县级医院创建健康促进医院的实践与体会

【摘 要】 健康促进医院是一项创新工作。江西省于都县人民医院在建立组织机构和工作机制的基础上，通过建设健康小屋、组建宣讲团、老年健康教育、组建慢性病俱乐部、个性化健康教育、城乡医疗信息共享以及利用多种媒体等措施，取得了一定成效，成功创建为全国第一批健康促进县的健康促进医院。

【关键词】 县级医院；健康促进医院；实践与体会

【中图分类号】R197.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）12-0184-02

国际上最早是 20 世纪 70 年代将健康促进与医院联系起来。21世纪迅速发展，有 34 个国家和地区的 600多家医院成为医院健康促进网络单位[1]。2014年11月，江西省于都县被列为首批“全国健康促进县”试点县，我院列入县级首批创建全国健康促进试点医院，在县卫计委、医院领导的高度重视下，全院职工齐心协力，按照健康促进医院促进工作的要求，积极开展了多种形式的健康教育和健康促进活动，于2015年9月24日我院成功创建为首个县级的“健康促进医院”。下面介绍我院在创建县级健康促进医院的做法与经验。

1 策略

1.1 组建健康促进制度与体系 我院于2014年 12月成立健康促进领导小组，组长为院长、常务副组长为一名副院长，其他班子成员担任副组长，成员为中层领导干部。领导小组下设办公室为医保科分支下的健康促进办公室，配备专职人员4名，兼职人员56名，负责健康促进的日常工作。

同时，建立并完善了多项规则制度，并且狠抓落实。医院将健康促进工作列入医院重要议事日程，制定了《于都县人民医院创建健康促进医院实施方案》，召开了创建健康促进启动会、调度会，并根据健康促进医院评价指标体系制定了一系列制度如健康教育与促进管理制度、开展健康经验工作制度、健康知识宣讲管理制度、健康经验与促进培训制度、健康频道管理制度、职工健康体检管理制度等。

1.2 政策支持 为明确健康促进医院建设工作方向和目标[2]，我院制定了健康促进五年规划，围绕健康促进工作，设立了奖惩制度，将健康促进工作纳入了医院的所有政策中。

1.3 资金支持 医院保障要基于健康促进职责来分配医院资源，体现经费倾斜，逐步形成对健康促进资金的常规化机制，为开展促进工作提供措施和条件[3]。为此，我院本着经济、实惠，节约的原则，对健康促进的一系列活动提供了经费保障。

1.4 建立健全督导机制 为确保各项政策有效实施，我院建立了健康促进效果测评体系，开展了各种形式的监督检查活动，针对各项活动，健康促进办专职人员精心测评、汇总，领导班子成员进行效果点评，在不断地总结经验，查缺补漏，不断提升我院的健康促进工作。

2 具体措施

2.1 建设健康小屋 于都县首创“健康小屋”，健康小屋配备了先进的自助体检设备，免费向市民开放，免费发放健康宣传小册子和健康教育处方，并提供免费体检，截止目前参与到健康小屋自助体检的市民达六千余人。健康促进办专职人员提供咨询服务和健康指导，不定期开展健康讲座。

2.2 组建宣讲团 自健康促进工作启动以来，我院在各临床科室挑选出66名健康教育专家、骨干组建宣讲团，开展“健康促进进社区”、“健康促进进乡村、学校”系列活动。以健康体检为平台，以参检单位团检报告为依据，以疾病谱为切入点，派出相关科室专家到单位、工厂、学校开展干预性讲座。

2.3 老年健康教育 与县老干局共同举办了“老年大学健康知识竞赛”，通过知识问答、急救技能演示、疾病知识互动、健步走学习、劝阻吸烟手势等活动，为老年人们宣传健康素养知识及健康技能，树立健康的生活方式。

2.4 组建慢性病俱乐部 开设了“糖美人生”、“高血压病”、“抗肿瘤联盟”、“中医康复微信平台”等慢性病俱乐部，创办了“孕妇学校”。俱乐部注册了相应的QQ群，为吸引越来越多的市民参与，医院购买了健康促进小礼品发放给会员，已有一千多名慢性病患者、市民参与活动。俱乐部让市民与医务人员零距离接触，搭设了一座联系医患的桥梁。

2.5 个性化健康教育 建立了可修改的个性化健康教育处方数据库，突破传统的大众式健康教育折页，在门诊诊疗结束及住院病人出院时，医生根据病人不同的情况，从健康教育处方数据库中提取相关病种，并针对个体化特点开具因人而异的个性化健康教育处方，使患者能够得到个性化的指导。

2.6 城乡医疗信息共享 我院建立县乡医院二级网络，积极探索解决城乡医疗信息共享，实现基本公共卫生服务均等化。2015年5月我院开展了健康促进巡回大型义诊月活动，共赴26个乡镇卫生院开展义诊，营造积极、健康的人文环境，多形式、全方位开展健康教育知识宣教，为当地老百姓开展健康咨询和疾病的诊治，传播健康理念和卫生、健康、长寿知识，提高健康素养。并和乡镇卫生院健康促进管理员进行了沟通、对接，形成了我院健康促进工作外部组织网络。将基层卫生院、村卫生所健康促进管理员一起加入到人民医院健康促进QQ群，建立县乡二级网络，探索解决城乡医疗信息共享，达到小病不出乡镇，大病不出县城，实现基本公共卫生服务均等化。

2.7 充分利用多种媒体，将健康促进通过不同的渠道传送到全县百姓 ①建立健康教育专用频道，指定专人负责，每天约有二千病人和家属定时收看健康知识节目，通过健康频道将健康知识传播到千家万户；②设置健康促进专栏，定期更新健康教育内容；③创办院报，一个季度一期，院报中设有《健康园地》专栏；④实现“掌上医院”，与趣医网合作，病人可以通过手机挂号查询检验报告单，方便于民；⑤利用于都县人民医院公众微信号、医院官网、科主任微信群、护士长群、高血压俱乐部QQ群、医院健康促进工作群、孕妇学校群、糖美人生俱乐部、中医康复俱乐部、神经内科卒中QQ、神经内科卒中微信群及新媒体来开展健康促进工作；⑥开设二胎门诊，我院二胎门诊于2015年11月30日正式开诊，为计划生二胎的大龄妈妈提高生殖健康评估、优生检查评估、遗传病风险评估、备孕指导等，对二胎生育障碍、预防胎儿先天缺陷、纠正妊娠前内外科合并症、预防妊娠期并发症等提供便民咨询与诊疗服务，为其它相关科室如妇产科、儿科、B超室、检验科、药剂科等都添置了仪器设备，并安排专人负责“二孩”生育事宜，免费发放优生优育宣传小册子，为我县群众优生优育提供保障，将优生优育健康科普知识传播到千家万户，帮助更多的家庭实现科学生育二胎；⑦利用医院电子显示屏不定期播放健康教育知识，让患者、家属、职工等在一进入医院门诊大楼就可以享有健康科普知识，在医院二楼检验科门口、妇科门诊、健康促进办门口等多窗口处摆放健康宣传手册，免费取阅。

3 工作成效

3.1 健康促进医院指标体系的建立 2014年12月我院制定了详细的评估细则并完成了首个县级健康促进医院的评估，制定了符合我县实际情况的县级健康促进医院指标体系，建立了一套可行性的运作流程和工作框架。

3.2 成功创建首个健康促进医院 2015年9月我院健康促进工作进行验收并审核通过，顺利评为 “县健康促进医院”。2015年10月全国首批健康促进县经验交流会在我县召开，参观领导团对我院的健康促进医院工作表示肯定和赞赏。

3.3 健康促进医院工作模式的建立 自健康促进工作在我院开展以来，我院摸索出一套科学的工作模式，已建立了县、乡医院二级网络，达到了医疗信息共享，在与乡镇卫生院、社区对接的基层上，实现了公共卫生共享，服务了百姓，提高了全民素养，提升我院的品牌效应，同时社会效益和经济效益均得到很大的提高。

4 体会

健康促进是通过健康教育活动，达到提高人们的健康素养，树立健康新理念。我院领导高度重视，加强多部门介入，制定切实可行的规划，建立了长效机制，取得了较好的效果。然而，要做好健康促进工作，任重而道远，健康促进医院建设是一项创新工作，没有成功经验的借鉴，我们会继续努力，不断摸索，为全县人民的身心健康，奉献全部的力量，把健康教育与促进工作做好、做实，促进我院的全面发展，更好的惠及广大人民群众。

参考文献

[1]夏丽亚.浅谈护理人员的健康教育与健康促进[J].中外医学研究，2011，9（12）：80.

[2]蔡万华，陈琦.强化健康教育“知信行”提高公民健康素养[J].中国卫生事业管理，2015，32（2）：158-159.

[3]姬春，李新辉. 国内外城市社区健康教育与健康促进的现状与展望[J].护理研究，2006，20（11）：2915-2917.

（收稿日期：2016.04.18）