结直肠癌根治术手术室护理论文

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2012年1月~2013年1月进行腹腔镜结直肠癌根治术患者66例进行研究,征取患者同意后,随机分为研究组与对照组,各33例,对照组男16例,女17例,年龄38~72岁,平均年龄48.5岁；研究组男20例,女13例,年龄41~76岁,平均年龄51.6岁；经医院检查两组患者均需进行该手术治疗,两组患者经医院检查其病例资料、年龄、体质、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理操作,其中包含有病情观察、术前诊断等护理措施；研究组患者给予综合护理,包括：心理护理、术前准备、皮肤护理、器械配合操作等,严密观察患者术后并发症、系统恢复时间、住院时间等,并给予记录对比。

1.3统计学方法

护理数据采用SPSS14.0软件包进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理效果对比

研究组的护理住院时间为(289.78±43.71)h,住院时间为(7.96±1.07)d,肠道恢复时间为(19.62±3.01)h。对照组的护理住院时间为(345.23±58.31)h,住院时间为(15.24±2.61)d,肠道恢复时间为(32.78±5.14)h,对照组护理住院时间、肠道恢复时间、住院时间均比研究组长,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症1例,并发症发生率为3.03%。对照组术后并发症6例,并发症发生率为18.18%。研究组的并发症发生率明显少于对照组。采用综合护理后患者并发症明显减少,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2研究组和对照组的满意度对比

对照组中,患者不满意的有7例,较满意的有11例,非常满意的有15例,患者的满意度为78.8%。研究组中,患者不满意的有1例,较满意的有5例,非常满意的有27例,患者的满意度为97.0%。研究组的患者满意度明高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3护理

3.1心理护理

部分患者家属由于对该手术治疗方法不了解,并且对手术治疗存在恐惧感,导致患者不良情绪的发生,因此手术治疗前期应给予患者心理护理,让患者家属、护理人员多与患者沟通交流,并向家属以及患者详细说明手术操作步骤,麻醉方式、手术环境等。着重说明进行该手术治疗的优点,还可以列举成功案例向患者说明手术的有效率。此外,向患者说明手术期间配合要求等以此降低患者不良情绪的出现,提高手术治疗质量,积极配合手术护理工作。

3.2皮肤护理

手术治疗前期对患者皮肤毛发进行处理,如毛发较多者应实施修剪,使用剃毛刀操作期间动作要轻柔,防止在操作期间使皮肤损伤,导致皮肤感染。剔除操作完毕后使用含量为0.5%碘伏药物对局部皮肤进行清洗,避免伤口感染。

3.3器械配合护理

实施手术治疗前期护理人员应提前15min进入术手术室内,认真检查手术器械是否备齐,认真审查手术期间所需物品以及手术设备,把所用器械进行无菌消毒后按照相关顺序排放,把器械调至最佳状态。手术期间护理人员应集中注意力,积极配合治疗人员工作,快速传送器械用具等,确保手术顺利进行,提高手术治疗质量。在手术过程中,护理人员要严密观察患者的生命体征的变化,一旦发现异常,要立即报告给主治医生。

4讨论

在本次研究中,对照组护理住院时间、肠道恢复时间、住院时间数据显示均比研究组长,研究组术后并发症占3.03%,对照组术后并发症占18.18%,对照组的患者满意度为78.8%,研究组的患者满意度为97.0%。研究组的患者满意度明高于对照组。采用综合护理后患者并发症明显减少,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。总之,手术室采用综合护理措施,利于降低患者术后并发症的出现,提高治疗质量,值得推广。

作者：李艳红 单位：南阳市中心医院手术一部