含漱液对口腔护理在临床尝试

口腔为呼吸道和消化道的起端，是与外界相通的开放性通道。口腔内存在着大量的微生物，口腔的温度、湿度和食物残渣非常适宜微生物生长繁殖，当机体抵抗力下降时，口腔就成为细菌的良好培养基，为口腔并发症的发生提供了条件，容易造成牙龈炎、牙周炎、口臭及口腔溃疡等口腔不适。口腔护理是住院病人基础护理中的重要内容之一，其目的是使患者保持口腔清洁、舒适［1］。口腔护理可使患者口腔清洁、湿润，预防口腔炎及肺部并发症的发生。

漱口［2］是最常用的口腔护理的方法，我国春秋时期《礼记》上就有:“鸡初鸣，咸盥漱”的记载，说明我国古代已认识到漱口对口腔卫生的重要性。漱口能清除食物碎屑和部分软垢以及口内容易借含漱力量而脱落的污物，口腔感染可应用加入药物的漱口剂含漱，能暂时减少口腔微生物的数量，或抑制细菌的繁殖生长，能收到一定的治疗效果，亦能使口腔的损伤创面保持清洁，促进创面的愈合。既往临床上一般用生理盐水作为口腔含漱液而起到清洁口腔的作用，如果在生理盐水中加入抗生素(如甲硝唑注射液)，虽有预防感染的作用，但因味苦，患者大多不愿接受。在口腔护理中，含漱液的选择一直是临床护理争论的焦点，常因缺乏科学依据而有很大的随意性。选择安全、方便、有效的口腔含漱液是治疗和预防口腔并发症的关键。

目前，我国卫生部门正在组织起草的《口腔护理用品功效的检测标准》。标准要求口腔护理用品生产企业对牙刷、牙膏、糊剂、漱口水、牙贴和无糖口香糖等宣称的功效，都必须经实验室检测或临床试验证明。检测标准主要针对口腔护理用品在清除牙菌斑、预防龋病、减轻某些口腔疾病症状和促进口腔健康方面的功效验证。关于口腔护理用品安全、卫生和质量方面的要求，则接受有关检测机构根据中华人民共和国标准或行业标准所做的检测结果。检测标准制定了验证口腔护理用品功效的基本方法，要求口腔护理用品的功效应经实验室检测或临床试验所证明。为了推动我国口腔护理用品企业了解和开展口腔护理用品功效检测，特此将益口漱口液临床功效检测评估方法和结果综述如下。

1含漱液的评价标准

药物含漱剂应具备无口腔和消化道毒性、不被消化道吸收、证实有效、有较广的抗菌谱、低的药物耐受诱导性等特点。临床试验(clinicaltrial)以病人为试验对象，目的为评价一种或者多种临床疗法对疾病转归的影响。临床试验研究设计应遵循下列原则，有明确的研究目的，确定对象的选择要严格，设立合理的对照组，采用随机化分组和“盲”法的原则，规定统一的防治方法，选择客观的观察指标与评定的标准，以及选择用合适的统计学分析方法等。随机对照试验的设计包括以下几个方面。

(1)样本选择:进行临床实验前首先要选好实验对象，对人群中的患病情况应有所了解，如对预防效果的观察最好在高发区进行，因为高发区容易观察效果和对预防措施进行评价。此外，群体人数是否在一定期限内保持稳定，是否支持研究等，都是在选择人群时应考虑的问题。

(2)样本数量:为了使试验结果获得统计学的实际意义，试验前对所观察的人数应有所估计。一般情况下，样本越大，越接近总体的真实情况，可靠性也越大，但所花费的人力，物力也越多。样本数量多少合适决定于:研究样本中疾病患病率的高低，样本间变异性大小。患病率高，变异性小，实验样本可少些，反之则应多些。样本中预防措施有效率的高低，样本间效果差异的大小，有效率高，差异小，实验样本可少些，反之则相应多些。另外和允许误差大小也有关系。

(3)样本分组:正确的分组是保证齐同对比的关键之一，目的是减少偏倚，增加试验结果的准确性。正确的分组方法应遵循随机化的原则，随机化的目的是保证实验组和对照组样本具有相似临床特征和可能影响效果的因素。完全随机分配可先将样本编号，再利用随机数字表或抽签等方法分组。区组随机分配或将总的样本数按进入研究的时序分成若干组。分层随机分配可根据因素不同类别将样本先分为若干层，然后在层内随机分配样本至实验组和对照组。

(4)盲法试验:为了使试验结果不受任何偏见的影响，在试验中可采用盲法试验，根据盲法程度可分非盲、单盲、双盲等。非盲试验指在临床试验中，研究者和被研究者都知道干预措施的具体内容;单盲试验指仅研究者知道每个被研究者干预措施的具体内容;双盲试验指所研究者和被研究者都不知道哪个被研究者分在哪一组，也不知道何组接受了何种干预措施。采用何种方法，要根据实验内容和实验条件来决定，一般来说盲法程度越高，越可减少偏倚的影响。

(5)指标选择:试验效果指标要有高度的特异性、客观性、重复性，能正确反映试验措施的效应，检查指标的方法应严密、准确，检测试剂，方法应标准化。美国牙科协会严格规定了抗微生物漱口水的评价标准［3］，及其抗牙菌斑及牙龈炎效果的评价标准。研究实验采用交叉设计或者平行设计。

1)实验的受试者为患有轻度到中度牙菌斑及牙龈炎的患者;

2)受试者既有男性又有女性;

3)本实验草案中产品的使用频率和持续使用时间均按照说明书进行;

4)采用安慰剂与产品进行比较，如果可能也要使用阳性对照进行比较;

5)实验研究的时间至少持续6个月;

6)使用的产品至少经过两次独立实验测试，而且每次实验由不同的研究员操作;

7)每项参数在整个实验测试过程中，都要由同一个操作者和同一些受试者来完成;

8)龈上的牙菌斑采用规定的牙菌斑参数来记录;

9)牙龈炎按规定的牙龈炎参数来记录，这些参数均符合指导标准;

10)牙菌斑和牙龈炎的评价采用基线、3个月和6个月的标准;采用微生物学实验来评价口腔微生物平衡的上调情况。

2益口含漱液的作用机理

成都润兴消毒药业有限公司“益口含漱液”以传统医学理论为基础、结合现代医学研究成果研制而成，“益口含漱液”产品配方是最新的科研成果，属国家发明专利(CN1403073A)配方。主要成份有三氯新、茶多酚、甘草甜素、粘膜保护剂及渗透剂等，是专门用于防止口腔疾患及口腔细菌引起全身继发性感染的口腔护理新产品。成都润兴消毒药业有限公司的新产品益口天然植物含漱液是唯一同时含有玉洁纯和茶多酚的含漱液。三氯新(triclosan)化学名三氯羟苯醚(2＇，4，4＇－trichlom－2＇－hydroxydiphenylether)又名玉洁纯、DP300、三氯生，是一种温和的抗菌药物，广泛用于肥皂、除臭剂、消毒洗手液和手术器械浸泡液。1990年WiUiams［4］首先报告了含三氯新含漱液的应用效果，三氯新作为一种新的抗菌剂开始进入含漱液领域。三氯新是安全高效广谱抗菌剂，由于对口腔中有害菌具有高效抑制作用，并能直接抑制炎症介质的产生，且无刺激感、无苦味。目前已成为西方国家上市的含漱液中使用最多的、温和的非离子型抗菌剂。经过多年研究，已证实其对牙龈炎、牙周炎及口腔感染具有显著疗效，还可消除口臭，不会导致牙齿变色，且无不良口感，从而确认了其在口腔卫生用品中的崭新地位。三氯新［5］对革兰氏阳性及阴性菌、真菌、病毒具有广泛的杀菌及抑制作用，特别对引起牙龈炎、牙周炎、口臭及口腔溃疡的病菌具有有效的杀灭作用。三氯新对革兰氏阳性及阴性菌、真菌、病毒(如:甲肝、乙肝病毒等)具有广泛的杀菌及抑制作用，特别对引起口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎及口臭的病菌具有有效的杀灭作用，通过促进口腔粘膜表皮增生，软化口腔毛细血管来保护和修复口腔溃疡［6］。瑞典歌德堡大学Rosling等［7］对40位破坏性牙周炎的患者3～4年的研究表明，三氯新可显著减少菌斑及消除牙龈炎，同时具有改善牙龈健康状况的作用。微生物在数量上明显减少，复发性牙周炎几乎完全预防。美国Niles等［8］报道使用7天后可使口腔中挥发性硫化物明显减少，能有效控制呼吸气味，使口气清新。有资料证实［9］以含1000mg/L三氯羟基二苯醚的漱口液对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用2min，平均杀灭率可达到99．9%以上。茶多酚对革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、厌氧菌均有显著抑制或杀灭作用，抗氧化能力是维生素E的18倍，增强口腔黏膜代谢功能，能增强毛细血管韧性，与口腔中二氧化硫等臭分子特异性结合，快速去口臭，长期使用不会产生耐药性［10］。甘草甜素具有抗病毒、提高免疫力、清除自由基及抗溃疡的作用［11］。甘草甜素对肝炎病毒、艾滋病毒及变种的冠状病毒有强力抑制作用［12］能提高内源性的SOD水平，有利于清除自由基，防止发生溃疡。使用后口感清甜，口气清新。甘草甜素属于糖苷类功能性甜味剂，不属于蔗糖，甘草甜素可以安全用于糖尿病人。

3牙龈炎、口腔溃疡、鹅口疮患者临床实验

3．1神经外科患者

正常人口腔因进食、喝水、漱口、唾液循环等有自净作用。唾液中的溶菌酶还有杀菌作用，因而很少发生口腔感染。而神经外科患者由于外伤造成昏迷、高热，大手术后等诸多原因，不能经口进食，口腔运动减弱或消失，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，口腔自净能力下降，细菌繁殖力增强。同时由于疾病、创伤，机体处于应急状态，大量抗生素、激素的应用，机体抵抗力下降，口腔内菌群失调，大量细菌繁殖，分解残留在口腔内的食物残渣，产生吲哚、硫氢基、氨类物质，发生口臭、口腔炎症、出血、溃疡等。另外，神经外科大脑基底节有病灶的患者，常常会发生吞咽、咳嗽反射障碍，虽然有大量的呕吐物及其它分泌物被人工吸引而排出体外，但仍有一些残留在牙齿间隙里，这些物质是细菌繁殖的培养基。因此神经外科患者应特别重视和加强口腔护理。泸州医学院附属医院神经内科［13］观察脑血管病发生口腔溃疡病人共60例，随机分为2组，对照组给予常规口腔护理，观察组在此基础上，早晚各1次取益口护理液10～15ml，含漱2～3分钟，附表显示实验组疗效明显高于对照组，经统计学处理，P＜0．05，有显著性差异。广东省深圳市第二人民医院唐建敏等［14］将需口腔护理的80例神经外科危重患者分为两组，实验组40例和对照组40例，分别用益口含漱液和生理盐水进行口腔护理，并观察比较两组口腔护理前后的口腔异味及真菌感染情况。结果实验组的临床效果明显优于对照组(P＜0．01)。显示益口舍漱液对神经外科危重患者进行口腔护理，可有效地治疗和预防口腔并发症。遵义医学院附属医院神经外科李大芬等［15］对科156例危重患者应用益口含漱液及0．02%呋喃西林液分别进行口腔护理，两组患者行口腔护理后效果比较，益口含漱液组效果优于0．02%呋喃西林液组，具有显著性差异。对照组有3例出现口唇干裂，1例口周疱疹，1例气管切开患者痰培养结果示铜绿假单胞菌。而实验组未出现其他并发症。由于神经外科病人疾病特点，如中枢性高热、意识障碍、人工呼吸、进食方式改变等，其机体免疫功能下降以及广谱抗生素、激素的应用及一些药物的毒副反应，可成为口腔真菌感染的高危人群［16］。南京大学医学院附属鼓楼医院常青等［17］对120例神经外科病人选用成都润兴有限公司生产的益口牙龈炎冲洗器进行口腔护理，结果病人均反映口感好，易于接受。14例垂体瘤病人术前预防用药3d，无一例发生并发症;口臭病人使用2d～3d后口臭消除;6例口腔黏膜大面积破损者1周后痊愈。

3．2婴幼儿患者

鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿常有此症［18］。由于新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺不够发达，口腔黏膜干燥，因此易受损伤和局部感染［19］，是婴幼儿最常见的口腔炎性反应。广东医学院附属医院儿科张雪岚等［20］将62例患儿随机分成治疗组32例及对照组30例，治疗组应用益口与酮康唑联用局部治疗，并采取相应的护理措施。对照组给予制霉菌素局部治疗。治疗组治疗有效率为93．75%，对照组有效率为60．00%。结论益口与酮康唑联用治疗鹅口疮，明显缩短病程并无毒副作用，是治疗鹅口疮的有效方法，能提高小儿鹅口疮的日腔护理质量。重钢总医院儿科何小菊等［21］选择2007年1～12月住院新生儿274例，将其随机分为2组，实验组143例，用益口含漱液预防性清洗口腔，对照组131例，用生理盐水清洗口腔，应用检验比较2组鹅口疮发病率。结果实验组鹅口疮发病率为7．0%，对照组为41．2%，实验组发病率比对照组显著下降。对照组鹅口疮发病率随抗生素使用时间延长而增加，实验组鹅口疮发生率与抗生素使用时间无关。显示益口含漱液清洗口腔可以预防鹅口疮。

3．3恶性肿瘤病患者

口腔溃疡是恶性肿瘤患者在化疗过程中的一个常见并发症。化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时，对更新较快的口腔黏膜组织也可产生明显的毒性作用，从而引起口腔黏膜的改变，此外还可因自身因素、抗生素的应用、口腔pH值的改变、精神因素、社会因素等诱发口腔溃疡。恶性肿瘤患者化疗后出现口腔粘膜炎和溃疡与多种因素有关:如肿瘤患者本身免疫力低，化疗后外周血白细胞下降，抗病能力差;大量广谱抗生素和糖皮质激素的使用，导致体内菌群失调，极易并发口腔粘膜炎和溃疡［22］。口腔溃疡既给患者带来疼痛及影响正常的进食，严重者可引起全身性的感染，是导致放化疗中断乃至失败的常见原因。湖北省黄石市中心医院内科桂华［23］分别采用不同的方法对化疗后出现的55例口腔溃疡病人进行护理，观察结果表明，用益口含漱液及维生素混合悬液护理化疗后的口腔溃疡患者疗效显著，使用方便，疗效快捷，对人体无明显毒副作用，口感好，病人易于接受。放射性口腔炎是鼻咽癌放疗过程中常见的合并症，给患者带来较大的痛苦，影响患者进食、睡眠，导致生活质量下降，甚至严重的口腔反应致患者口咽干痛、糜烂出血，暂停放疗。既延长了住院时间，又动摇了患者治疗的信心，因此研究鼻咽癌放疗所致口腔炎的防治具有重要意义。韦莉萍等［24］研究表明，急性放射性口腔炎与真菌感染有密切关系，可能与鼻咽癌患者免疫功能低下，放疗导致口腔黏膜损伤，口腔黏膜屏障破坏有关。广西玉林市红十字会医院放疗科李叶琴［25］将科室2008年3月～2009年3月住院首程放疗的鼻咽癌患者70例随机分为对照组和观察组，各35例。对照组采用常规口腔护理，观察组在常规口腔护理的基础上加用益口漱口液含漱并于出现咽干痛时含康复新10ml，每天3次，至放疗结束。两组口腔炎程度的比较，结果观察组和对照组发生Ⅲ、Ⅳ度放射性口腔炎比较有显著性差异(P＜0．01)。两组合并口腔霉菌感染的比较，观察组为2．8%，对照组为22．9%，两组比较有显著性差异(P＜0．01)。两组口腔炎愈合时间的比较，观察组平均愈合时间为15±7天，对照组为32±10天，两组比较有显著性差异(P＜0．05)。结论采用益口漱口液漱口并含服康复新可降低放射性口腔炎的发生率，减少合并口腔霉菌感染发生率，促进放射性口腔炎的愈合。

3．4白血病患者

白血病患者在化疗过程中极易发生口腔黏膜炎，口腔黏膜炎是指口腔的炎性和溃疡性反应。其不仅给患者带来极大的痛苦，影响进食，甚至导致全身感染，威胁生命。故有效的口腔护理可预防和减少患者口腔并发症的发生，达到预防感染，提高疗效的目的。第304医院呼吸血液肿瘤科张弘等［26］在对照组常规应用洗必泰漱口液，试验组使用益口含漱液。在所观察的结果表明试验组口腔粘膜炎和溃疡愈合时间波动于2～5天，中位数是2．2天，对照组口腔粘膜炎和溃疡愈合时间波动于3～11天，中位数是4．9天，两组比较Kaplan－Meier检验，有统计学意义(P＜0．01)。结果可以看出，益口含漱液护理与常规口腔护理相比，可以明显减少重度口腔粘膜炎和溃疡的发生，并且促进口腔粘膜炎和溃疡的愈合，明显缩短患者口腔粘膜炎和溃疡的病程。贵州省黔东南州人民医院血液科黄毅等［27］将80例白血病化疗患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采取先用益口漱口液含漱，2h后再用康复新液含漱后慢咽，30min内避免进食进水;对照组则只用益口含漱。结果观察组口腔黏膜炎的改善情况显著优于对照组，观察组口腔黏膜反应恢复时间也显著短于对照组。结论益口与康复新液联用防治白血病化疗性口腔黏膜炎可减少其发生率，缩短口腔黏膜反应的恢复时间，提高患者的生存质量。

3．5ICU患者

ICU通常收治心跳骤停、休克、急性呼吸功能不全、急性心功能不全、急性肾功能不全、大出血、危重创伤、重大手术、严重水电质紊乱、急性中毒、重症脑血管疾病、急性重症胰腺炎等重症患者。ICU的患者容易发生口腔感染的原因有多方面:主要是由于外伤造成的昏迷，高热、重大手术后等诸多原因，不能经口进食，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，细菌繁殖力增强。ICU患者机体免疫功能降低，长期使用免疫抑制剂能增加口腔并发症的发生几率。口腔异味、炎症、溃疡已成为ICU患者常见并发症，这不但影响患者的生存质量和对治疗计划的依从性，而且严重时可导致治疗计划中断.引起全身感染，甚至出现生命危险。因此这些患者应特别重视和加强口腔护理。因此，采取有效的护理手段预防口腔感染降低其发生率或减轻其感染程度是护理ICU患者的关键。上海市中医药大学附属曙光医院张雅萍等［28］选择2006年3～7月本科100例ICU患者进行了口腔护理干预研究，随机分为2组各50例，治疗组益口含漱液口腔护理早、晚各1次，对照组生理盐水早、晚口腔护理各1次。观察结果表明，益口含漱液用于口腔护理效果显著优于生理盐水。机械通气患者受人工气道压迫，气道黏膜完整性受到破坏，屏障作用下降，自身防御功能受损，清除细菌能力降低。此外，机械通气患者肠内营养留置胃管易使胃液反流至声门下区域，成为细菌储存库。导管气囊具有阻挡口咽部分泌物进入下呼吸道功能，但分泌物还可通过气囊壁移至下呼吸道引起感染。河北省邢台市人民医院宋诗芬［29］将120例机械通气患者随机分成三组，实验1组采用益口液行声门下冲洗吸引，实验2组采用0．9%氯化钠溶液行声门下冲洗吸引，对照组常规气道护理、按需吸痰。结果实验1组VAP发生率为16．7%，实验2组为26．3%，对照组为40%，P＜0．05;实验1组发生机械通气易并发呼吸机相关性肺炎的平均时间为(13．0±2．5)d，对照组为(7．0±2．1)d，P＜0．01。结论益口液声门下冲洗吸引可降低机械通气易并发呼吸机相关性肺炎发生率，延迟机械通气易并发呼吸机相关性肺炎发生时问，是预防机械通气易并发呼吸机相关性肺炎行之有效的方法。

3．6后患者

口腔颌面外科手术旨在切除肿瘤，恢复口腔颌面部生理功能，矫正颌面部畸形。而手术多在口腔内进行，或手术区与口腔相通，常被认为是在感染敞开的大门下进行的手术，易导致口腔感染。进行口腔颌面外科手术的患者，术前由于疾病的原因或禁食，唾液分泌减少，口腔干燥，堆积于牙龈沟及嵌塞在牙齿间隙的食物发酵，细菌易繁殖，产生吲哚、硫氢基等物质，引起口臭、牙龈出血。术后由于局部粘膜损伤，口腔内环境改变，引起机体代谢障碍，水分和营养未及时得到补充，且由于术后伤口疼痛，使口腔功能活动受限，口腔自洁功能减弱，无法有效去除口腔致病菌，加上术后应用大量的抗生素，可能造成口腔内菌群失调，容易引起口腔并发症。广东医学院附属医院五官科许倩茹［30］将150例口腔颌面外科手术患者随机分为观察组和对照组各75例。两组均于术前1～3d和术后第1～5天采用生理盐水进行口腔护理。观察组加用益口漱口液漱口。结果观察组牙龈出血、伤口感染、口腔溃疡、口干、口臭、咽痛发生率显著低于对照组(P＜0．01，P＜0．05)。结论益口漱口液用于口腔颌面外科围术期患者口腔护理效果明显。提示应用益口漱口液漱口行口腔护理，可明显减少口臭、牙龈出血、伤口感染、口腔溃疡发生，改善患者口干、咽痛等症状，并清新口腔气味，使患者舒适感及食欲增加，促进伤口愈合，且使用方便、经济，护理人员和患者乐于接受。

扁桃体摘除术后由于口腔内有创面，患者感觉伤口疼痛，有少许渗血，术后4～6小时后只能进冷流质，可减轻疼痛及减少局部渗血［31］，手术创面易受口腔分泌物及食物浸渍污染，增加感染机会。扁桃体摘除术后加强口腔护理是促进创面愈合、减少创面感染的关键。广东医学院附属医院五官科林小玲等［32］分别用益口含漱液(观察组)和硼酸漱口液(对照组)对扁桃体摘除术后患者进行含漱，观察患者创面肿胀、疼痛、创面愈合率、平均住院时间。结果表明观察组平均创面愈合时间(以创面白膜脱落为观察依据)(5.50±0.75)天，对照组为(7．65±0．84)天;创面肿胀、疼痛比例观察组为15/40，对照组为31/40;平均住院时间观察组为(8．20±1．24)天，对照组为(10．40±1．56)天，观察组的疗效明显优于对照组(P＜0．05)。显示益口含漱液能促进扁桃体摘除术后创面愈合，减少感染机会，缩短患者平均住院时间，减轻患者负担。益口含漱液口感好，口腔留香，清新怡人.甜而不腻，未发现有任何副作用，是一种新型的口腔含漱剂，值得在临床上推广应用。胸外科食管癌患者术后均需禁食水5～7d，期间带有胃肠减压管，都有不同程度的咽喉痛、口干、口腔内软垢、口腔异味等症状。为保持口腔清洁，通常对禁食期间的患者都给予口腔护理2次/d。河北北方学院附属第一医院任晓东等［33］选择胸外科食管癌术后禁食患者120例，随机分为观察组和对照组，每组各60例，观察组应用益口含漱液漱口，对照组给予常规口腔护理。每次护理后观察并记录临床症状改善情况及患者舒适度。结果两组临床症状改善情况及患者感觉舒适度均有统计学意义(P＜0．01)。结论益口含漱液漱口效果优于常规口腔护理。龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。洁治术后用漱口水含漱，减轻口腔的污染。北京航天中心医院口腔科莫静［34］选择64例牙龈炎患者作龈上洁治，随机分为两组，以生理盐水为对照组30例，以益口含漱液为试验组34例，检查记录牙齿龈指数。按组分别给予相应含漱液200ml，每次取含漱液10－15ML，每次含漱2－3分钟。每天2次:在早晚刷牙后各使用一次，每次1min，7d内用完，第7天复查牙齿龈指数。口腔护理观察研究表明，试验后第30天检查实验组和对照组群体牙齿龈指数均有明显下降，试验组与对照组比较试验后有显著差异(P＜0．05)。益口含漱液的口腔护理效果改善牙龈状况较生理盐水强，试验后患者主观症状有明显。益口含漱液能有效防治牙龈炎，改善牙龈状况，使口气清新。

4安全性和副作用

在住院病人口腔护理为患者推荐含漱液时，会有很多种选择。很明显，益口含漱液是一个最佳选择。它具有高安全性，适合长期并每天使用，因为它不会破坏口腔内的菌群平衡，而且没有引起口腔肿瘤的风险，不会造成口腔干燥等副作用。正如众多护士和患者所知，现有的许多含漱液的副作用严重的限制了它们的使用。相比之下，益口含漱液在此方面的表现令人非常满意，它避免了其它品牌的漱口水可能引起的一些问题，包括牙齿菌株、口腔软组织刺激和增加牙垢等副作用。在使用益口含漱液的整个各种试验过程中，都没有发现牙齿表面上的菌株有明显增加的现象。

5结论

临床试验的目标是为了评价益口含漱液作为日常口腔清洁用品和定期口腔专业护理用品时，其在控制龈上的牙菌斑及牙龈炎的发展方面的效果及安全性。益口含漱液在改善整个口腔健康环境中的效果，已通过过去10年的研究得到证实。迄今已发表10余项关于益口含漱液的临床研究，其口腔护理作用已在多种长期临床研究中得到证实。此外，临床研究还表明益口含漱液不仅能抑制牙菌斑和牙龈炎的发展，还能缩小现有的牙菌斑和牙龈炎的病灶。做为一个上市的口腔护理用品在符合国家生产标准的基础上，其口腔护理功效必须经实验室检测或临床试验证明。按照专业协会口腔护理用品护理功效的评价标准进行控制和预防牙龈炎临床试验，检测广谱抗微生物活性作用和杀菌作用，对长期安全性和副作用评估，以不断提高口腔护理用品的质量和功效。