时间：2022-10-04 04:24:19
摘 要 关于干槽症病因看法甚多，多认为创伤及感染为主要原因，自1986年Granford报告本病以来,国内外发病率报道为10%～30%（国内14.1%）。作者在术中减少牙槽骨损伤，术后填入明海绵（经甲硝唑液浸湿），严密缝合，获得满意效果。
关键词 拔牙术后 干槽症 预防
资料与方法
一般资料：下颌第一磨牙残冠40例，下颌第三磨牙高位，近中，垂直，水平阻生40例，低位阻生20例，分为两组，见表1。
手术方案1：①对照组：下颌第一磨牙残冠行局麻下分根，用三角挺等办法取出残根，术后压迫。②治疗组：仔细用根尖挺取出牙根，不破坏牙槽间隔，术后填入明胶海绵（经甲硝唑液浸泡）。
手术方案2：①对照组：下额第三磨牙行局麻下劈开法或去骨法拔除阻生齿，搔刮牙槽窝，让血液充满牙槽窝，严密缝合。②治疗组：方法同前，术后充填以明胶海绵（经甲硝唑液浸泡）严密缝合。
结果
下颌第一磨牙对照组中有2例继发干槽症，占10%，治疗组中无1例发生；下颌第三磨牙对照组高位阻生继发干槽症2例，低位阻生2例，分别占10%和20%，治疗组无1例发生干槽症，1例术后第2天疼痛肿胀较剧，经抗炎治疗后，创口Ⅰ期愈合。
讨论
干槽症的病因迄今未完全明确，多数学者认为创伤和感染为主要原因，对照组因使用三角挺等对牙槽骨损伤较大，使拔牙窝增大，增加了感染机会，更易引起干槽症，因此作者认为在拔牙术中应尽量少用三角挺等器械，减少对牙槽窝的损伤，对预防干槽症有重要意义。
干槽症的实质是骨创感染，因此术后隔离拔牙创具有重要意义，明胶海绵具有价廉且止血作用，可以被吸收，因此术后填入对隔离骨创效果较佳。干槽症的感染与厌氧菌有密切关系，甲硝唑对厌氧菌有着较强的抑制和杀灭作用，故此加入甲硝唑液能取得更好的效果。
参考文献
1 张丁旭.干槽症动物模型研究及治疗实验.中华口腔杂志,1983. 1:19.
2 干槽症预防及治疗的进一步观察.中华口腔杂志,1984，9:29.
3 张家柱，主编.药理学.北京：人民卫生出版社,1989，2:4.