浅析辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效

摘要：目的：探讨辛伐他汀治疗心律失常的临床效果。方法：选取100例心律失常患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予对照组美托洛尔治疗，观察组在此基础上再使用辛伐他汀治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为88%，对照组为72%，观察组的临床治疗效果明显优于对照组，且观察组期前收缩次数少于对照组，以上两项指标差异具有统计学意义（P0.05。结论：使用辛伐他汀治疗心律失常临床效果显著，值得推广。

关键词：辛伐他汀；心律失常；临床效果

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0268-01

心律失常是临床常见病，多为缺血、缺氧引起心肌能量代谢出现障碍以及离子泵功能异常，致使细胞膜的通透性发生改变，电生理也因此出现异常导致[1]。主要表现为早搏、心房纤颤等，临床症状主要有心悸、头晕、胸闷等，严重者还会出现血流动力学异常现象，对患者的生命安全造成严重威胁。目前临床治疗心律失常的药物较多，辛伐他汀是其中比较常见的药物之一，为探究其治疗心律失常的功效，报告如下

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年7月～2013年7月我院收治的100例心律失常患者作为研究对象，所有患者均经临床综合检查确诊，左心室射血分数均低于45%，左心室舒张末期内径大于55mm。排除患有自身免疫性疾病、严重的内科基础性疾病、血液型疾病、近期有不稳定型心绞痛、心肌梗死史以及主要器官功能障碍或严重受损的患者[2]。随机分为观察组和对照组，观察组50例，男21例、男29例；年龄41～76岁，平均年龄（53.9±6.4）岁；其中，31例室上性心律失常、19例室性心律失常。对照组50例，男20例、男30例；年龄40～77岁，平均年龄（54.2±6.5）岁；其中，32例室上性心律失常、18例室性心律失常。所有患者均签署知情同意书，自愿参与研究。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 给予所有患者美托洛尔治疗，2次/d，13～25mg/次。观察组在此基础上再使用辛伐他汀治疗，1次/晚，20mg/次。两组均连续治疗3个月，在治疗期间不使用其他药物治疗。比较两组的临床治疗效果，不良反应情况以及期前收缩情况。

1.3疗效评定 显效：患者的体征及临床症状消失，进行心电图检查，显示期前收缩减少≥90%或基本消失。有效：患者的体征及临床症状得到一定改善，进行心电图检查，显示期前收缩减少大于50%，但低于90%。无效：患者的体征及临床症状未见任何改善。进行心电图检查，期前收缩无任何变化。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4统计学处理 所有数据的统计分析使用SPSS13.0软件，用x±s表示计数资料，并用t检验。用χ2检验计量资料，用P

2结果

2.1临床治疗效果比较 观察组的治疗总有效率为88%，对照组为72%，观察组的临床治疗效果明显优于对照组，且差异较大，存在统计学意义（P

2.2期前收缩情况比较 观察组室性期前收缩次数为1506±1043，房性期前收缩次数为1125±427；对照组相对应的依次为2945±2148，1928±1047。观察组的期前收缩次数明显少于对照组，且差异较大，存在统计学意义（P

2.3不良反应情况比较 两组均出现不良反应情况，其中，观察组3例头晕、2例腹泻、1例腹胀，不良反应率为12%；对照组中2例头晕、3例腹泻、2例腹胀，不良反应率为14%，两组比较差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。

3讨论

心律失常是比较常见的心脏疾病，中老年是高发人群。随着人口老龄化进程的加快，患心律失常的患者数量也呈逐年上升趋势。当前，临床常使用的治疗方式有消融、点刺激以及应用抗心律失常药物等，其主要的治疗目的是促使心肌细胞电特性恢复，从而达到抗心律失常的效果[3]。

临床比较常见的抗心律失常药物有胺碘酮、辛伐他汀、美托洛尔等。其中，胺碘酮是应用比较广的抗心律失常药物，其临床效果也得到广泛认可。但由于其易出现QT间期延长、肺纤维化、传导阻滞等不良反应[4]，在一定程度会提高心律失常的致死率，受到临床应用限制。辛伐他汀则属于他汀类药物，发现辛伐他汀在预防不良心脏事件方面有显著疗效，对减轻心率失常症状有很大作用，研究还发现，辛伐他汀与美托洛尔联合应用效果更佳。

本研究，观察组在美托洛尔的基础上采用辛伐他汀治疗，临床治疗总有效率达到88%，明显优于单独使用美托洛尔的对照组（72%），且观察组期前收缩次数明显少于对照组，差异具有统计学意义（P0.05。可见，在美托洛尔的基础上再采用辛伐他汀治疗心律失常，效果显著，、值得推广。

参考文献

[1] 郑劲松，李群笑，吴群英.辛伐他汀治疗心律失常临床疗效分析[J].当代医学，2013，19（12）：152-153.

[2] 廖晓东.辛伐他汀联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果分析[J].中国医学工程，2014，22（03）：43.

[3] 张烽.胺碘酮联合辛伐他汀治疗老年心律失常的临床研究[J].陕西医学杂志，2013，42（12）：1660-1661.

[4] 张彩琼；冶雪莲.他汀类药物对冠心病心律失常的疗效观察究[J].中国卫生产业，2011，8（29）：43，45