运动平板试验的全程观察及护理体会

时间:2022-09-24 12:00:28

【前言】运动平板试验的全程观察及护理体会由文秘帮小编整理而成,但愿对你的学习工作带来帮助。1.1 一般资料 2008年2月-2009年8月 在我院门诊及住院的93例运动平板试验患者,男59例, 女34例,年龄最长者76岁,最年青者25岁。 1.2 方法:采用美国X-SCRBEⅡ运动平板,选择Bruce方案亚极量进行,以(220-年龄)×80%为目标心率,按每3分钟间隔增加2%的坡度和一级功...

运动平板试验的全程观察及护理体会

【摘要】目的:探讨运动平板实验的全程观察护理。方法:采用科学,细致、周到的方法,做好运动试验前的准备,试验中及试验后的观察及护理。结果:93例受试者都顺利的完成了检查。 结论:只有具备高度的责任心,熟练的专业急救技术,以及对适应症及禁忌症的严格把握,才能把风险降到最低。

【关键词】 运动平板;全程观察;护理体会

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)04-0070-01

运动平板试验是指通过分级运动,使心肌耗氧量增加。当负荷达到一定量时,诱发静息状态下未表现出来的心血管系统的异常,并通过心电图检查结果显示出来。主要用于评估冠心病病人的心脏负荷能力,评价冠心病病人的药物或手术治疗效果,对冠心病的辅助诊断,冠状动脉病变严重程度判定及预后判定、医疗及心功能评价等[1]。指导患者出院后的生活、评价预后等都有极其重要的作用。虽然运动平板试验是一项无创检查,但也潜在一定的风险性。

1临床资料

1.1 一般资料

2008年2月-2009年8月 在我院门诊及住院的93例运动平板试验患者,男59例, 女34例,年龄最长者76岁,最年青者25岁。

1.2 方法:采用美国X-SCRBEⅡ运动平板,选择Bruce方案亚极量进行,以(220-年龄)×80%为目标心率,按每3分钟间隔增加2%的坡度和一级功量,让受试者在带有自动调节坡度及转速的平板仪上行走,在运动试验过程中连续心电及血压监测,直至到达预期设定的运动量。

2结果

93例受试者都顺利的完成了检查

3护理体会

3.1试验前的准备

3.1.1 急救药品的配备及抢救设备的完好使用率,如利多卡因、肾上腺素、阿托品、硝酸甘油、氧气、除颤仪等。

3.1.2 详尽采集病史如试验的目的为诊断之用,应考虑停用某些药物,(尤其是B一受体阻滞剂),以免影响检查结果,试验前测平卧位及立位血压,描记平卧位及立位12导联静息心电图,便于运动中以及运动后的心电图相比较。

3.1.3告诉受试者在运动试验前12小时内不做特殊运动,试验前2小时内禁食、禁烟酒、可饮水,并穿舒适合体的运动服,

3.1.4皮肤准备:皮肤表层准备的彻底可明显减少皮肤阻抗,降低信噪化。使用75%酒精清洁皮肤后再用细纱纸轻轻打磨表皮,使皮肤阻抗降至最低过程。

3.1.5向患者解释平板试验的目的及实验过程,并将双手放在平板仪两旁的扶手上,以免发生意外,对极少数运动协调能力较差的患者,护理人员可示范或预先让受试者适应平板仪,或征求将要运动者的同意,观看此项运动试验的过程,使他们在感性上有所认识,并以轻松的心情确保运动试验能顺利完成。

3.2 试验中的观察及护理

3.2.1 严密观察血压、心律和心率的变化,定时测量血压并记录,在每3分钟间隔即将增加一级工量之前,提前告诉患者:坡度将会增高,速度将会加快,请做好准备 。

3.2.2严格掌握终止试验指征,有下列情况之一者立即终止试验:① 受试者要求终止者 ② 出现进行性心绞痛;③运动中负荷增加收缩压较基础血压下降>10mmHG、 ④ 心律失常同时伴有ST段下斜型下移≥2mm, 面色苍白,呼吸困难,心跳骤停。⑤ 运动失调等,应立即停止运动,给予吸氧及平卧,迅速建立静脉通道,配合医生紧急处理。

3.3试验后的观察及护理体会

运动后嘱患者卧床休息,及时擦干汗液,冬季应保暖,以免着凉,适量饮水,以补充水分,继续观察心率、心律、血压,擦拭电极片痕迹,询问检查者有无不适, 20 分钟后如无不适,告知检查结果,待心电图及血压恢复到与检查前想当时方可离去。

4讨论

当前,运动平板已广泛应用于临床,为临床提供诊断治疗及康复的依据。由于运动过程中逐渐的人为增加了心脏的负荷,要求操作者具备丰富的专业技术知识,敏捷地观察能力及娴熟的抢救技术,才能保证运动平板试验安全顺利的完成。

参考文献

[1]陈新, 黄宛. 临床心电图学(第6版)[M]. 北京:人民卫生出版社,551页

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