠纹。

孕妇怀孕的年龄、孕期体重的增加及婴儿的出生体重等与妊娠纹的产生有显著关系。根据报道，母亲的年龄在妊娠纹的发生中起着最重要的作用，年龄越轻越易发生妊娠纹，这可能与年轻皮肤中的原纤维蛋白脆性增加有关。双胎、巨大儿致使孕妇腹壁过度膨胀，妊娠纹的发生率也会增高。

我该怎么办?

妊娠纹无需进行特殊处理，也无需进行药物治疗。

孕期合理的饮食结构、均衡的营养和孕期体重的适当控制，是减少妊娠纹的关键。西红柿、西兰花、猕猴桃、海带、黄豆、猪蹄等食物含维生素C、维生素E、微量元素及胶原蛋白，可以经常食用。

坚持用冷水擦浴，增加皮肤弹性，可以有效缓解妊娠纹。

妊娠痒疹

症状：

痒疹是一组伴有剧痒的小风团样斑丘疹及慢性小丘疱疹样皮肤损害的总称，通常分为急性痒疹、慢性痒疹和症状性痒疹。妊娠痒疹属于症状性痒疹的一种，是妊娠期间出现的一种痒疹，发生率约为0.5％～2％，是最常见的妊娠皮疹。

痒疹好发于四肢、躯干上部、臀部，呈对称分布，绿豆大小，圆形。瘙痒剧烈，夜间尤甚。严重的痒疹对胎儿不利。分娩后痒疹很快会自行消退，瘙痒也随之消失。

原因：

妊娠痒疹的病因至今尚无定论，有资料报道患痒疹的孕妇，皮肤敏感性常常高于无痒疹孕妇，且同时患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病者并不少见。

我该怎么办?

孕期患有妊娠痒疹的准妈咪，生活应该尽量规律，经常沐浴，保持皮肤干净，避免吃辛辣刺激性食物。

瘙痒症状严重者可用氧化锌油等涂擦局部皮肤。

孕妈咪精神放松，心情愉悦，对妊娠痒疹的临床症状能有明显的缓解。

病情严重的需要到皮肤科就诊，合理用药，以免对胎儿产生不良的影响。

肝内胆汁液淤积症

症状：

是常见的妊娠并发症之一，孕妇发病率为0.06％～0.43％，再次妊娠复发率47％。几乎所有患者首发症状都为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，程度不一，常呈持续性，白昼轻。夜间加剧。瘙痒常于黄疸出现前2～3周发生，分娩后瘙痒与黄疸迅速消失。

原因：

这是由于妊娠期胎盘产生的内源性雌激素和孕激素大量增加，引起胆红素排泄紊乱所致。血清胆酸升高是肝内胆汁液淤积症最主要的特异性实验室证据，肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、血清胆红素有轻至中度升高，部分患者可无黄疸。除碱性磷酸酶与血清胆红索升高外，肝功能正常。

我该怎么办?

肝内胆汁液淤积症不会引起孕妇死亡，但是有可能发生胎膜早破、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、新生儿颅内出血等。治疗的目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸。

如果患有此症，要注意胎儿宫内状况的监测，适当卧床休息，取左侧卧位以增加胎盘血流量。

给予吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量，定期复检肝功能、血胆酸。

在医生的指导下使用药物治疗。