浅析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后护理干预对策

摘要：目的 对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后的患者采取护理干预的方法和应用效果进行探讨。方法 从我院妇科门诊于2010年6月～2013年6月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者中随机抽取68例进行研究，随机数字将她们分为两组采用不同的护理措施，34例对照组患者行简单的常规护理，34例观察组患者则行综合护理干预，将两组患者的治疗效果和并发症情况进行比较。结果 对照组有10例治疗无效，总有效率为70.59%；观察组有1例治疗无效，总有效率为97.06%；组间总有效率比较，观察组显著高于对照组（P

关键词：腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；护理干预

卵巢囊肿为临床常见女性疾病，初期没有明显症状，随着病情发展可导致患者出现腹痛、腹胀、月经紊乱等症状。临床护理路径是一种新型医疗管理方法。有研究数据显示，该病的发生率在近些年来增加了1～2倍，主要的原因可能和饮食习惯以及内分泌等因素相关。由于腹腔镜下卵巢囊肿剥除术具有操作简单、对患者造成的损伤小、利于患者快速康复等优点开始在该病的治疗中广泛应用[1，2]，所以我们随机抽取了68例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者对术后的护理方法和效果进行了临床对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 从我院妇科门诊于2010年6月～2013年6月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者中随机抽取68例进行研究，在所有患者自愿参与研究的基础上随机分成两组。其中34例纳入对照组，本组患者年龄为27～58岁，平均年龄为（36.6±7.4）岁。从婚姻状况来看，已婚和未婚患者分别有25例和9例。从疾病类型来看，有15例为巧克力囊肿、10例为卵巢浆液性囊肿，还有9例为卵巢畸形。剩余34例自动归为观察组，本组患者的年龄为26～59岁，平均年龄为（36.8±7.6）岁。从婚姻状况来看，已婚和未婚患者分别有24例和10例。从疾病类型来看，有16例为巧克力囊肿、10例为卵巢浆液性囊肿，还有8例为卵巢畸形。两组患者的年龄、婚姻状况和疾病类型等资料具有均衡性，无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 ①对照组患者在术后只接受简单的常规护理，遵医嘱叮嘱患者按时按量用药，循例查房询问等。②观察组则在上述护理的基础上进行精心的护理干预，主要措施如下。

1.2.1心理干预 手术完成后，患者就会因为术后疼痛和对生育能力的担忧等因素而产生紧张、惶恐和焦虑不安等消极情绪。这就要求护理人员循例查房时要主动询问患者，耐心向她们讲解病情，帮助消除患者的心理负担，树立信心。

1.2.2饮食干预 手术完成4～6h之后，可以饮用少量的温白开，不要喝豆浆、牛奶，吃甜食等容易胀气的食物。待胃肠道功能恢复正常后可进食流质食物，循序渐进的增加进食量，多吃一些富含高蛋白和维生素的食物。

1.2.3疼痛干预 应当根据患者的具体情况，更换舒适或者安慰，尽量保持患者的舒适状态，对个别疼痛强烈的患者，可适量注射哌替啶等止痛药物。

1.2.4出院指导 宣传卵巢囊肿的高危因素，加强其预防保健意识。最后还要定期复诊[3，4]。

1.3观察指标 对两组患者的治疗效果以及尿潴留、高碳酸血症和创口感染等并发症发生情况进行观察和比较。

1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行χ2检验，当P

2 结果

2.1临床治疗效果比较 对照组分别有15例显效（占44.12%）、9例有效（占26.47%）、10例无效（占29.41%）；观察组分别有20例显效（占58.82%）、13例有效（占38.24%）、1例无效（占2.94%）。其中对照组总有效率共24例，占70.59%；观察组总有效率共33例，占97.06%。两组显效、有效、无效及总有效率进行χ2检验，χ2值分别为1.4719、1.0751、8.7848、8.7847；显效、有效、无效及总有效率P值分别为0.2251、0.2998、0.0030、0.0030。

2.2并发症的发生率比较 对照组共有11例（占32.35%）出现并发症，其中出现尿潴留6例（占17.65%），高碳酸血症3例（占8.82%），创口感染2例（占5.88%），观察组共有3例（占8.82%）出现并发症，其中出现尿潴留2例（占5.88%），高碳酸血症0例，窗口感染1例（占2.94%），组间并发症的发生率比较，观察组的8.82%显著低于对照组的32.35%，且差异显著（P

3 讨论

卵巢囊肿是一种比较常见的妇科疾病，属于良性肿瘤，虽然在任何年龄都可能发病，但是却以育龄期女性为高发群体。腹腔镜手术已经是目前治疗卵巢囊肿的首选方法，不仅可以有效减少传统手术对患者造成的创伤，还有助于保持外观，促进患者的预后[5，6]。

为了有效降低手术后并发症和盆腔粘连程度，手术完成后需要对患者进行精心护理，还需要护理人员加强对患者的心理护理、术后指导和出院指导等干预，对提高手术治疗的效果，减少术后并发症，控制疾病复发具有重要作用。

我院选取了68例行卵巢囊肿剥除术的患者，对术后实行综合护理干预的方法和效果进行了研究，结果为：对照组的总有效率为70.59%，显著低于观察组的97.06%（P

参考文献：

[1]周建芳.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理效果观察[J].吉林医学，2011，25.

[2]刘爱敏.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后的护理体会[J].中国医药指南，2012，15.

[3]呼满英.卵巢囊肿手术治疗的护理体会[J].中国现代药物应用，2011，20.

[4]陈曼红.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理[J].大家健康（学术版），2013，10.

[5]丁新.腹腔镜下卵巢囊肿切除患者护理中临床护理路径的应用价值分析[J].大家健康（学术版），2014，09.

[6]周飞燕.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理分析[J].中国民康医学，2014，03.