川芎嗪注射液联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿临床疗效研究

摘要：目的 观察川芎嗪注射液联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法 将231例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为治疗组126例和对照组105例。对照组给予川芎嗪注射液治疗，治疗组在此基础上给予环丙沙星治疗，1个疗程后观察两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为93.14%高于对照组的75.29%，差异有统计学意义（P

关键词：慢性阻塞性肺气肿；川芎嗪注射液；环丙沙星

慢性阻塞性肺气肿（COPD）简称为慢阻肺，为呼吸内科的常见病及多发病，多见于中老年人。主要病因为气流受阻而致终末细支气管远端的气道膨胀充气，造成气道弹性明显减弱，并呈现病例破坏。临床表现为咳嗽咳痰、气短胸闷、心悸等症状，本病病程长，多呈进行性发展且易反复发作。若本病持续发展容易造成呼吸衰竭，同时由于二氧化碳的潴留和长期缺氧，引起了人体多系统的功能失调，使得患者免疫力降低，持续发展则使呼衰加重，导致患者死亡，因此，本病一经发现需及时治疗[1]。本文采用川芎嗪注射液联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿，取得了令人满意的临床疗效，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取本院2012年3月～2013年1月收治的慢性阻塞性肺气肿患者231例。所有患者均符合《慢性阻塞性肺气肿防治指南》中有关慢性阻塞性肺气肿的诊断标准，治疗组126例和对照组105例。治疗组男68例，女58例，年龄45～64岁；病程1～5年。对照组男49例，女56例，年龄42～58岁；病程1～7年。两组一般资料对比，差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组给予川芎嗪注射液治疗，25ml加入250ml5%的葡萄糖溶液中静脉滴注，1次/d；治疗组在此基础上给予环丙沙星治疗，1片/次，2次/d。30d为1疗程，1个疗程结束后观察两组临床疗效。

1.3疗效判定方法 显效：患者咳嗽咳痰、心悸纳差等症状消失，肺部听诊无音，停药后无复发；有效：患者咳嗽咳痰、心悸纳差等症状明显改善，肺部听诊音减少，停药后偶见复发，但较之治疗前明显减轻；无效：患者的临床症状及体征未见改善甚至加重，停药后病情反复复发。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学处理 采用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理。计数资料以率（%）表示，组间比较用？字2检验，P

2结果

临床疗效：治疗组总有效率为93.14%高于对照组的75.29%，差异有统计学意义（P

3讨论

（COPD）简称为慢阻肺，为呼吸内科的常见病及多发病，多见于中老年人。主要病因为气流受阻而致终末细支气管远端的气道膨胀充气，造成气道弹性明显减弱，并呈现病例破坏。临床表现为咳嗽咳痰、气短胸闷、心悸等症状，本病病程长，多呈进行性发展且易反复发作。慢性阻塞性肺气肿可由慢性支气管炎发展而来，因慢支而使得呼吸道的清除能力变差造成分泌物大量聚集，使得通气功能受到抑制，若病情进一步发展，可使得肺组织结构遭到破坏，纤维组织增生，最终行成阻塞性肺气肿。在本病早期几乎不出现呼吸困难症状，在病情逐渐发展的过程中可见气短，晚期一旦有活动即可见呼吸困难，病情严重者每年都可见本病急性发作[2]。

川芎嗪注射液为中药川芎的提取物，主要成分为生物碱单体。具有活血化瘀的作用，用以保护血管内皮细胞。还能够扩张肺血管，用以抑制凝血酶原的激活而发挥其抗凝血的功能，由于慢阻肺患者长期处于缺氧的状态，使得血液的粘稠度相应增高，本品还可血液的高黏滞状态而改善肺部的血液循环[3]。环丙沙星为喹诺酮类抗菌药物，其抗菌谱较广，具有很好的杀菌效果，可用于治疗呼吸道感染，现临床上常用来做为慢性阻塞性肺气肿的辅助用药[4]。

综上所述，川芎嗪注射液联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿临床疗效显著，两药合用能够改善患者血液粘滞的状态，从而改善患者的临床症状，且能够减少药物对患者造成的不良反应，疗效可靠，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]付强.中西医结合无创通气治疗慢性阻塞性肺气肿初探[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（17）：54-55.

[2]王玲玲.盐酸川芎嗪辅助治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（19）：582-583.

[3]李艳红.氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿[J].中国医药指南，2013，11（26）：450-451.

[4]陈昌远，刘海丽，邝秋秋，等.支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果观察[J].中国医药导报，2014，11（9）：65-67.