58例乳腺癌患者围手术期的护理措施

【摘要】目的为了进一步提高我院治疗乳腺癌的疗效，为乳腺癌患者提供更加优质、全面的护理，本文就如何更好的提高乳腺癌患者的围手术期的护理质量进行了系统的分析和研究。方法对我院在2010年5月至2012年10月期间收治的58例乳腺癌患者进行术前的心理评估和干预措施，给予患者精神安慰和鼓励，认真做好术前准备工作。术中密切的配合医师，同时做好患者的心理工作，术后及时的为患者提供全程、全方位的护理服务，时刻观察患者的病情，巩固手术的治疗效果。结果58例乳腺癌患者在接受治疗和护理过程中，均未发生任何不良反应和并发症，治愈率100%。结论提高乳腺癌患者的围手术期的护理质量，对提高手术的治疗效果，减少不良反应和并发症的发生几率，保障患者的生命安全具有十分深远的现实意义。

【关键词】乳腺癌；围手术期；护理措施

目前，通常情况下，多数医生还是会采用手术为主的方式对乳腺癌患者进行治疗，因此提高乳腺癌患者的围手术期的护理工作效率和质量是十分必要的[1]。我结合我院所在对乳腺癌患者围手术期治疗过程中所采取的护理措施和多年的工作经验，对乳腺癌患者围手术期的护理措施进行了分析和总结，现报道如下。

1临床资料

选择2010年5月至2012年10月期间在我院接受治疗的58例乳腺癌患者作为本次的研究对象。患者的性别均为女性，患者的年龄在23岁至65岁之间不等，患者的平均年龄为（43.6±4.3）岁；在对患者进行手术治疗前，对所有患者进行术前检查和确诊，确保58例患者属于乳腺癌患者，在治疗过程中，采取乳腺癌根治术的方式对患者进行治疗。

2护理措施

2.1术前护理

2.1.1心理疏导据相关的调查、研究表明，所有患者在得知自己患有乳腺癌时，心理都是十分恐慌、焦虑不安的，对手术治疗也是怀有极大的抵触和抗拒心理，在一定程度上错失了最佳治疗时机，不仅增加了治疗难度，还影响了患者的生命安全。针对这种情况，护理人员需要在患者接受治疗时，对患者和患者家属进行同步的健康宣教、卫生宣教，给予患者和患者家属充分的咨询和讨论时间，让患者能够知道乳腺癌并不是不治之症，早发现、早治疗以及手术治疗是提高乳腺癌患者生存率的有效途径[2]。

2.1.2提供相关的治疗信息护理人员需要在患者接受手术治疗前，对患者进行手术宣教，耐心的为患者和患者家属解释、介绍手术的大致流程，让患者和患者家属能够对手术治疗有一个大致的认识，消除患者对手术治疗的抵触和抗拒心理；同时，护理人员应该为患者和患者家属提供相关的手术成功案例，提高患者和患者家属对手术治疗的信心，如果患者和患者家属还是有担心和顾虑，护理人员可以创造机会让患者和接受治疗后已经康复的妇女进行交流和沟通，从而有效的消除乳腺癌患者的不良情绪，让患者主动积极配合治疗。

2.1.3术前准备在患者接受手术治疗前，医护人员可以采用穿刺针活检、溢液细胞活检、B超检查等方式对患者体内肿瘤进行判断。帮助患者做好术前的清洁工作，先行为患者剔除腋毛；如果患者的出现凹陷症状，需要提起；拟行重建者需对组织供区进行皮肤准备[3]。

2.2术后护理

2.2.1密切的观察患者的病情变化患者在接受手术治疗后返回病房后，护理人员需要给予患者去枕平卧位，让患者的头偏向一侧，持续这种状态6小时后，待护理人员对患者的生命体征进行测定，确认没有问题后，给予半卧位，以便患者能够更好的呼吸和引流。同时，护理人员需要适时的观察患者的手术切口是否出现渗血现象，确保强力绷带与患者肌肤贴合的紧密度；在患者进行下床活动时，护理人员需要全程陪同，并给予适当的帮扶，从而有效避免皮瓣滑动拉扯患者切口的现象的发生。

2.2.2重视心理护理乳腺癌患者在接受手术治疗后，会对患者的形体造成不小的影响，即使患者在术前已经做好了足够的心理准备，但是多数患者在术后还是会产生极大的心理负担，出现焦虑、烦躁、不安、茫然的表现。此时，护理人员一定要加强对患者的精神安慰和心理护理，让患者认识到即使切除了一侧的，但是并不会对患者的日常工作和生活造成任何的影响，给患者讲解有关重建的知识，帮助患者重拾信心。

2.2.3饮食护理患者在术后接受护理期间，护理人员需要为患者提供易消化、好吸收的蛋白质食物，补充患者体内的雌性激素，提高患者机体的抗癌能力；适当让患者进食一些含糖量的食物，确保患者日常所需的热量；患者需要多食用具有抗癌作用的食物和新鲜的水果、蔬菜，以便遏制癌细胞恶变和扩散，促进患者手术切口的快速愈合。

3小结

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%至10%，在女性疾病的发病率中仅次于子宫癌，通常发生在患者的腺上皮组织，严重影响了患者的身心健康，病情严重的甚至会威胁到患者的生命安全。女性为乳腺癌的多发群体。在乳腺癌患者围手术期间为患者提供优质护理服务，对确保手术的治疗效果，促进患者的伤口愈合，提高治愈率等方面是十分重要的。为此，我们还需要不断提高护理人员的工作效率和工作质量，不断的总结经验教训，力求能够为患者提供更加优质、人性化的护理服务，帮助患者早日摆脱疾病的困扰。

参考文献

[1]王素琴，申冬冬，王艳峰.乳腺癌围手术期的临床观察与护理[J].中国社区医师（医学专业），2011，23（35）：182-183.

[2]田继红.围手术期风险应急与防范体系的构建与安全文化[A].中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编[C].2011.

[3]徐梅，王英丽.实施手术安全核对制度 提高围手术期病人安全性[A].中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编[C].2011.