门诊无线输液管理系统的应用

摘要：门诊无线输液系统，实现了输液患者身份准确识别，药物信息准确提取，患者和药物准确匹配，实时呼叫。确保患者输液安全，改善输液秩序，提高护士工作效率，准确统计护士工作量，方便护士绩效考核，合理分配护士资源，提升门诊输液室整体管理水平。

关键词：无线输液；PDA；条码标签

1无线输液管理系统的需求分析

门诊输液工作繁忙、琐碎、重复， 而输液患者多、杂， 使用药品种类多而新， 护士对新药品不了解等增加了门诊输液的不安全因素[1]。输液以姓名进行身份识别，一旦出现差错，就可能危及患者的安全[2]。传统的手工输液登记、人工核对、人工呼叫的方式使得输液流程繁琐而费时，同时无法确保输液环节中药品核准与患者信息的准确性，造成了输液质量以及效率的低下，还存在着输液安全隐患；手工统计的方式也无法准确考核护士的工作量，单纯依靠经验和既定规则的护士排班使得护士资源的分配不够合理，对于输液室的规范管理极为不利。

无线输液室管理系统利用无线网络技术和条码技术通过移动设备无线手持终端PDA扫描输液信息条码来实现对输液各个环节信息的查对操作，方便准确，简化了护士的传统手工操作，实时呼叫定位患者，节省了时间，大大提高了护士的工作效率；准确有效的输液信息核对，确保了门诊患者的输液安全；还能准确的统计护士的工作量，方便了输液室的绩效考核管理；门诊量的实时变化趋势分析，为输液室合理分配护理资源提供了科学的依据。

2门诊无线输液室管理系统

2.1门诊无线输液流程 门诊无线输液流程，见图1。

图1 门诊无线输液流程图

2.1.1患者带着药品和门诊病历及条码到达输液室等候区，在等候区的取号机上取输液序号单。该号码为该患者今日唯一的输液序号，贯穿患者输液的整个流程。

2.1.2输液室登记吧台护士按呼叫器呼叫患者到吧台登记。登记台护士首先扫描病历条码，获取患者相关挂水信息，然后扫描输液序号单，在此就将输液序号单和该患者绑定，获取到输液信息中几组输液的相关顺序后，护士可以根据具体的需要进行人工修改患者几组水的输液顺序，但是打印之后就无法再修改。接单护士工作站的条码打印机打印两类条码（患者信息联和药袋联），一类贴到输液袋上，便于输液过程中的核对；另一联交与患者保管，用于患者输液时出示，患者联记录患者的个人信息如姓名、出生年月、系统登记时间等信息，便于对患者身份的数字化核对，避免了同名患者的混杂。

2.1.3输液前护士通过扫描输液袋上的标签，叫号系统会对需要前来穿刺的患者进行输液叫号，同时将叫号信息显示在液晶电视上。

2.1.4输液开始时，护士利用PDA扫描患者身上的条码和输液袋条码，两者信息进行匹配，信息匹配成功作为输液操作开始的前提。

2.1.5患者在输液过程中如有不适反应，或者需要接瓶、拔针时，利用座椅上的无线呼叫按钮呼叫护士，此时，护士的PDA显示需要帮助患者的座椅号、呼叫时间等信息。巡回护士在收到患者的呼叫信息后，扫描条码核对信息后对患者进行接瓶或拔针等处理。

2.1.6进行接瓶操作时，需要用PDA扫描患者条码和输液袋条码，在两者信息匹配的条件下，才可以进行接瓶操作，以确保用药安全。

2.2无线输液系统管理模块 输液管理系统自动生成护士工作量统计报表，见图2。输液室管理者（护士长）可以通过登录输液系统按时间段来统计查看所有护士的工作量；通过输液室管理系统相关管理者可以查询异常输液的情况；同时可以查看输液人在输液的每个环节的信息，包括开立处方的医生、药品信息、处理护士、处理时间等；还可以登录输液系统对输液室的护士进行登录权限的维护，以及输液耗材等的维护，同时还可以分时间段分析输液人数的量，计算出各时间段输液量的峰值以及走势，生成趋势图，见图3。

图2 输液工作量统计报表

图3 门诊量静态趋势图

2.3门诊无线输液系统的优点

2.3.1使输液秩序平稳，提高患者满意度 患者要通过取号机打印输液序号单后才能到输液登记台登记，才可以进行相应的挂水。这样就避免了输液患者无序的等待，缩短了患者的等待时间；通过输液室的呼叫显示屏，患者可以看到自己前面还有多少等待输液的人；同时患者可以通过座位上的无线呼叫装置来呼叫护士进行换水，拔针，这为患者提供了极大的方便。

2.3.2节省成本 输液登记台使用热敏纸打印条码，打印速度快，条码清晰，避免了针式打印机经常出现的卡纸，更换色带，色带用久了打印出来的条码无法识别等问题，大大节省了成本与时间。

2.3.3提高工作效率 护士的大部分输液工作通过PDA扫描条码来进行，PDA操作界面简洁，简化了护士操作流程。通过PDA扫描患者信息条码和输液条码可以快速准确核对药品信息，避免了手工核对的繁琐与不准确性，杜绝了输液安全隐患和差错事故；护士通过PDA收到患者的呼叫提示，快速定位呼叫患者的位置，迅速处理患者的相应输液需求，节省了寻找患者的时间，提高了工作效率，同时护士可以随时查看自己具体的工作量。

2.3.4便于追踪溯源 通过输液室系统可以对每个患者的输液信息进行追踪溯源，可以查看患者每瓶水的信息，所开据医生，以及输液每一环节的操作人员，输液的时间。

2.3.5提升输液室整体管理水平 输液管理系统自动生成护士工作量统计报表，输液室护士长可以通过登录输液系统来查看所有护士的工作量，以此对护士进行准确有效的绩效考核；护士长可登录输液系统对输液室的护士进行登录权限的维护，以及输液耗材等的维护，同时还可以分时间段统计输液人数的量，自动生成门诊量变化趋势曲线图，由此可以对护士进行合理有效的排班，提高员工的利用效率。

3总结

无线门诊输液系统极大地简化了护士的操作，实现了输液患者身份准确识别，药物信息提取准确，患者和药物匹配准确，确保了输液的准确与安全；实时呼叫定位患者，迅速处理患者输液需求，提高了护士工作效率；同时方便了输液各个环节信息的追踪溯源；自动生成工作量报表，分析门诊量实时变化趋势，方便了输液室工作人员的绩效考核以及护理资源的合理分配。

参考文献：

[1]龚海，陈琢，吴晓澄.无线网络在医院门诊输液中的应用[J].江苏卫生事业管理，2009，20（2）：61.

[2] 赵文，张展，房华.门诊无线移动输液系统的应用[J].科学管理，2009，3（24）：75-76.