歌唱声带小结、息肉手术后的嗓音恢复与技巧训练

摘 要：声带小结、息肉，对职业的嗓音工作者，如歌唱演员、教师、播音员和主持人来说并不陌生，常被称作职业病，给工作者带来不小的痛苦。本文就如何在声带小结、息肉术后进行嗓音的恢复、发音练习等提出自己的注意事项和相关技巧。

关键词：歌唱；嗓音疲劳；发音训练

笔者在声乐学习和教授的过程中，目睹了因各种原因引起嗓音疲劳，而嗓音疲劳没有及时缓解造成声带小结、息肉给歌唱者带来的痛苦。他们中有些因“倒嗓”被迫暂时停止工作或者不得不中途放弃自己所喜爱的专业，甚至过早地结束自己的歌唱艺术生涯，令人叹惜。

对于已经阻碍正常歌唱发声的声带病歌者，在经过一段时间的发声治疗和药物保守治疗后，如果效果不理想，医生会建议在显微喉镜下手术治疗。但手术不是根治的办法，如果不保养嗓子，继续延用错误的、不当的发声方法，小结、息肉虽已切除，仍会复发，所以手术后的嗓音恢复和发声技巧的训练显得尤为重要。通过正确的、科学的发音方法能促使声带歌唱功能良好恢复，从而达到根治的目的。而且，经过坚持不懈的发声训练不仅能重拾动听音色，让声音更有魅力，还能防止用声疲劳，练就美丽动听的好嗓音。

1 手术后的嗓音恢复注意事项

第一，声带小结、息肉手术切除后应禁声两周，这两周不去人多的公共场所，预防感冒、咳嗽，保持口腔清洁、冷开水漱口，避免酸性及辛辣刺激食物，忌烟酒。

第二，注意休息，可以进行些适当的身体锻炼，如散步、瑜伽、登山等等，增强身体抵抗力。

第三，禁声二周后开始进行嗓音训练，让声带粘膜组织得到良性的锻炼，促进声带的愈合。用深呼吸的腹部发音方式，简单轻柔缓慢有节制的说话。恢复初期做中声区的发声练习，开始时间5分钟，几天后再逐渐根据恢复的情况延长练声时间，发声练习后做打呵欠动作以松弛喉部肌肉，始终注意呼吸的通畅。

第四，减轻精神、心理方面压力，修身养性、陶冶情操，养成优雅从容的生活习惯，保持健康的心理。

2 手术后的用嗓发音方法和技巧

声带小结、息肉是两侧声带长期相互碰撞摩擦的结果，像长期劳作的手掌和脚掌被摩擦长出茧子一样，多是由不良的发声习惯和生活习惯引起发声器官产生病变。而呼吸不畅、气路不通、喉部肌肉紧张、声带挤卡、过度用嗓等这些发声不当的表现，是声带小结和息肉形成的主要原因。只有通过调整和改变原来错误的发声习惯，解除喉部肌肉过度紧张挤卡用力，才会达到改善声音的目的，以此来防止小结、息肉的复发。

第一，呼吸发声。在经过两周的禁声之后，开始用呼吸样发声进行练习。多做深呼吸动作，使发声时声带处于靠拢但又不接触的状态，通过气流经过两片声带间时形成气流气垫来减少声带的接触，改变以往发声时声带高强度的硬碰撞习惯。期间尽可能地放松声带及喉部肌肉，改变容易激动的性格和亢进的发声习惯及肌肉紧张度，在声带最为放松的情况下，用气发出声音，感觉如同打哈欠或叹息。在哈欠以后叹息条件下发声，使声音是通过气以轻柔、放松的方式呼出，能够感受到喉头下放、舌骨后方回缩、口咽喉腔体上下竖着打开，形成良好的声音通道，产生气流充足的声音，同时避免身体疲劳后引起的一系列损伤声带的行为，将这种气息带动发声的声音融入日常生活说话当中。

第二，哼唱发声。发声前暖嗓，做扩胸运动、口齿唇舌头颈运动，再进行鼻吸气鼻呼气、鼻吸气口呼气等深呼吸练习，减少颈部、肩部、胸部、舌头、咽喉等肌肉的紧张，打开共鸣通道，再尽可能轻松的发哼鸣音“m”，用闻花香的感觉来带，高的声音的位置，低的气息的支持，吸气叹气深就像做深呼吸运动一样，闭口哼唱和开口哼唱交替练习，做到闭开交替时声音共鸣没有任何变化。通过哼鸣让气息形成声带间的气垫并使喉部肌肉放松，喉头下放并保持相对稳定，提高鼻腔、鼻咽腔、鼻窦、口腔、口咽腔、喉腔、气管、支气管等共鸣腔的作用，以减轻声带发声时的负担，同时，哼鸣形成的高的声音的位置能有效地改善音质、提高音量。哼鸣的位置就是歌唱发声的位置，找到了正确的声音安放位置后，再带入其他母音，运用共鸣进行字句练习。在带入母音和字句时，上腭要更夸张地抬起并保持，使面罩头腔共鸣的位置、呼吸时气息的支点、声音向上向前的走向都要与哼鸣相同，帮助把声音的焦点保持在头腔的最高位置，改善并找到最适合的发音位置对声带进行修整与恢复。

第三，腹式呼吸发声。吸气时，感觉直接在“下支点”处吸气，肚子一松，气就进来，仿佛吸气没有通过鼻、口、气管一样；呼气时，气息在腰腹肌有力的控制的支点上稳稳地下沉，在保持腹部轻微向外膨出的状态时，感觉声音放在气息上叹出或揉出，通过深的气流支持以减轻声带负担，避免喉部肌肉紧张，保持腹部向外减少气息的流失，减缓气息对发声器官的推挤。在深呼吸状态下，微笑保持哼唱状态的同时，增强声带的张力，加强气息的支持，进一步放松、打开、稳定喉头，气息通畅、高位置头声、轻声小声唱，保证声音共鸣位置的准确与气息支持的稳定；在哼唱状态下放大声音，既有气息的支持，又有稳定的喉头以及整体共鸣，让有控制的、腹式呼吸支持的发声方式来放松喉部及颈部肌肉，调节呼吸气息以真正改善嗓音，调理出舒适、圆润、优美、明亮的音色，发出易于控制的真假声混合的歌唱性声音。

第四，歌唱状态良好恢复。手术后两个月左右可以进行提高音量、拓宽音域范围、增强声带弹性、延长最长发音时间的提高嗓音能力的练习，使用选定音高发长音“o、m”改善声带内收能力；再由低至高、由高至低发“a e i o u”元音进行音阶练习，协调好声和气的比例关系。歌唱前尽可能舒适地暖嗓，x择节奏舒缓、旋律线条起伏不太大的曲目来进行歌唱状态的恢复，随着建立共鸣通道在腹式呼吸的支持下发声，微笑着往上往前抬上腭的同时放松下巴及舌头，打开咽腔，并用笑的气息发音，使声带充分外展，喉位向下并保持相对稳定，这样喉部肌肉才能自如有力地控制声带与气息形成的合理震动，维持良好共鸣通道又保持放松，被动咬字，在喉位相对稳定了再逐渐拓展音域，增加歌曲的难度，使气息能始终稳劲而适合发每个音的需要，并且发音时胸廓应该坚固稳定，身体就像稳定的乐器，声音就如源源不断的流水在身体这个乐器里流淌，始终保持气息的均匀、流动，使声音自然、流畅、圆润，富有金属光泽，形成良好的歌唱状态。

最后，可每次用嗓后进行喉部按摩，来缓解咽喉肌肉的紧张。通过以上方法从根本上改变原来错误的发声习惯，增强并协调发声功能，缓解咽喉部肌肉紧张，增加声带弹性，最大限度地保护声带，来防止“声病”的复发。

参考文献：

[1] 傅黎，李秀娜，肖丽沙，等.嗓音疾病的发声矫治[J].听力学及言语疾病杂志，2014（2）.