“麦默通”乳腺微创手术的护理配合

摘 要 乳腺微创手术，操作简便、安全、创口小、不需住院、美容。做好护理配合是确保手术顺利实施的关键。

关键词 “麦默通”乳腺微创手术 护理

2005年12月～2007年4月，我院乳腺外科采用“麦默通”超声引导下乳腺微创手术，治疗乳腺良性肿块147例，活检58例，手术顺利，手术护理配合好，无并发症发生。

术前护理

心理护理：由于病人对该技术不了解，担心手术是否成功、疼痛与否，术后会不会复发等，此时，需要护理人员及时给予心理疏导，使其消除顾虑。

术前准备：嘱病人术前做相关检查、化验，注意休息，保持清洁，并备好一次性旋切刀及包扎用的弹力绷带和病检容器等。

术中护理

心理护理：告知病人手术的意义及方法，消除其恐惧心理，使手术顺利实施。

正确安置手术：采取仰卧位，充分暴露手术部位，(患侧肩背下可垫软枕)，摆好患侧上肢的，使患者能耐受和不影响手术操作。

检测负压桶及管道是否正常。术中观察病情，与患者及时沟通，了解病人的疼痛需求。

将取出物排列整齐，不同部位做好标记。待B超确认肿物完全切除后方可送检。

术后护理

加压包扎，松紧适宜。术后伤口不需缝合，只需用无菌纱布覆盖，并用美固加压固定10分钟左右，然后用弹力绷带加压包扎24小时，松紧度以病人自然呼吸无不适感为宜。

术后 24～48小时内，酌情行伤口换药1～2次。

术后健康指导：术后1周内禁止淋浴，告知患者如有不适随时就诊，术后1个月、3个月、半年各到门诊复查1次。

讨 论

乳腺微创手术“麦默通”，是在B超监测下，对各种肿块进行精确定位或活检的微创手术，对良性肿块，不明原因的多发性结节，诊断治疗效果非常好，不用开刀，只需在皮肤上打3mm的小孔，整个手术过程约20多分钟，2～4天即可痊愈，具有操作简便、安全、创口小，无痛苦等优点，是当今外科发展的趋势之一。

“麦默通”乳腺微创手术与传统手术相比，具有创伤小，恢复快，表面不留瘢痕，不需住院，具有美容效果等优点，发生并发症的几率较低，手术效果非常理想。护士应熟悉手术操作的基本过程，了解手术步骤和术中物品的需求，做好患者资料的登记，以备复查。操作前注意检查各管道是否正常，避免漏气。同时进行多例手术时，预防交叉感染，病理标本避免错漏，及时送检。术后注意仪器的清洁和保养，保证仪器正常运行，并做好一次性旋切刀和各管道的初步消毒和处理，防止医疗废物的污染，同时做好健康教育指导。

参考文献

1 中华现代临床医学杂志