谈灵龟八法及临床灵活应用

[摘要] 灵龟八法是一种按时取穴、治疗疾病的针灸方法，他比子午流注针法简单易学，容易掌握。如运用得当，可取到事半功倍的治疗效果。

[关键词] 八脉；八穴；八卦；干支

[中图分类号] R245.8[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）02（c）-079-02

灵龟八法又称“奇经纳卦法”，它是运用古代哲学的九宫八卦学说，结合人体奇经八脉的会合，取其与奇经相通的八个经穴，按照日时干支的推演数字变化，采用相加、相除的方法，作出按时取穴的一种针刺法。此法与子午流注针法有相辅相成的意义，且简单易行。在临床实践中，如能了解穴脉之间的相互关系而灵活运用，在治疗疾病中即可取到事半功倍的效果。现将灵龟八法的八脉、八穴和八卦干支及它们之间的相互关系、运用方法等分述如下：

1 八脉及其作用

八脉是指奇经八脉，是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉和阳维脉的总称。由于它们的分布不像十二经脉那样规则，同脏腑没有直接的相互络属，也无表里关系，故称奇脉。奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，有三方面的作用：第一，进一步密切十二经脉之间的联系；第二，调节十二经脉气血；第三，奇经与肝、肾等脏及女子胞、脑髓等奇恒之腑有着密切的关系，相互间在生理病理上有一定的联系。在临床治疗疾病过程，运用好它们之间的关系，有时能取得奇特的疗效。

2八穴及与经脉之间的相互联系

八穴是指分布在四肢部位的十二经脉的八个经穴，与八脉相通。小肠经后溪穴通于督脉，肺经列缺穴通于任脉，脾经公孙穴通于冲脉，胆经临泣穴通于带脉，肾经照海穴通于阴跷，膀胱经申脉穴通于阳跷，心包经内关穴通于阴维，三焦经外关穴通于阳维。另外这八穴彼此间又有着密切的联系和贯通。其中公孙穴与内关穴相通合于心、胸、胃，它们为父母关系；后溪穴与申脉穴相通合于目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱，它们为夫妻关系；临泣穴与外关穴相通合于目锐眦、耳后、颊、颈项、肩，它们为男女关系；列缺穴与照海穴相通合于肺系、咽喉、胸膈等，它们为主客关系。这样就使八脉八穴分为四组，相互结合，在治疗疾病中有着一致的主治范围。

3八卦及与八穴的配属关系

八卦是指古人取阴阳之相，结合自然界的天、地、水、火、风、雷、山、泽作成的。乾为天为西北方，坤为地为西南方，坎为水为北方，离为火为南方，巽为风为东南方，震为雷为东方，艮为山为东北方，兑为泽为为西方。把八卦的名称和图象，结合四方，即成九宫。根据戴九履一，左三右七，四二为肩，八六为足，五十居中的九宫数字，每宫配上奇经及其配属的穴位，就成为坎一联申脉，照海坤二五，震三属外关，巽四临泣数，乾六是公孙，兑七后溪府，艮八系内关，离九列缺主。此八穴的代表数字，在灵龟八法的推算中占有极为重要的地位。

4干支代数取穴的依据

就是日时干支数字做为取穴的依据。干支代数的由来是根据五行生成数和干支顺序的阴阳定出的，是演算灵龟八法的基本数字。日干支的代表数字可记下列歌诀：

甲己辰戌丑未十，乙庚申酉九为期，丁壬寅卯八成数，戊癸巳午七相宜，丙辛亥子亦七数，逐日干支即得知。

每日时辰干支，亦有一个代数，这个代数与逐日干支有着同样的意义，是推演八法必须掌握的内容，有下列歌诀以利推算：

甲己子午九宜用，乙庚丑未八无疑，丙辛寅申七作数，丁壬卯酉六须知, 戊癸辰戌个有五，巳亥单加四共齐，阳日除九阴除六，不及零余穴下推。

5灵龟八法的使用方法及运用

灵龟八法，是将日、时的干支数字，共同加起来，得出四个数的和，然后按阳日用九除，阴日为六除的公式，去除干支的和数，取其余数，求得八卦所配某穴的数字，就是当时应开的腧穴。公式是：（日干+日支+时干+时支）/9（阳）或6（阴）=商+余数。如欲求甲子日辰时应开何穴，首先要从甲子日上起时干，根据日上起时干推算仍起于甲子，再按六十花甲子的顺序，应为戊辰。八法逐日干支代数甲为九，子亦为九，时干支代数戊取五，辰取五，四数总和为二十八。由于甲日属阳，故用九除，所剩余数为一，一为申脉穴所应，所以在甲子日辰时应开申脉穴。如欲求乙丑日辰时应开之穴，按日上取时干推算，乙日子时应起于丙子，顺排应为庚辰时。按逐日干支代数乙为九，丑为十，时干支代数庚为八，辰为五，四数的总和为三十二，因为乙日属阴，应用六除，所余为二，二为照海所应，所以乙丑日辰时为照海穴当开。如遇除尽不余时，阳日作九计算，应开列缺穴；阴日作六计算，公孙穴当开。

在临床运用中，还应配合父母、夫妻、男女、主客等配用关系，共同应用，提高疗效。

6病例

患者，男，45岁，机关人员。甲辰日己巳时前来就诊，患者呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食欲重，吐后反快，大便秘结，气味臭秽，苔厚腻脉滑。辨证为饮食停滞之呕吐。按时取穴当开公孙，再配以针刺内关穴，两穴相通于心胸胃。经过针刺治疗，患者很快康复。

（收稿日期：2007-11-28）