护理干预应用于慢性肺性心病合并心力衰竭的临床效果观察

【摘要】目的：观察护理干预应用于慢性肺性心病合并心力衰竭的临床效果。方法：资料随机选自2013年1月-2014年1月我院诊治的慢性肺性心病合并心力衰竭患者120例，按照护理方法随机平分为两组，每组60例，予常规护理作对照组，予护理干预作研究组，分析两组护理效果。结果：研究组有效率91.67%高于对照组81.67%（P＜0.05）；且研究组抢救时间显效明显优对照组差异具统计学上的意义（P＜0.05）。结论：护理干预应用于慢性肺性心病合并心力衰竭可控制患者心衰恶化，提高患者抢救的成功率，改善生活态度和生活质量。

【关键词】心力衰竭;慢性肺性心病;护理干预

本文主要对2012年1月-2013年1月我院慢性肺性心病合并心力衰竭患者120例临床护理资料进行分析，并报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

资料随机选自2012年11月-2013年11月我院接受诊治的慢性肺性心病合并心力衰竭患者120例，随机平分为研究组和对照组。研究组60例，男女比例29:31，年龄43-86岁，平均年龄（58±4.96）岁；对照组60例，男女比例28:32，年龄44-85岁，年龄（57±5.79）岁，两组患者在性别年龄资料上进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2诊断标准

肺性心病诊断标准：出现心绞痛，且心电图显示心肌缺血心电图图形与梗死图形相似，且与冠心病的诊断标准存在多处相符[1]。心力衰竭诊断标准：经心脏超声检查患者心脏功能减弱、心脏增大、双肢水肿、记忆下降及气短胸闷等。

1.3护理方法

两组均予常规护理：对入院者行血压、呼吸及脉搏测量，提供24h的心电图监护，并予以2-4L/min的低氧吸入；且研究组在常规护理基础上予以护理干预，其具体护理措施如下：

护理人员首先应对病患进行健康宣教，就疾病的常识、危害以及护理方法予以详细说明，使得患者对护理干预能够有效配合。护理人员应主动与病患交流，缓解患者的紧张情绪，减轻病患的心理压力，并与病患家属一同努力鼓励患者树立决战疾病的勇气。

饮食干预方面应安排患者进食一些高热量的半流质或流质食物，并要求患者多食水果和蔬菜和减少钠盐的摄入量。在合理安排饮食食材的同时还需科学的安排饮食时间，以此提升患者的饮食质量。抢救准备干预，若患者产生心率加快和呼吸困难应即刻询问尿量，在必要时记录检测其24h内的出入量；若尿量少于500ml/24h，则应及时予以药物纠正。

1.4疗效评价标准

无效：患者初诊症状无任何改善，甚至出现恶化；有效：患者心率不规、呼吸困难、双肢水肿以及心绞痛症状有发生次数明显减少；显效：患者心绞痛、双肢水肿、心律不规及呼吸困难症状少有，基本不发生。

1.5统计学分析

数据应用SPSS 17.0软件包完成统计分析，一般的资料应用标准差为（x±s），计数资料应用X2完成检验，当P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床治疗效果

研究组的有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床治疗效果[n(%)]

组别 例数 无效 有效 显效 有效率

研究组 60 2（3.33） 24（40.00） 34（56.67） 96.67%

对照组 60 11（18.33） 20（30.00） 29（48.33） 81.67%

2.2两组抢救情况

研究组抢救优于对照组差异具统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组抢救情况[n(%)]

组别 例数 2d显效 1d显效 30min显效

研究组 60 3（5.00） 25（41.67） 32（53.33）

对照组 60 13（21.67） 19（31.67） 28（46.67）

3.讨论

本研究中，对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理的基础上予以护理干预，护理结果显示研究组患者91.67%的有效率明显高于对照组患者81.67的有效率，表明在护理干预中的健康宣教与心理干预可有效的降低患者对护理的抵抗情绪，可使患者在与疾病抗争方面形成了健康的心态，有利于患者生活态度的改善[2]。同时，从本研究中两组患者抢救时间显效情况来看，研究组的显效情况明显高于对照组，表明抢救准备护理干预在患者住院期间，能有效的缓解了患者呼吸困难以及心率不规症状[3]。表明护理干预应用于慢性肺性心病合并心力衰竭的临床实践与理论研究相符，对患者生命质量的提高有显著作用。

综上所述，慢性肺性心病合并心力衰竭应用护理干预可有效控制患者的呼吸、心率以及心绞痛等病症，值得在临床上推广与应用。

【参考文献】

[1]蔡丽娟.慢性肺炎心病合并心力衰竭的护理干预措施[J].医学信息,2013,9(27):80-81.

[2]杨以曦.慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的综合护理干预分析[J].吉林医学,2013,34(2):380-381.

[3]薛文莉.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果观察[J].现代中西医结构杂志,2013,22(27):3074-3075.