抑郁来袭 第10期

在人类发展史上，抑郁从未与人远离，牛顿、贝多芬、梵・高、爱因斯坦、海明威都曾深受抑郁症困扰。近年来，抑郁症加速出现，一些名人、明星也纷纷加入抑郁行列，这与社会急速发展、竞争压力的加剧不无关系。世界卫生组织指出，预计到2020年，抑郁症将成为继冠心病后的第二大疾病负担源――

浙江松阳县一位41岁的母亲，割腕后跳河自杀身亡。据悉，她生前曾患抑郁症，平时就有自残倾向。她给女儿的最后一条还没来得及发送出去的短信写着“我走了，来生再见！”

在百度知道上有这样一个提问：我弟弟今年41岁，儿子16岁，老婆有抑郁症，上个月13日上吊自杀死了，现在父子俩心里都有问题 ，晚上不睡觉，该怎么帮助他们呢？

杭州网友：我父亲患抑郁症半年，最近在家里自杀了……当时我们家人并不了解抑郁症是什么，只是认为这就是心情不好，烦闷而已。我父亲以前是很外向的人，但得病后就自闭。他说过，“我是想死，但肯定不会自杀，因为给你们留下阴影太大。”我们也因此放松了……我现在在网上看抑郁症的文章，才知道病人多么痛苦，我这些天心痛苦的都要炸了，可我父亲的痛苦肯定比我多的多。

还是抑郁症，让海明威、三毛、张国荣等名人自杀身亡……

敲打键盘，打出“自杀”“抑郁症”之类的字眼，就会看到一桩又一桩的惨案，或鲜血淋淋，或触目惊心，或发人深省，或痛悔充斥着字里行间……

7个成年人中就有1个抑郁症患者

“高发病、高复发、高致残”，这是精神卫生专家对于抑郁症危害的概括。抑郁症发病率很高，几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒，而它对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。

除了越来越高的发病率外，复发率高，是抑郁症的又一危险之处。据北京大学精神卫生研究所教授、中华医学会精神病学会主任委员周东丰介绍，抑郁症首次发作的自然病程大约为半年至两年，不经治疗即使缓解，复发的危险性也高达50%，两次发作病人的复发率达70%，3次发作病人的复发率达90%。

仅2%的抑郁症患者接受治疗

抑郁症主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。

学生、白领、名人等生活压力大的人群是抑郁症的“常客”。而多数情况下，抑郁症状并未引起患者、家属重视。在我国仅有2%的抑郁症患者接受过治疗，大量病人得不到及时治疗，这也是因为我们对抑郁症的不了解甚至误解造成的。数据显示，90.1%的抑郁症病人首诊是在非精神科进行的，另外，即使明知患病，对于精神病症的传统歧视观念也使得多数病人对于精神专科医院退避三舍。另一个客观现实是，我国专业精神医生队伍数量少，素质低，漏诊误诊情况较多。

【解码】

名人为啥抑郁

?茺 抑郁症青睐“最优秀的人”？

美国心理学家史培勒曾说，抑郁症往往袭击那些最有抱负、最有创意、工作最认真的人。中国医科大学附属第一医院心理门诊主任刘盈认为，抑郁症其实是心理科常见疾病，它并不是名人的专利，抑郁可影响每个人。但由于名人地位显赫，所以得了抑郁症会备受关注。

“历史上，赵匡胤、林肯、罗斯福、丘吉尔、戴安娜、牛顿、达尔文、爱因斯坦、梦露等人都曾受到过抑郁症的折磨。而梵高、海明威、三毛、阮玲玉、张国荣、陈宝莲等则因得了抑郁症没采取相应措施而自杀身亡。”刘主任告诉记者，据世界卫生组织调查表明，抑郁症目前已成为世界第4大疾患。到2020年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第2大疾病。

美国每年约有1100 万人患抑郁症，抑郁症患者的自杀率为10%～15%。每年因此症造成损失约200 亿美元。我国研究资料显示，我国约有3600万抑郁症患者，因此抑郁症被冠以“世界上第一号心理杀手”。

?茺 名气越大，压力越大

谈及名人患抑郁症的原因，刘主任认为，主要与外界的压力和自身性格特点有关。“像名人、明星这类特殊人群，作为公众的偶像被关注、被崇拜。实际上，光鲜的外表下，他们要承受着比普通人大得多的精神压力。为了维持在公众面前的良好想象，总是要以阳光、健康的形象示人，内心的苦恼、郁闷难以排遣。”刘主任同时还指出，一般优秀的人都喜欢追求完美，使得他们不断进取，精力过分透支的同时也给自己带来很大压力。久而久之，当压力、抑郁的情绪始终无法发泄，且发展到了一定严重程度，就变成了抑郁症。

采访中，刘主任告诉记者，曾患有抑郁症的英国前首相邱吉尔把抑郁症比喻为“黑狗”。他以亲身体验告诉公众 ：“要是‘黑狗’开始咬你，千万不要置之不理，若严重的征象已持续数周，且还有自杀念头的话，就该赶快去看医生。”刘主任指出，出现抑郁情绪要及时调整，如果抑郁情绪持续2周以上，且影响了正常思维和躯体功能，一定要及时就医。

【解码】

学生为啥抑郁

?茺 孩子抑郁多是被逼出来的

【病例回放】

一向成绩优异的琳琳中考失利了，父母花钱送她进了重点学校。但无论怎样努力，她的成绩总是跟不上。大家因琳琳成绩不好不愿理她，让她感到前所未有的孤独。而老师也总是围着成绩好的学生转。慢慢地，琳琳不愿上学了。有时，跟妈妈说不上两句便大吵大闹。觉得孩子明显不对劲的父母把孩子送到医院，检查后发现，琳琳患上了抑郁症。

中国医科大学附属第一医院心理门诊主任刘盈说：中学生的抑郁多半与学业压力、同学关系、家长过分插手生活有关，所以最好的办法是降低自我目标，减少自身压力；或考虑换一所适合自己的学校就读。上学的目标是成长为具有完善人格的人，并培养起终生学习的习惯，如患上抑郁症，就与教育目标背道而驰了。此外，如果父母过分插手孩子的生活，也会导致孩子的个人发展和社会交往受到限制，让孩子产生不恰当的想法。如没有方向感，甚至怀疑自我是否存在，表现出抑郁症状。

?茺 单亲家庭孩子患病几率高

国外研究显示，单亲家庭孩子患抑郁症的可能性比一般家庭孩子高2倍以上，单亲家庭学生心理问题多于双亲家庭学生。由于家庭不健全，孩子往往得不到足够的温暖，对生活缺乏热情，对未来悲观失望。同时，家庭环境的不稳定也直接影响孩子对自己人际关系的处理，不愿与人交往，常感到不如别人，产生怯懦自卑，狭隘自私的性格，从而产生抑郁情绪。

?茺 大学生多因就业、情感压力患病

近年来，高校大学生因学习、生活、就业等压力的增大，失恋、心理失衡等原因，抑郁症的发病率明显上升，北京地区调查显示，大学生抑郁症患病率达到23.66%，不少于10万人。

【病例回放】

林彬是某高校大二的学生。最近，他变得远离同学，常一个人躲着看书，学习成绩却直线下降。父母来学校看他，感到非常吃惊，连忙带他去看心理医生。原来，林彬以前一直受人欢迎，进大学后这种优越感消失了。后来，他与一位姑娘谈恋爱。在恋爱中，他找到了久违的自信与归属感。他细心地经营着这段感情，但女友却提出分手。林彬一时接受不了，出现了抑郁症状，对什么事都失去了兴趣。

北京师范大学心理学博士衣新发认为，与中学生相比，大学生出现抑郁症除了学业压力以外，更多来自爱情、就业和社会适应的压力。许多大学生在还没有足够独立与成熟时，与爱情不期而遇，暴露出许多人性的弱点。如过分寻求外界的赞同，过度迎合对方需要，对爱情没有安全感等。这些思维方式都可能诱发抑郁症。同时，许多大学生在就业过程中，如果屡受挫折，也会患上抑郁症。另外，大学生还有一种心态不容忽视：在上大学前的十几年中一直非常优秀，进入大学后，失去优越的地位和感觉，于是陷入抑郁。这些孩子往往坚信自己能做任何事，一旦出现与愿望不符的情况，就容易出现抑郁。

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看看美国家长怎么做

在美国，由于换工作和住所比较频繁，许多孩子的童年都是在搬迁中度过的，致使他们从小就缺少固定的玩伴。加上美国家庭的离婚率比较高，使得美国孩子面临更大的抑郁风险。但每当出现重大变迁时，父母都会关心孩子情绪的变化。因孩子需要心理上的适应，需面对新的学习环境、同伴的认可、老师的肯定等。

同时，美国的学校也从不把学生的成绩在班上公布。美国中学都设有心理咨询中心，随时解答孩子们的心理困惑。美国高校还设有就业指导办公室，既帮大学生介绍工作，也帮助排解就业压力。而国内高校大多由系办公室承担推荐就业的职能，极少有人负责学生的心理减压工作。美国执业心理医生张源侠说，国内高校应强化学校心理咨询师的培训。另外，要强化校园心理知识教育，让每个学生都能在出现问题时，有积极求助的意识。

【解码】

丈夫妻子为啥抑郁

2010年11月广西一对夫妻吵架，丈夫阿峰因经济上的问题时常与妻子吵架，服了大剂量的安眠药，民警保安合力送治男子；家住上海市闵行区某小区的一对80后夫妇发生争吵，丈夫朱某将自己10个月大的儿子从楼上抛下，孩子当场身亡。而朱某企图割腕自杀，后被送医没有生命危险。据邻居称，丈夫朱某平时话比较少……

在网络上、报纸上，像这样因夫妻吵架酿成的惨案比比皆是，这些令人痛心的事件都指向了家庭矛盾、生活压力、抑郁症。

国家二级心理咨询师裴瑾莹说：“一般认为，家庭中发生恶性事件的原因有以下几种，一是不懂得如何经营婚姻，易积累矛盾，易升级矛盾；二是面对生活压力，处理方式不当；三是个性不完善，如平时少言寡语，压抑自我，爆发时激烈、不择手段；或者有人格障碍，如偏执、强迫、抑郁等。”

在相关的因素中，长期处于抑郁情绪状态甚至患上抑郁症是造成类似恶性事件的首要因素。有调查结果显示更年期与丈夫相处不和睦的女性与抑郁症状呈极显著的正相关关系，说明紧张的家庭气氛对女性来说是较大的精神压力，久而久之会让她们出现抑郁。一方面夫妻不和睦会导致抑郁状态或者抑郁症，另一方面抑郁状态或抑郁症得不到重视，得不到应该进行的心理疏导或治疗，给自己和家庭加大了心理压力，加重了病情，最终酿成了恶果。

【解码】

职场人士为啥抑郁

【病例回放】

小张，名牌大学毕业后，就职于一家外企公司，从事底层工作。刚毕业时，小张就给自己定下工作的方向和目标，但在现实面前，那个曾经的“天之骄子”在激烈的竞争中，渐渐开始感觉到不适应，开始不断“碰壁”，同时离梦想的距离也越来越远，做任何事情都感觉 “失之毫厘、差之千里”。小张的情绪在压力中不断失控，开始沉浸在消极抑郁的情绪中无法自拔。

就业指导专家认为，像小张这样对自己高要求的人，一般达不到目标会很容易焦虑抑郁，这也是职场人士发生抑郁的首因。对此，首先要学会降低自己的期望值。在给自己规定的目标框架中，重新审查和定位，例如原来要求自己1年晋升到主管、3年晋升到经理，现在可以告诉自己3年达到主管、5年以后晋升经理。在碰壁中，要学会分析碰壁的原因，不要因为曾经是佼佼者，在工作中所做的事情一定就是对的。另外学会分散自己的注意力，不要将所有的“重心”都寄托于工作之中，学会散步、运动，观察周边的生活喜乐，这样，会从其中体会诸多人生的哲理，抑郁的心情也会慢慢淡化。

【解码】

官员为啥抑郁

最近几年，一些地方官员因抑郁自杀的消息也多了起来。今年4月20日，50岁的山东聊城市阳谷县维稳办副主任陈国庆在办公室自缢，这位正科级官员“曾有明显抑郁症状”。 7月10日晚，48岁的河北邯郸市邯山区区长张海忠在办公室自杀，生前他患有抑郁症，有失眠病史。8月27日，江苏射阳县纪委执法监察室副主任戴某，在江苏射阳县人民医院住院楼跳楼身亡，警方公布死者生前患抑郁症。

近几年来，官员自杀事件时有发生，其中被传涉及腐败的不少，而实际上最终大多被认定为精神疾患，具体地说，抑郁症。去年底，一项调查称近半数党政干部受访者认为自己是“弱势群体”，舆论哗然。然而，不时发生的官员自杀事件，显示官员精神压力之大并非全是“撒娇作态”。

激烈的职业竞争，对体制内和网络上不断扩大的监督的不适应，个人情感与家庭问题处理不善，以及涉及腐败，属于官员精神压力的四大来源。作为官员，如何缓解官场压力？具体而言，要加强自身的廉政建设与心理建设。为官清白、一心为公、襟怀坦荡、闻过则喜、乐观平和，才能经得住考验与诘问，才能看得开荣辱与沉浮。

【诊断治疗篇】

你抑郁了么？

心理专家说，并不是普遍意义上的心情不好就是抑郁症。一个人情绪低落，但过两天就好了，这就不是抑郁症。如果有以下症状中的四项，且持续两周还不能缓解，并影响到平时的正常生活，如家务劳动、工作等，应及时找心理专科医生咨询。

兴趣丧失，没有愉；

兴趣降低、无精打采，常有无缘无故的疲乏感；

思维反应较迟钝，遇事会优柔寡断，或情绪易激动、亢奋，也容易被激怒；

自我评价过低，经常自责、自卑；

明显减少与别人的沟通交流；

反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

出现明显的失眠(据研究，80%抑郁症患者具有睡眠障碍)；

长期出现食欲不振、厌食恶心、体重明显减轻；

减退。

抑郁症也有躯体化症状

今年58岁的余女士几年来胸部一直闷痛，曾先后接受两次冠状动脉造影及其他相关检查，始终找不出症结所在，只能靠强效镇痛剂止痛。对此，余女士感觉非常痛苦，自认为得了无法医治的怪病，甚至出现自杀行为。

李先生近4年来常觉得背痛、胃痛，且疼痛部位有时发冷，有时又发热，十分难受。他先后接受了针灸、拔火罐、服药等治疗，病情始终不见好转。

经心理专家确诊，余女士与李先生都患有抑郁症。

抑郁症在临床上一般有两组症状：一是心理症状，而另一组就是躯体症状。有调查显示，重度抑郁症患者有一半以上的有慢性疼痛。重度抑郁发作患者中，伴发疼痛症状者比无疼痛症状者的抑郁程度更加严重。

临床工作中，当患者主诉是情绪方面的某一症状（如压抑、不开心等）时，医生的诊断98%是正确的。但当患者主诉是躯体方面的或涉及慢性内科疾病时，48%的抑郁症病人将会被误诊。专家表示，抑郁症表现为躯体上的“痛”，已成为我国抑郁症患者的特色，这与我国国民含蓄的性格有关，情绪的过分压抑无处宣泄，只能通过身体机能表现出来。所以，当有长期的疼痛却查不出明显原因的应考虑是否患了抑郁症。具体可对照是否伴有如下表现：懒：主动性差，生活懒散，自理能力减退。呆：动作减少、行为不敏捷、思维变迟钝、记忆力下降、理解力明显减退。变：明显的个性改变，前后判若二人。虑：焦虑不安、一筹莫展。忧：自责自卑、意志消沉、无信心、无活力、无愉，甚至于萌生“生不如死”的消极自杀念头和言行。

亲人是患者最好的保护伞

家人与抑郁症患者很好地相处，并积极帮助抑郁症患者寻求诊治的途径，对抑郁症患者早日恢复健康非常重要。但很多人对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能体会到抑郁症患者的痛苦、压抑的心理体验，给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，更易使病情进一步恶化。我们能从许多抑郁症病人的亲人的回忆中感受到事情发生后的悔恨、自责。那么，家属应该如何做好“保护伞”呢？

1.设身处地

有的孩子在上学时就患上了轻度抑郁症，他们第一时间求助的一定是家长，但极少有家长能认识到孩子精神上的痛苦和无助，一般都会说，“没事，这算啥呀，我那时怎么怎么样也都过来了，你这能咋地，过段时间就好了。”往往这时的孩子，可能遇到了人际关系、学习等方面的困惑，或人格方面的短板在这时候显露出来，是非常需要成人、专业心理咨询师的引导的，如果家长重视了，寻求心理医生的帮助，孩子很快就能抛掉心理包袱，轻装上阵，而如果家长对孩子遇到的困难不屑一顾，孩子就会产生“连父母都不关心我”的被抛弃感，进一步加重抑郁心态。

2.加倍关怀、学习必要的心理调节技巧

由于抑郁症病人自卑心理较强，对一切事物均悲观失望，缺乏信心，甚至绝望而陷入自己的心灵泥潭，无法自拔。他们的内心是脆弱的，很痛苦，更需家属为其着想，认识到是抑郁带来的折磨，多与病人耐心交谈，了解病人的思想波动，常给予帮助、肯定、欣赏、鼓励，帮他们树立信心。家属要在协助患者做好生活护理，注意调理饮食，保证其充足睡眠的同时，对病情较轻者，鼓励他们多活动，如听音乐、下棋、跳舞、散步、打球、绘画、种花草等，以分散注意力，培养兴趣，达到减轻病情的目的，也能帮他们更好地走出阴郁的世界。

3.谦让加忍耐，别过高渴求

“事事不称心”是抑郁症患者的特征。当抑郁症患者对家人的言行百般挑剔时，家人应意识到没有必要与患者辩明是非，讲个究竟。因患者对于外界负面的认知决定了他的情绪、态度和反应。另外，抑郁症患者过日子常常显得得过且过，家人虽看不惯，但还得懂得理解。对于抑郁症患者应多给予理解和照顾，而不必苛求他们，因为他们已经很无奈了。

4.分享有益信息，不能被假象蒙蔽

与抑郁症患者的相处要当心无意的“火上加油”。在与他们的沟通交流中要注意多分享一些有益的信息和积极的信息，而不要去谈论一些不幸的消息和倒霉的事情，如自杀、受骗、上当、灾难、苦衷等，这些不良的信息对抑郁症患者都是恶性刺激，会使他们的情绪变得更加低落。还有专家特别提醒，提高警惕、防范病人自杀行为的发生是家庭护理的重点。家属应24小时监护，以免发生意外。抑郁症病人的自杀手段往往很隐蔽，多有预谋，常给人某种假象，而伺机采取自杀行为，故当发现抑郁症病人情绪突然好转时，要注意这很可能是一种危险信号，应严加防范。

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锻练是抗抑郁症的最好药物

王女士抑郁合并焦虑有近两年了，一直在不间断地服药治疗，但效果均不明显。前段因生意暂告一段落，她的生活一下子轻松了许多，于是开始每天早晨坚持跑步，没想到一个月下来，抑郁和焦虑的症状缓解了很多。

河北医大一院精神卫生中心主任王学义指出，体育锻炼对缓解抑郁、焦虑等精神疾病确有很好的帮助。体育锻炼可促进脑内有益化学物质的分泌，从而使人心情振奋、精神愉悦。体育锻炼还能分散日常忧虑的情绪，有利于心情的改善。

【预防篇】

抑郁症也能遗传

研究发现，抑郁症的成因跟遗传因素有关，家庭中如果有抑郁症患者，那么家庭成员患此病的危险性较高。但并不是有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传不是唯一决定性的患病因素。

抑郁症的成因还有环境、应激的因素。生活压力、人际关系紧张、婚姻矛盾、失恋等都会促发抑郁症。尤其是失去亲人、离婚等生活中重大的精神打击，更是促发抑郁症的重要原因。

另外，性格也跟抑郁症的发生密切相关。如遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心，凡是总是向消极方向考虑。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。

抑郁的预防

预防抑郁症的发生，提高心理保健能力，建议从几个方面入手：

1.培养兴趣爱好。兴趣爱好，可使我们体现自身价值，创造自娱自乐的内心环境，还能成为与人沟通交流的凭借，能提高愉悦感、幸福感。所以，培养良好的兴趣爱好，是一生都要做的事。如一些休闲娱乐活动，唱歌、画画、约好友逛街、长期坚持做简单的户外运动等等。这些能让自己从压抑烦躁的环境中解脱出来。

2. 完善社会支持系统。先来做两个小测验，问问自己：如果陷入困境，你能得到哪个圈子，哪些人的有效的帮助？这些人都包括谁？请将其列出来。

所谓个人的“社会支持系统”，指的是个人在自己的社会关系网络中所能获得的、来自他人的物质和精神上的帮助和支援。一个完备的支持系统包括亲人、朋友、同学、同事、邻里、老师、上下级、合作伙伴等，当然，还应当包括由陌生人组成的各种社会服务机构。每一种系统都承担着不同功能：亲人给我们物质和精神上的帮助，朋友较多承担着情感支持，而同事及合作伙伴则与我们进行业务交流。

以上两个测验正是构成了个人“社会支持系统”的核心，它具体可感。有多少支持系统，在很大程度上决定着我们内心深处的安全感。当在不同需求方面都能有相应的社会支持系统做支撑，会很有安全感，在心灵需得到安慰时、帮助时，能得到所需要的包容、接纳、理解、支持，就会较易从负性事件中走出来，重新感受原有的轻松愉快的心境。

3.完善人格。据研究，抑郁症的人格基础是抑郁性人格和完美型人格。有很多抑郁症是由于性格原因引起的，容易消极悲观的人就需要在生活中培养自己积极向上、乐观豁达的心胸，学习心理学常识，调整自己的人生观、对生活事件的看法，让自己获得愉悦的内心环境。

做事易委曲求全的人就要有意识调整自己的行为、思维模式，遇事先问自己的需求是什么？他人的需求是什么？环境的需求是什么？然后再结合实际情况，争取达到三者的平衡。

追求完美的人要知道在生活中什么事情都是有可能发生的，要理解“人有悲欢离合，月有阴晴圆缺”这句话的涵义。人不可能时时刻刻都是开心的，事事都是如意的，有些时候的悲伤抑郁、做的事情不够好也是在所难免的。所以应放宽心态，放下沉重的心理包袱。

4.各方面的调节。除了运用一些方法来调节治疗心态外，睡眠和饮食的调节也是十分必要的。有一个好的生活规律和睡眠习惯才是缓解情绪和调整心态的根本方法，在饮食方面，应避免摄入大量含有刺激性的食物，这样不仅会影响睡眠，而且对情绪也有不利的影响。