腹腔镜下胃局部切除术治疗胃良性肿瘤疗效评价与分析

摘要：目的 研究分析腹腔镜下胃局部切除术在治疗胃良性肿瘤中的临床疗效，以此为临床医学提供可靠的理论依据。方法 随机选取我院2011年2月～2014年2月收治的胃良性肿瘤患者，共50例，并以此作为本次研究的主要对象。对所有患者随机分为两组，一组为对照组，一组为实验组。对照组患者实施传统的开腹切除术进行临床治疗，实验组患者实施腹腔镜下胃局部切除术进行临床治疗。比较实验组患者与对照组患者的手术时长、术中出血量及住院时程三方面指标。结果 实验组患者的手术时长、术中出血量及住院时程三方面均要明显低于对照组，P

关键词：腹腔镜；胃局部切除术；胃良性肿瘤；疗效评价

据相关的临床医学研究显示[1]，传统的开腹手术会给患者带来众多的不良反应，严重者甚至会直接危及到患者的生命安全，因此，传统的手术方式已然不能成为当今临床治疗中的最佳治疗方式。而随着腹腔镜技术的不断发展，其在治疗临床各类疾病中的临床应用范围也随之广泛，且取得了较为显著的应用价值[2]。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选取我院2011年2月～2014年2月收治的胃良性肿瘤患者，共50例，并以此作为本次研究的主要对象。对所有患者随机分为两组，一组为对照组，一组为实验组。实验组中有26例患者，男性患者占14例，女性患者占12例，年龄均在33～63岁，平均年龄（47.12±5.56）岁；对照组中有24例患者，男性患者占13例，女性患者占11例，年龄均在32～63岁，平均年龄（47.11±5.55）岁。所有入选患者均有不同程度上的腹部疼痛、呕血、黑便等主要的临床症状，且排除心、肝、肾等器官发生严重病变者。比较2组患者的年龄、性别等一般资料，无统计学意义（P>0.05），数据之间可以进行良好的对比。

1.2方法 对照组患者实施传统的开腹切除术进行临床治疗，实验组患者实施腹腔镜下胃局部切除术进行临床治疗。其中，实验组的具体治疗措施，如下：患者以仰卧位的姿势进行手术治疗，临床医生用腹腔镜置入脐部，并调整角度为30°，以左侧上部为操作孔，右侧上部为辅操作孔，使其病灶部位得以完全暴露，将腹腔镜的气压值调为14 mmHg左右，观察患者的病灶部位，并对其进行具体定位。若发现患者的病灶部位黏膜较为完整，则采用肿瘤剥离法进行切除[3]；若患者的胃部边缘有明显病灶，则对其胃壁层进行切除。在手术之后，对患者进行常规性抗生素治疗，如：对患者静脉滴注剂量为100 ml的甲硝唑等。

1.3观察项目 比较实验组与对照组患者的手术时长、术中出血量及住院时程三方面指标。若患者上述数据均相对较低，则代表该组的治疗方式相对越佳。

1.4统计学意义 实验组与对照组中的手术时长、术中出血量及住院时程的研究数据，均在本次的研究结束之后，准确无误的记录于SPSS 17.0统计系统中，其中，统计方法主要以计量资料为主，并采用T检验，以（x±s）的形式进行表示，若P

2结果

实验组患者的手术时长、术中出血量及住院时程三方面均要明显低于对照组，P

3讨论

据相关的临床医学研究显示[4]，采用腹腔镜胃局部切除术的方式治疗胃良性肿瘤，有其潜在的临床应用价值，其可以有效降低患者在术后并发症的发生率，更快的促进患者的康复速度，而在实施该种手术的过程中，临床医生应密切注意以下几点：①全面掌握患者的手术适应能力，在手术进行之前，对患者的肿瘤病变情况进行详细的分析，在患者的各项生理体征达到了手术标准之后，再予以实施腹腔镜胃局部切除术[5]。②在手术进行的过程中，应对患者的病灶部位进行精确的定位，充分利用腹腔镜对病灶内部的结构粘连组织进行有效分析及切除。③根据患者的病灶类型选择肿瘤的切除方式，尽量保证患者胃部黏膜的完整性。

根据本次的研究，可以得出：实验组患者的手术时长、术中出血量及住院时程三方面均要明显低于对照组，其中，实验组患者的平均手术时长为（60.13±12.33）min，平均术中出血量为（63.17±10.51）mL，平均住院时程为（5.01±3.01）d；对照组患者的平均手术时长为（110.16±12.31）min，平均术中出血量为（121.03±10.17）mL，平均住院时程为（7.91±3.11）d。这也由此证明了，与传统的开腹手术相比，腹腔镜胃局部切除术在治疗胃良性肿瘤中，更具有其肯定的临床应用价值性。

综上所述，腹腔镜下胃局部切除术在治疗胃良性肿瘤中，有其肯定的临床应用价值性，可以有效缩短患者的手术时长与住院时程，进而减轻患者的病症痛苦及其经济负担，值得在临床中推广。

参考文献：

[1]屠惠明，费伯建，翁鸢，等.胃镜及超声胃镜联合胸腹腔镜简捷微创切除上消化道良性肿瘤[J].中华腔镜外科杂志（电子版），2011，04（6）：461-466.

[2]王微，白杨，孔静，等.经单孔腹腔镜治疗胃良性疾病患者的手术配合[J].中国实用护理杂志，2013，29（36）：16-17.

[3]姜孔升.浅谈胃肠外科手术中腹腔镜的应用[J].中国伤残医学，2011，19（7）：101-102.

[4]黄汉涛，张蓓，杨勇，等.内镜辅助腹腔镜胃肠道良性肿瘤切除术29例体会[J].临床外科杂志，2012，20（5）：335-337.

[5]苏学良.腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤效果分析[J].中国现代普通外科进展，2012，15（7）：561-562.编辑/张燕