微信提醒结合电话教育对高脂血症患者血脂达标率的影响

摘要 目的：探讨微信提醒结合电话教育对高脂血症患者血脂达标率的影响。方法：收治高脂血症患者98例，将其分为对照组与观察组，各49例。两组均给予瑞舒伐他汀治疗，对照组采用门诊手册医嘱指导患者用药，观察组在此基础上开展微信提醒结合电话教育的方式指导患者用药与日常生活。结果：观察组治疗后血脂各项水平、hs-CRP与IL-6水平控制更为明显（P

关键词 瑞舒伐他汀；高脂血症；血脂；炎性因子

近年来，随着我国人民生活水平的提高以及生活方式的改变，我国临床中高脂血症患者的数量较以往有明显上升，而且呈现出年轻化趋势。高脂血症是现代社会的常见病，需要长期服药控制血脂水平，而且需要养成良好的生活习惯以保证治疗效果，但是患者经常在日常生活中无法按照医生的医嘱进行服药与生活，因此治疗效果较差，增加了治疗的y度与成本。2016年1-12月收治高脂血症患者98例，探讨微信提醒结合电话教育对高脂血症患者血脂达标率的影响，现报告如下。

资料与方法

2016年1-12月收治高脂血症患者98例，采用随机抽样法将其分为对照组与观察组，各49例。对照组男26例，女23例。年龄39～52岁，平均（41.13±2.95）岁。观察组男27例，女22例；年龄38～55岁，平均（40.75±2.16）岁。所有患者均经实验室检查提示血脂异常，排除伴有心脑血管疾病、恶性肿瘤以及不使用手机微信的患者。两组在性别、年龄方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：所有患者均采用瑞舒伐他汀片治疗，20 mg/d，连用8周。①对照组在门诊手册嘱患者药期间严格低脂饮食，禁止服用其他干扰血脂代谢的药物，并严密监测血、尿常规及肝、肾功能，若有异常需及时终止治疗。②观察组在此基础上开展微信提醒结合电话教育，电话随访每周1次，每次10min左右，主要询问患者用药情况以及日常生活情况。微信提醒每天1次，内容主要为高脂血症的相关知识、常用药物各类、使用方法、常见不良反应以及合适的健身方式、饮食习惯对疾病的影响等。

观察指标：观察期8周，对比两组治疗前后血脂水平（TC、TG、LDL-C、HDL-C）及hs-CRP、IL-6变化情况，并对比两组在观察期内的血脂达标率。

统计学方法：研究中采用SPSS 20.0统计软件对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用x2检验方法进行检验。当P

结果

血脂水平：治疗前，两组的血脂各项水平、hs-CRP与IL-6水平之间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组各观察指标控制更为明显（P

讨论

研究证实，高脂血症患者的血液中脂质代谢异常，导致冠脉直径缩小，心肌长期处于缺血状态，影响血管内皮细胞功能，引发局部炎性反应、氧化应激损伤，使血管腔狭窄甚至破裂，是诱发冠心病的主要因素，需要积极治疗。但是，在临床中部分患者由于工作压力大，经常忘记服药，而且长期的不良生活习惯使患者即使在药物的作用下依然难以控制自身的血脂水平，因此如何引导高脂血症患者正确服药，坚持健康的生活方式对治疗效果至关重要。

他汀类药物调脂、抗炎的常用药物，属于选择性HMG-CoA还原酶抑制剂，与其他他汀类药物一样，本组研究中应用的瑞舒伐他汀能够可阻断细胞内胆固醇合成，清除血清胆固醇，降低血脂水平，而且还能抑制HMG-CoA还原酶与VLDL的合成，抵抗VLDL和LDL总数，从而达到控制血清LDL-C、TC的含量，促使HDL-C水平升高。在药物治疗的同时还要注意日常生活的干预，精神紧张、吸烟、饮酒、暴饮暴食等都是高脂血症的主要风险因素，因此在治疗期间一定要加强相关知识的宣传与教育，让患者提高自我保护意识，进而从根本上控制血脂水平，巩固治疗效果。

本文研究中，治疗后观察组治疗后各观察指标控制更为明显；而且观察期内，观察组的血脂达标率明显高于对照组，说明在高脂血症患者的治疗中开展微信提醒结合电话教育，可以明显改善患者的血脂水平，提高血脂达标率。